房颤抗凝不用犹豫 等
房颤抗凝不用犹豫
本报讯 记者朱国旺报道 “如果你得了冠心病，医生建议做支架植入，你可以考虑考虑，因为有些情况可以不做；但如果你得了房颤，医生让服用口服抗凝剂，你应该毫不犹豫地服用。”这是我国著名心血管病专家胡大一、马长生教授日前向房颤患者传递的信息。
在9月7日举行的“新英格兰医学杂志发表ROCKET AF研究媒体沟通会”上，中华医学会心血管病分会主任委员胡大一教授表示，我国很多医生比较“胆小”，不敢为房颤患者开具抗凝药。同时，由于房颤抗凝并不是治疗已有的症状，而是预防卒中的发生，很多患者只重视症状的治疗，并不重视预防，因此导致我国房颤患者接受抗凝治疗的比例太低——胡大一指出，我国房颤患者华法林的使用率不到3%。因此他表示，当医生“敢于”给患者开具此类处方时，患者无需顾虑，“医生让你吃就只管吃”。
新的抗凝药利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班、达比加群酯等有的已有研究结果，有的正在评价之中。胡大一指出，新药和华法林在一段时间内(5~8年)将是一种并存的状态。因为新药价格较贵，进入医保也需要一段漫长的时间；目前关于新药预防房颤卒中的研究都是针对非瓣膜性房颤患者，而对瓣膜性(我国患者很多)的房颤患者，相关的指南要求使用华法林。另外，华法林一旦发生出血风险，有拮抗药物治疗，而新药目前没有拮抗药物，只能采用其他临床方法来处理。
, http://www.100md.com
新型肺结核疫苗动物实验成功
英国《自然-医学》杂志刊登一项最新研究报告说，美国研究人员研发出一种新型肺结核疫苗，动物实验显示它比现有的卡介疫苗效果更好。
美国爱因斯坦医学院的研究人员通过细菌基因改造，开发出了这种新型疫苗，并将其命名为IKEPLUS。
肺结核由结核分枝杆菌引起，结核分枝杆菌有一个“亲戚”叫做耻垢分枝杆菌，它们都拥有一个名为esx-3的基因。研究人员发现，如果将耻垢分枝杆菌中的这个基因去除，转而植入来自结核分枝杆菌的同一基因，最终得到的细菌可作为疫苗使用。
, 百拇医药
动物实验显示，在同样感染结核分枝杆菌的情况下，未注射任何疫苗的实验鼠平均存活时间为54天，注射卡介疫苗的实验鼠平均存活时间为65天，而注射该新型疫苗的平均存活时间长达135天。
领导该研究的威廉·雅各布教授说，新型疫苗的作用原理与已有肺结核疫苗不同，实验显示它比卡介疫苗的效果更好，研究人员将在此基础上开发能用于人体的疫苗。
日本发现 与急性胰腺炎有关基因
与急性胰腺炎有关基因
日本秋田大学研究人员在美国医学杂志《胃肠病学》9月号上发表论文说，他们在世界上首次确认与急性胰腺炎发病有关的基因。
, 百拇医药
急性胰腺炎很容易发展成为重症，会引起多脏器衰竭和败血症，死亡率达到60%。在急性胰腺炎发病过程中，存在一种自我消化的现象，即胰液中消化酶的功能异常升高，损伤患者自身的胰腺组织。
秋田大学大西洋英和真嶋浩聪领导的研究小组，对“干扰素抑制因子2”的编码基因进行了研究。他们发现，这一基因存在缺陷的实验鼠胰腺功能存在异常。具体表现是，实验鼠胰腺原来向外部分泌的消化酶无法排出，导致胰腺部位出现剧痛，这与急性胰腺炎的症状相同。
大西洋英指出，此次发现有助于开发出治疗急性胰腺炎的新方法。
爱喝咖啡可能与基因有关
, 百拇医药
荷兰伊拉斯漠斯大学医学中心的研究人员日前在对1.8万人进行调查后认为，爱喝咖啡可能与基因有关。
荷兰科学家的研究结果表明，人体肝脏会产生数种不同的蛋白质，可以分解咖啡因。人体中这些蛋白质的数量与人体对咖啡因的耐受量密切相关。
进一步研究发现，负责制造这些蛋白质的基因包括“CYPIA1”和“NRCAM”。如果体内这两种基因表现活跃，人就会爱喝咖啡，而且不太容易出现大量摄入咖啡因后的不良感觉。
相关论文发表在9月5日的英国《分子精神病学》上。
1/3房颤患者未获抗凝治疗
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本报讯 记者张旭报道 日前，在2011欧洲心脏病学会年会上公布的最新研究资料显示：全球1/3的心房颤动(房颤)合并卒中风险的患者没有获得抗凝治疗。
该研究首次分析了9288例新近诊断为房颤的患者，其合并至少1个卒中风险因素。这些患者来自美洲、欧洲和亚太地区等地19个国家。在这些房颤的患者中，55%为卒中高危患者，而其中33%未接受任何抗凝剂治疗。
“我们都知道，房颤会带来很高的卒中风险，而抗凝剂能将此风险降低60%以上。然而加菲尔德研究资料显示，基于临床试验证据和最新房颤治疗指南的标准，抗凝剂的使用远低于预期。”来自慈善基金会和多学科研究学会——血栓症研究学会主任、伦敦大学外科教授阿杰·卡喀指出，“太多的患者未得到保护，而了解其中的原因有助于我们适当地采用创新的方法，预防卒中，改善患者的临床转归。”
房颤的患病率为1%~2%。随着人口老龄化，在未来50年内，房颤的患病率估计至少增加1倍，患病人数将达到并超过1200万人。房颤患者并发卒中的风险是非房颤患者的5倍；每5个卒中患者中，有1例是由这类心律失常引起的。房颤引起的缺血性卒中通常是致命的，即使幸存，也更有可能留下严重残疾；而且，与其他原因引起的卒中相比，这些患者再次发生卒中的可能性更大。
, 百拇医药
本报讯 记者朱国旺报道 “如果你得了冠心病，医生建议做支架植入，你可以考虑考虑，因为有些情况可以不做；但如果你得了房颤，医生让服用口服抗凝剂，你应该毫不犹豫地服用。”这是我国著名心血管病专家胡大一、马长生教授日前向房颤患者传递的信息。
在9月7日举行的“新英格兰医学杂志发表ROCKET AF研究媒体沟通会”上，中华医学会心血管病分会主任委员胡大一教授表示，我国很多医生比较“胆小”，不敢为房颤患者开具抗凝药。同时，由于房颤抗凝并不是治疗已有的症状，而是预防卒中的发生，很多患者只重视症状的治疗，并不重视预防，因此导致我国房颤患者接受抗凝治疗的比例太低——胡大一指出，我国房颤患者华法林的使用率不到3%。因此他表示，当医生“敢于”给患者开具此类处方时，患者无需顾虑，“医生让你吃就只管吃”。
新的抗凝药利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班、达比加群酯等有的已有研究结果，有的正在评价之中。胡大一指出，新药和华法林在一段时间内(5~8年)将是一种并存的状态。因为新药价格较贵，进入医保也需要一段漫长的时间；目前关于新药预防房颤卒中的研究都是针对非瓣膜性房颤患者，而对瓣膜性(我国患者很多)的房颤患者，相关的指南要求使用华法林。另外，华法林一旦发生出血风险，有拮抗药物治疗，而新药目前没有拮抗药物，只能采用其他临床方法来处理。
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新型肺结核疫苗动物实验成功
英国《自然-医学》杂志刊登一项最新研究报告说，美国研究人员研发出一种新型肺结核疫苗，动物实验显示它比现有的卡介疫苗效果更好。
美国爱因斯坦医学院的研究人员通过细菌基因改造，开发出了这种新型疫苗，并将其命名为IKEPLUS。
肺结核由结核分枝杆菌引起，结核分枝杆菌有一个“亲戚”叫做耻垢分枝杆菌，它们都拥有一个名为esx-3的基因。研究人员发现，如果将耻垢分枝杆菌中的这个基因去除，转而植入来自结核分枝杆菌的同一基因，最终得到的细菌可作为疫苗使用。
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动物实验显示，在同样感染结核分枝杆菌的情况下，未注射任何疫苗的实验鼠平均存活时间为54天，注射卡介疫苗的实验鼠平均存活时间为65天，而注射该新型疫苗的平均存活时间长达135天。
领导该研究的威廉·雅各布教授说，新型疫苗的作用原理与已有肺结核疫苗不同，实验显示它比卡介疫苗的效果更好，研究人员将在此基础上开发能用于人体的疫苗。
日本发现 与急性胰腺炎有关基因
与急性胰腺炎有关基因
日本秋田大学研究人员在美国医学杂志《胃肠病学》9月号上发表论文说，他们在世界上首次确认与急性胰腺炎发病有关的基因。
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急性胰腺炎很容易发展成为重症，会引起多脏器衰竭和败血症，死亡率达到60%。在急性胰腺炎发病过程中，存在一种自我消化的现象，即胰液中消化酶的功能异常升高，损伤患者自身的胰腺组织。
秋田大学大西洋英和真嶋浩聪领导的研究小组，对“干扰素抑制因子2”的编码基因进行了研究。他们发现，这一基因存在缺陷的实验鼠胰腺功能存在异常。具体表现是，实验鼠胰腺原来向外部分泌的消化酶无法排出，导致胰腺部位出现剧痛，这与急性胰腺炎的症状相同。
大西洋英指出，此次发现有助于开发出治疗急性胰腺炎的新方法。
爱喝咖啡可能与基因有关
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荷兰伊拉斯漠斯大学医学中心的研究人员日前在对1.8万人进行调查后认为，爱喝咖啡可能与基因有关。
荷兰科学家的研究结果表明，人体肝脏会产生数种不同的蛋白质，可以分解咖啡因。人体中这些蛋白质的数量与人体对咖啡因的耐受量密切相关。
进一步研究发现，负责制造这些蛋白质的基因包括“CYPIA1”和“NRCAM”。如果体内这两种基因表现活跃，人就会爱喝咖啡，而且不太容易出现大量摄入咖啡因后的不良感觉。
相关论文发表在9月5日的英国《分子精神病学》上。
1/3房颤患者未获抗凝治疗
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本报讯 记者张旭报道 日前，在2011欧洲心脏病学会年会上公布的最新研究资料显示：全球1/3的心房颤动(房颤)合并卒中风险的患者没有获得抗凝治疗。
该研究首次分析了9288例新近诊断为房颤的患者，其合并至少1个卒中风险因素。这些患者来自美洲、欧洲和亚太地区等地19个国家。在这些房颤的患者中，55%为卒中高危患者，而其中33%未接受任何抗凝剂治疗。
“我们都知道，房颤会带来很高的卒中风险，而抗凝剂能将此风险降低60%以上。然而加菲尔德研究资料显示，基于临床试验证据和最新房颤治疗指南的标准，抗凝剂的使用远低于预期。”来自慈善基金会和多学科研究学会——血栓症研究学会主任、伦敦大学外科教授阿杰·卡喀指出，“太多的患者未得到保护，而了解其中的原因有助于我们适当地采用创新的方法，预防卒中，改善患者的临床转归。”
房颤的患病率为1%~2%。随着人口老龄化，在未来50年内，房颤的患病率估计至少增加1倍，患病人数将达到并超过1200万人。房颤患者并发卒中的风险是非房颤患者的5倍；每5个卒中患者中，有1例是由这类心律失常引起的。房颤引起的缺血性卒中通常是致命的，即使幸存，也更有可能留下严重残疾；而且，与其他原因引起的卒中相比，这些患者再次发生卒中的可能性更大。
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