术后肺栓塞的甄别与救治
病例1
男性患者,58岁,外科诊断“慢性胆囊炎、胆囊结石”,于2005年1月21日全麻下开腹行胆囊切除术。
术后第一天发热,体温最高达39.3℃,脉搏120次/分,轻微憋气。给予吸氧、物理降温及抗感染治疗。6pm体温降至37.4℃,心率104次/分,血压120/70mmHg。
术后第2天4:40am患者下床在病房内行走10余米,返回床上休息,上床过程中突然出现胸闷,血压105/70mmHg,心率100-120次/分。5am测量血压190/100mmHg,心率156次/分,SpO2 75%,予面罩吸氧10L/min。紧急心肺复苏,抢救无效死亡 ......
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