典型病例

    病例1：患者，男，80岁，既往慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、肺心病、冠心病史，平时服用拜心通。因夜间阵发性呼吸困难、心悸3h，在急诊室拟诊肺心病急性发作入院。入院前半月曾因肺心病急性发作入院治疗后，咳嗽、咳痰缓解，水肿消失，2d前才出院。查体：端坐位、肝颈回流征阴性、两肺底较多湿啰音，心率150/min。血象无异常。心彩超示左室射血分数48%。初步诊断为冠心病、左心衰、慢阻肺、肺心病，给予强心、扩血管等治疗后症状缓解出院。

    病例2：患者，男，72岁，既往有慢阻肺、肺心病史，因受凉后急性发作入院，经抗感染、吸氧、钙拮抗剂等治疗后，咳嗽、咳痰缓解，肺啰音消失，水肿消退。血象恢复正常。但4d后又出现胸闷，病情进展快 ......