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德发现巨噬细胞是大脑“清洁工” 等
http://www.100md.com 2011年8月18日 《中国中医药报》 第3565期
     德发现巨噬细胞是大脑“清洁工”

    人们已知道,老年痴呆症与异常纤维蛋白沉积物在患者脑部堆积有关。如果能清除这些脑中的“垃圾”,就有望改善病状。德国一项新研究显示,人体自身免疫系统产生的一些特殊巨噬细胞能在这方面发挥“清洁工”的作用。

    德国柏林沙里泰大学医院和弗赖堡大学医院的研究人员在新一期美国《神经科学学报》上报告说,他们经过10年动物研究发现,骨髓中产生的一些特殊巨噬细胞可以降解和清除引起老年痴呆症的有害沉积物。

    研究人员还首次发现一种特殊的趋化因子,可以发号施令让巨噬细胞进行专业分工,并运动到脑中执行“清洁”任务。

    研究人员认为,这一发现为治疗老年痴呆症提供了一个全新思路。他们相信将来可以由此开发出一种定位准确且副作用小的老年痴呆症新疗法。(班玮)
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    胖妈妈易生胖娃

    英国一项最新研究说,女性肥胖程度与下一代肥胖程度之间存在关联,那些身体质量指数(BMI)较高的母亲产下的婴儿体内脂肪含量也较高。

    英国帝国理工学院等机构的研究人员测量了105对母亲和婴儿的肥胖程度。母亲测量的是怀孕前的身体质量指数(也称体重指数)。对于婴儿,则用磁共振成像技术测量了其体内脂肪含量和分布情况。

    结果显示,母亲的体重指数与婴儿肥胖程度之间有明显相关性。如果母亲体重指数较高,婴儿体内的脂肪含量,尤其是腹部和肝脏内的脂肪含量也较高。并且这种现象不只限于肥胖女性,即便体重正常的女性,其体重指数与婴儿脂肪含量之间也有这种相关性。
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    领导研究的尼娜·莫迪教授说,肥胖是许多疾病的诱因,从婴儿期开始就有较高的脂肪含量可能会带来长期的健康风险,因此肥胖的女性如果想要孩子,最好在怀孕前就注意减肥,以从胎儿期就开始帮助孩子防止肥胖。(黄堃)

    

    人参提取物活性成分可辅助癌症治疗

    美国研究人员8月15日报告说,动物研究显示,人参提取物活性成分——人参炔三醇和类似化合物有助于缓解某些癌症疗法的副作用。

    位于纽约的斯隆-凯特林癌症研究所的研究人员合成了类似于人参炔三醇的化合物,然后在患有乳腺癌或结肠癌的实验鼠身上展开实验,测试这种化合物抵消化疗或放疗副作用的能力。结果显示,在接受放疗前为实验鼠注射这种化合物,可以减少放疗引起的体重减少和血细胞损伤。
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    研究人员认为,人参炔三醇和类似化合物都能减少抗癌药紫杉醇所致的外周神经损伤和恶心引发的体重下降,并能减少抗癌药5-氟尿嘧啶对红细胞和白细胞的损伤,从而减少服药者感染和贫血的风险。

    这项研究成果当天发表在美国新一期《国家科学院学报》上。研究人员表示,人参炔三醇和类似化合物可以成为辅助癌症治疗的一种临床选项。不过,在进行临床测试前,需要对人参炔三醇类似化合物的化学结构进行优化。(任海军)

    

    日看电视6小时预期寿命少5年

    《英国运动医学杂志》网络版日前刊登一份研究报告称,平均每天看电视6小时的人,预期寿命可能要缩短5年左右。
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    撰写报告的澳大利亚昆士兰大学研究人员说,无论在发达国家,还是发展中国家,经常看电视可能已像抽烟和肥胖那样,成为一种“公共健康问题”。

    经常看电视属于一种久坐不动的生活方式,这种生活方式与多种高死亡风险相关,尤其是心脏病发作或中风。但此前还从未有研究评估过看电视与预期寿命之间的关联。

    研究人员为此在澳大利亚分析了1.1万名25岁以上成年人的生活方式,结果发现,每看电视一小时,要减寿22分钟。把各种死亡因素考虑在内,一个人平均每天看电视6小时,将减寿约5年。

    此前曾有研究表明,烟民的预期寿命比非烟民平均短约4年,每抽一支烟,减寿约11分钟。这就是说,每抽一支烟,每看半小时电视,其对寿命的危害大致相当。

    目前,美国和澳大利亚都建议,儿童每天看电视的时间不要超过两小时。但研究人员表示,新研究说明成年人也“需要控制看电视的时间”。
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    饮食不规律会影响大脑功能

    在美国科罗拉多大学安舒茨医学院工作的精神病学和神经系统学系助理教授吉多·弗兰克牵头开展了关于饮食紊乱现象研究的新项目,即关于患者在短时间内暴饮暴食,接着又会为避免体重增加而自我催吐、服用泻药或过量运动,对大脑功能影响的研究。

    弗兰克发现,在患有饮食紊乱症妇女的大脑中,属于反馈回路的部分区域反应较弱。这种反应与暴饮暴食和使用泻药的频率有关。饮食过量和服用泻药不断交替发生,因而使大脑反应减弱、改变了大脑功能并形成恶性循环。

    研究结果显示,暴饮暴食能够直接对大脑反馈功能产生负面影响,但不确定的是,这些改变能否恢复正常。
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    瑜伽垫要经常“洗刷刷”

    瑜伽是当今时尚风靡的一项健身运动,但瑜伽垫的清洁,却成了瑜伽爱好者一个容易遗忘的角落。湖北省襄阳市第一人民医院皮肤科主任医师杨红云提醒说,为确保卫生,最好每隔一周就清洗一次瑜伽垫。

    常用的瑜伽垫都是PVC发泡材质的,这种材料化学名叫聚氯乙,类似于橡胶的那种气味。瑜伽垫如果长期不清洗,很可能藏有细菌、真菌以及尘螨等,其中的细菌会导致毛囊炎,真菌易致体癣、脚气,而尘螨对过敏性体质的人最大的威胁是诱发过敏性皮炎和哮喘。尤其是很长时间才做一次瑜伽或刚入门而习惯用公用垫子的人,最容易感染并传染多种皮肤病。
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    杨红云建议,防止传染的最好方法是自备瑜伽垫。平常的简易清洗,可以用两杯水加几滴洗洁精放入喷雾器内,喷洗瑜伽垫后,再用干布擦干。如果垫子很脏,可用浴缸加满冷水,再加入洗衣粉,然后用湿布擦洗垫子,再冲干净。最后用大干毛巾卷起瑜伽垫,吸干多余的水分,展开晾干。

    此外,需要提醒的是,在做完瑜伽运动后,最好选用含有抑菌成分的沐浴露洗澡,健身衣则要用消毒液浸泡,或清洗后在太阳下长时间晾晒。(杨丽)

    

    美开发出可使干细胞疗法更安全的技术

    干细胞疗法在修补组织和器官的损伤方面有巨大潜力,但也可能诱发肿瘤。美国研究人员日前设计出一种细胞筛选方法,可望消除这种隐患。
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    干细胞是尚未分化的细胞,能发育成不同类型的细胞,胚胎干细胞的分化潜力最强。理论上,用患者自身的细胞培养干细胞,分化成所需要的细胞来修补组织和器官,不会引起自身免疫系统的排斥,是理想的治疗手段。

    但强大的分化潜力也会带来麻烦。在把分化好的细胞或组织移植给患者时,如果其中混有尚未分化的胚胎干细胞,它们进入人体后可能会失控,发育成一种怪异的肿瘤——畸胎瘤,其中包含多种组织,例如肌肉、毛发甚至牙齿。

    美国斯坦福大学的研究人员最近在《自然·生物技术》杂志上报告说,他们新发现一种抗体能与胚胎干细胞紧密结合,称为SSEA-5。试验表明,将这种抗体与另两种已知能与干细胞结合的抗体联合使用,能有效清除不需要的干细胞。

    研究人员说,使用上述抗体组合,可以从一次干细胞治疗所需的1000万甚至1亿个已分化细胞中,清除掉残存的极少数未分化细胞。
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    抗生素滥用背后存利益链条 监管整治需各方合力

    7月1日起执行的《抗菌药物临床应用管理办法》规定,三级医院抗菌药物不得超过50种、二级医院不得超过35种。抗生素滥用状况能否就此好转?诸多专家坦言不容乐观。

    严规之下滥用不绝

    调查结果显示:安徽省门诊感冒患者约有75%使用抗生素,外科手术围手术期抗生素应用率高达95%,住院患者抗生素应用率为79%,这一数字远高于各国30%的平均水平。

    按国家食品药品监管局要求,自2004年7月起,所有零售药店须凭执业医师处方才能销售处方药。8月6日,笔者随机走访合肥部分药店,发现这一规定形同虚设,几乎在所有药店无需出示处方就能买到各类抗菌药物,即我们通常所说的“抗生素”。在潜山路“百姓缘”大药房,听笔者称喉咙痛想买消炎药,工作人员直接从药柜里拿出一盒阿奇霉素,推荐说这个效果好,整个购买过程中,并未询问是否有处方。在阜阳路为民大药房等药店,没有处方的消费者则只需登记姓名和药品名称就可买药。而在一些药店,商家还配有“坐堂医”,使违规行为变得似乎合理。如在望江路“海王星辰”药店,一名自称“医生”的人便为笔者所患咽喉炎开出阿奇霉素等“处方”。
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    滥用现象也出现在医疗服务环节。“对于医院临床使用抗菌药物,国家有严格规定,但现实中并非所有医院都能不折不扣遵守。”某三甲医院一位专家说,个别医生在诊断尚未明确时就“先用了再说”的理念,也无形中影响了病人,目前,患者自己到药房买抗生素的现象也较普遍。

    “现有医患关系下,患者评价医生好坏往往以是否迅速让自己脱离病痛为标准,这也使医生对抗生素产生依赖,毕竟这类药在短时间内效果更好。 ”

    安徽医科大学一附院药剂科主任许杜娟曾做过专项调查,结果表明,目前安徽省门诊感冒患者约有75%使用抗生素;外科手术围手术期抗生素应用率高达95%;住院患者抗生素应用率为79%,这一数字远高于各国30%的平均水平。此外,抗生素不合理使用还增加了不良反应发生率及住院费用,我国每年有20万人死于药物不良反应,其中因抗生素过度使用造成的占40%。根据安徽省2010年细菌耐药性监测结果来看,对三种及以上药物的耐药性细菌正逐年增加。
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    滥用背后存利益链条

    抗生素利润较高,药店乐于销售,医生青睐开方;违法成本低,对违规药店不足以产生震慑。

    抗生素不合理使用不仅在于对患者身体埋下隐患,还导致医疗费虚高。既然国家三番五次明令禁止,为何药店还违规销售处方药,医院甚至成为抗生素滥用的重灾户?采访结果表明,趋利性仍是主要原因。

    曾做过某药品生产企业销售代表的李先生指出:“药店敢于置国家禁令于不顾,更多是出于利益驱动。由于抗生素利润较高,因此药店更乐于销售这类药物。如果完全规范了处方药买卖,药店售出的抗生素会减少80%以上,药店利润会降低20%之多!此外,抗生素类药品生产厂家和代理机构也多会采取给药店回扣或返点的方式争取市场。”

    此外,违规成本低也是一大原因。按现行规定,若药店违规销售处方药,对其罚款额度的最上限也仅为1000元,“低额度的罚款与高利润的空间,不足以对违规药店产生震慑作用。”药监部门表示,虽一直通过检查、整治等方式积极解决这个全国普遍性问题,但因监管力量不足,效果难免有限。
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    据另一位已从事医药行业近20年的企业负责人介绍,医生开方收回扣的潜规则,目前在不少医院仍较普遍,而在销往医院的各种药品中,回扣最高的要算抗生素类药品,“一般药品回扣多为10%~15%,而抗生素的则能高达20%~30%。”某三甲医院医生则坦言:“在各大医院,以药养医体制弊端依然存在,医生当然倾向于给患者开具价格较高的抗生素药品。 ”

    监管整治需各方合力

    专项整治活动加大违规处罚力度,对于不合理应用抗菌药物的医师,情节严重者将吊销其执业证书。

    安徽省卫生厅有关部门负责人表示,滥用抗生素,既有以药养医的机制问题、合理用药的管理体系和监管能力问题、医务人员合理用药的能力和水平问题,也有公众合理用药意识的问题。

    在国家统一部署下,安徽省以二级以上公立医院为重点,已于5月底在全省范围内启动医疗机构抗菌药物临床应用专项整治活动,要求各医疗机构严格控制使用抗菌药物的品规数量和使用率。此次整治活动明确了抗菌药物临床应用管理责任制,同时还加大了违规处罚力度,对于不合理应用抗菌药物的医师,情节严重者将吊销其执业证书,构成犯罪的将依法追究刑事责任。
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    据了解,为科学合理使用抗生素,安徽省于2004年2月在全国较早成立“细菌耐药性监控中心”,全省共41家各级各类监测网络医院参与耐药性监测工作,7年来该中心共收集1万余株引起临床各类感染的菌株。该中心专家李家斌教授呼吁:“作为患者,应严格遵医嘱使用抗生素。作为医生,应有诊断依据科学用药;应提高临床标本送检意识,并严格控制高档抗生素的随意使用。”此外,他认为抗生素“轮岗”也是一种不错的方法,对于耐药率超过50%的抗生素,建议暂时停用,通过采用“轮流用药”的方式,让这些已“疲惫”的药“休养生息”,几年后这些药物有可能“起死回生”,“治理抗生素滥用是一项综合性工程,需要政府、医生、群众的共同努力”。(王慧慧)

    

    吸烟会影响膳食纤维有益健康的功效
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    日本一项大规模调查显示,多摄取膳食纤维确实能降低罹患脑卒中和心肌梗死的风险,但吸烟会使这一功效大打折扣。

    日本国立癌症研究中心的研究人员以岩手、高知和冲绳等8个县的约8.7万名45~74岁居民为对象进行跟踪调查,在约10年的调查期内共有3237名被调查者患上脑卒中或心肌梗死等疾病。

    将调查对象按膳食纤维摄取量的多少分组进行分析后,研究人员发现,女性摄取膳食纤维越多,脑卒中或心肌梗死等发病的风险越低。

    对于男性调查对象,研究人员分为吸烟者和不吸烟者进行调查。结果显示,吸烟的男性即使摄取大量膳食纤维,脑卒中或心肌梗死等的发病率没有明显下降。而不吸烟的男性,如果多摄取膳食纤维,其脑卒中或心肌梗死等的发病率要远远低于少摄取膳食纤维的男性。

    
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    红辣椒和肉桂可降低脂肪伤害

    美国宾夕法尼亚州立大学科学家完成的一项新研究发现,富含红辣椒和肉桂等调料的饮食,有助于防止多脂肪食物对人体造成的伤害。

    研究人员发现,红辣椒和肉桂等调料具有抗氧化作用,可减轻多脂肪食物对心脏造成的压力。新研究负责人希拉·怀斯特教授表示,当人们吃下食物后,身体会将糖类热量转化成能量,而将多余的热量转化成甘油三酯,储存于脂肪细胞内供日后使用。通常情况下,吃完一顿高脂肪食物之后,血液中甘油三酯水平会升高,如果经常如此,或者甘油三酯水平过高,则会增加心脏病风险。

    怀斯特教授及其同事对一组30~65岁的男性参试者进行了研究。研究中,每顿测试餐中增加了两大勺调料,食物包括:咖喱鸡肉、意大利薄荷面包和肉桂饼干等。研究人员连续3小时,每30分钟提取参试者血样进行化验。结果发现,与不加调料的多脂肪食物相比,在多脂肪食物中增加调料可以使人体对甘油三酯反应减少30%。研究发现,当饮食中增加迷迭香、肉桂、姜黄粉、黑胡椒、丁香、大蒜粉和红辣椒等调味品的时候,血液中抗氧化活动会增加13%,胰岛素反应降低大约20%。
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    怀斯特教授表示,调味品等抗氧化剂对于减轻氧化压力和降低慢性疾病危险至关重要。很多科学家认为,氧化压力会导致心脏病、关节炎和糖尿病等疾病。(陈宗伦)

    

    日研究人员发现人耳中存在软骨干细胞

    日本研究人员日前在美国《国家科学院学报》网络版上发表论文说,他们在人耳中发现了可发育为软骨的干细胞。

    横滨市立大学教授谷口英树率领的研究小组,在对小耳症患者切除的耳软骨进行分析时发现,覆盖耳软骨的膜中存在一种特殊细胞,这一细胞具有发育为软骨等组织的干细胞性质。
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    研究人员成功在试管中将这种软骨干细胞培育为成熟软骨细胞,然后将其移植到实验鼠背部皮肤上,最后形成了软骨。这种再生软骨在实验鼠身上维持了约10个月。

    研究小组认为,利用这一成果,今后在治疗鼻骨骨折、面部骨折等面部变形时,有望从患者耳中采集软骨干细胞,进行软骨细胞培养并移植到患者的腹部皮下脂肪,等软骨细胞发育成一定程度大小的软骨后,移植到患部。

    研究人员计划在获得日本厚生劳动省批准后,最早明年开始临床研究。(蓝建中)

    

    孕妇摄入适量DHA或可降低孩子患感冒风险
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    美国研究人员在新一期医学刊物《儿科》上发布论文说,孕妇摄入适量DHA或许可以降低孩子出生后患感冒的风险。

    美国埃默里大学研究人员在墨西哥选取了1000余名怀孕18~22周的妇女作为调查对象,将她们随机分成两组。一组孕妇每天摄入400毫克的DHA补充剂,另一组孕妇每天服用等量的玉米和大豆油混合物。

    孩子出生后,研究人员对他们的健康状况进行了分析,发现在他们出生后的第一个月,母亲孕期服用DHA补充剂的孩子患感冒的风险比对照组低7%。在出生半年后,前者出现发热、流鼻涕等感冒症状的持续时间明显比后者短。

    参与该研究的乌莎·拉马克里希南说,研究结果显示孕妇摄入DHA有益孩子健康,她建议孕妇应该在孕期注重DHA的摄入。

    DHA化学名称为二十二碳六烯酸,俗称“脑黄金”,是一种天然存在于母乳、深海鱼类和某些植物中的不饱和脂肪酸。它不仅能有效地促进脑神经系统的生长发育,提高学习机能和视网膜反射功能,而且在抗过敏和降低脂质等方面也有效果。
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    科学家培育无精蚊子阻止疟疾传播

    英国研究人员在新一期美国《国家科学院学报》上报告说,他们培育出一种无精蚊子,把这种无精蚊子大量投放到自然环境中可能有助于阻止疟疾传播。

    疟疾由蚊子携带的疟原虫引起。随着抗药疟原虫的出现,控制疟疾日趋困难。许多科学家因此提出通过遗传学手段制造无精蚊子,让与其交配的雌蚊无法产生后代,从而根治疟疾。这一理论的关键在于,雌蚊能够不加区分地与这些雄蚊正常交配。

    英国帝国理工学院贾尼斯·泰来易博士和同事报告说,他们通过注射一种蛋白质关闭制造精子所需的一种基因,在实验室中培育了100只无精疟蚊。结果发现,当雌蚊与这些雄蚊相遇之后,确实无法区分雄疟蚊是否绝育,仍正常与之交配并产卵,而卵由于没有受精,因此也不会孵化。
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    研究人员还惊讶地发现,与无精雄疟蚊交配之后,雌蚊就不愿意再次交配,这也有效减少了雌蚊产卵受精的机会。

    研究人员据此指出,投放大量无精蚊子到自然环境中,也许能阻止疟蚊数量增长并减少疟疾发生。不过,他们同时警告说,尽管无精蚊子将来或许能代替杀虫剂,但在让这种蚊子进入自然界之前仍需要进行更多的研究工作,如进一步了解疟蚊繁殖行为等。

    疟疾是人类十大传染病之一。统计数据显示,全球每年有3亿人感染疟原虫,80万人死于疟疾,其中大部分集中在撒哈拉以南非洲地区。

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