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孕妇用药需注意孕周 等
http://www.100md.com 2011年8月21日 《京华时报》 2011.08.21
     孕妇用药需注意孕周

    本报讯(记者叶洲)怀孕后,腹中宝宝的健康是准妈妈们最关注的。“生病了,我能吃药吗?”恐怕是准妈妈们问得最多的一个问题。专家表示,孕妇应该了解一些用药的基本原则。

    北京朝阳医院药事部药师于晓佳表示,孕妇在选用药物时应知道,目前药物按照在妊娠期应用时的危险性分为A、B、C、D及X类,危险性逐渐加大,A类为可以安全使用的药物,X类为孕妇禁用的。抗感染药是在孕期中应用较多的一类药物,其中,较常用的抗生素如青霉素、红霉素、头孢菌素属于B类,是对孕妇及胎儿较为安全的,但在使用中一定要遵医嘱,掌握好剂量,避免超量使用。

    有些药对胎儿会造成一定的损伤,是不主张孕妇使用的:如四环素、喹诺酮类药物(如环丙沙星、氟哌酸等)、抗霉菌药(如克霉唑、制霉菌素、灰黄霉素)、氨基糖苷类药物(如庆大霉素、卡那霉素等)、磺胺类药物(如复方新诺明,增效联磺片)、氯霉素、抗病毒药、甲硝唑、抗结核药等。
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    于晓佳建议,孕妇在用药时切忌自行选用药物,也要注意不要随便服用非处方药,用药应在医生指导下进行;应选择对胎儿危害小的药物;可用可不用的药物应尽量不用或少用;用药必须注意孕周,严格掌握剂量、用药时间。

    

    补钙有助预防妊娠高血压

    本报讯(记者杨凤立)在我国,妊娠期高血压疾病发病率可达9.4%。医生提醒,孕产妇如果出现头晕、头痛、上腹部不适、视物不清等,要警惕是否患了妊娠高血压。而补钙有助预防妊娠高血压疾病的发生。

    北京朝阳医院心内科医生徐琳指出,妇女在怀孕期间所患有的高血压病的总称叫做妊娠期高血压疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。该病严重影响母婴的健康,是导致孕妇和婴儿发病和死亡的重要原因之一。该病往往在妊娠20周以后出现血压升高,≥140或90mmHg,在产后12周内血压恢复正常。
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    北京朝阳医院医生何珊提醒,由于妊娠期高血压疾病对母婴都会造成严重的危害,所以要早发现、早治疗。孕产妇要积极进行产前检查,同时注意合理饮食与休息,多摄入富含蛋白质、维生素、微量元素的食物和新鲜蔬果,减少脂肪和盐的摄入,补充钙质能有效减少妊娠期高血压疾病的发生。同时,要保持良好的心情,左侧卧位从而增加胎盘的供血。

    医生还提醒,病情较轻的妊娠高血压孕产妇要保证充足的睡眠,减少精神紧张,定期监测。血压较高、病情较重的患者要住院治疗,制定合理的治疗方案。

    

    口含温开水可助止咳

    怀孕期间咳个不停,尤其是10月深秋,许多准妈妈更是捧着肚子,不敢用力咳,生怕宝宝会提早报到;若一不小心咳到尿失禁,更是令人困窘。专家表示,除了感冒外,有些孕妇咳嗽可能是原本体质导致的,这类孕妇应该注意养阴润肺。
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    北京玛丽妇婴医院产科主任余梅教授表示,怀孕咳嗽是令孕妇及产科医生苦恼的症状,若咳得太多或太过激烈,使腹压增加,会导致流产或早产。

    为什么孕妇会咳个不停呢?余梅表示,可能的原因之一是感冒引起,所以其治疗方法就如同治疗一般感冒。但是千万别自作聪明,乱服成药。要治疗,一定要到医院找医生诊治,这样才不会祸及胎儿。

    然而有些孕妇咳嗽却不是感冒引起的。秋季干燥,依照中医的说法,这些准妈妈原本体质就比较阴虚,只要一怀孕就会咳嗽,一直咳到胎儿出生为止,大大损害了胎儿健康。这时的治疗方法须着重于止嗽、养阴润肺。

    余梅还强调,咳嗽期间不要吃糖果饼干等过甜的食物,那些冰冷、干,且易上火的食物,如花生、瓜子、油炸物等也应禁止。多喝温开水,将温开水含在口中也有很好的止咳效果。 (叶洲)

    
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    预防过敏从第一口奶开始

    近日,雀巢营养科学院召开了主题为“过敏预防从第一口奶开始”学术研讨会。近年研究发现,在不能完全母乳喂养的情况下,如果用普通牛奶蛋白配方喂养,孩子所接触到的口服外来抗原将是完全母乳喂养的106倍,因此很容易引起孩子过敏。布鲁塞尔大学医院儿科胃肠病和营养部、儿科系主任Yvan Vandenplas教授在介绍国际早期过敏预防的指南时提出,预防婴幼儿过敏要及早做起,完全母乳喂养至6个月有助于预防婴幼儿过敏,不能完全母乳喂养的婴儿应在第一口奶就选择部分水解牛奶蛋白配方作有效预防。美国路易斯安那州大学卫生科学中心儿科主席Ricardo Sorensen教授特别强调,适度水解蛋白保留具有免疫活性的肽段,可起到诱导口服免疫耐受的作用。所谓口服免疫耐受,就是通过这类免疫活性蛋白质片段的诱导使体内产生耐受而不引起过敏反应。 (夏文)

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