呼噜打得猛，血糖会不稳
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王傅佳 画
睡眠呼吸暂停，看到这个词，糖友们或许有些陌生，不过说到这个疾病的症状，如睡觉打呼噜、突然惊醒、早晨起床时口干、白天打瞌睡等，大家一定很熟悉。这里要向广大糖友强调的是，如果自己或家人发现你有上述症状，一定要尽快就医。
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是睡眠呼吸暂停最常见的一种。即便是对医生来说，OSA这个病也是近十年才得到重视的。北京、上海、长春、太原、承德、福州等城市和地区的调查显示，成人OSA患病率在4%左右。在糖尿病患者中，可达到23%以上。而且，国内外大量研究表明，无论OSA病程长短，都与糖尿病的发生有关。也就是说，即便有些“打鼾者”还没得糖尿病，他们也是糖尿病的高发人群，因为OSA患者中糖尿病的患病率超过40%。
那么，哪些糖友更容易被OSA所困呢？一、肥胖者，体重指数(BMI=体重kg/身高m2)超过28。二、高龄，成年后发病率随年龄增长而增加，女性绝经期后明显增加。三、男性。四、吸烟酗酒，长期吃安眠药等镇静催眠药的人。五、有鼻息肉、舌体肥大等上气道结构异常的人。
睡觉打呼噜的人曾被认为是“睡得香”，可实际上，OSA对睡眠质量的损害极大，而且会引发一系列症状。糖尿病患者如果发现以下“蛛丝马迹”，最好去正规医院的呼吸科或睡眠中心看病。
1.打鼾、白天嗜睡。2.糖尿病控制困难。包括胰岛素在内的各种激素分泌被打乱，会使血糖难以控制。3.晨起头痛、头晕、口干，高血压。4.夜间心绞痛。5.记性变差，变得急躁。6.夜尿增多、遗尿，性功能减弱。
长期睡眠呼吸暂停会引发机体呼吸、循环、内分泌、中枢神经等多系统功能发生紊乱。对糖尿病患者而言，有效治疗OSA，可改善胰岛素敏感性，有助于控制血糖和降低糖化血红蛋白。减肥。对肥胖和超重的轻度OSA患者来说，减重10%—20%就能收到良好的效果。口腔矫治器。在减重的过程中，使用硅胶口腔矫治器，能让呼吸更加通畅。小型呼吸机。对于中重度患者，医生会建议你在睡觉时戴一个与呼吸机相连的面罩，呼吸机产生的气流能使上气道保持通畅。手术。如果呼吸暂停由肥大的扁桃体或鼻息肉等引起，可能需要手术来解决问题。▲, 百拇医药( 中华医学会糖尿病学分会副主任委员、解放军总医院内分泌科教授 陆菊明 )