谨防骨质疏松乘“虚”而入 等
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谨防骨质疏松乘“虚”而入
■ 杨进欣
10月20日是世界骨质疏松日，今年的主题是“关爱你的骨骼，早期预防三步走：运动，维生素D及钙剂”。北京大学公共卫生学院李可基教授提醒人们走出误区———
10月20日是世界骨质疏松日，今年的主题是“关爱你的骨骼，早期预防三步走：运动，维生素D及钙剂”。
为什么天天喝骨头汤和钙片还会骨质疏松？如何消除骨质疏松认知误区，让骨头更坚硬？保持骨骼健康的关键是什么？北京大学公共卫生学院李可基教授指出，骨质疏松严重影响人们的生活品质，但目前大众对骨质疏松知晓率比较低，等骨折了再去医院时已很严重了，因此应当提高重视。
走出骨质疏松的认识误区
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李可基教授介绍说，资料显示，骨质疏松症越来越具有普遍性。但大家对于骨质疏松的防治还是存在着很多的误区：
补钙等于治疗骨质疏松——— 骨质疏松是人体内的破骨细胞影响大于成骨细胞造成的，简单讲就是骨骼流失速度超过形成速度造成的，因此，治疗不是单纯补钙，而是提高骨量、增强骨强度和预防骨折的综合治疗。患者应到正规医院的骨质疏松相关科室规范治疗。
喝骨头汤能够防止骨质疏松——— 实验证明同量的牛奶中钙含量远远高于骨头汤。同时，骨头汤里的大量的脂肪会对老年人的身体健康造成其他危害。应注意饮食多样化，少油、少盐，不宜多吃高蛋白质的食物。
减肥就是减体重——— 很多年轻人尤其是年轻女性节食减肥，体重降下来的同时，对骨骼也产生了严重隐患。因此专家提示，减肥是减掉体内脂肪，不要同时减掉骨骼的重量，最好通过适量运动来保持体型。
适当喝饮料导致骨质疏松的发生——— 有人认为损害骨骼健康的主要原因是人体内过多的磷酸盐，或者认为是喝饮料导致骨质疏松。但医学研究表明，损害骨骼健康的原因主要包括食物中钙的缺乏、女性荷尔蒙的变化以及缺乏负重锻炼。
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早在1997年，美国国家科学院医学研究所对有关磷酸盐的科学数据进行了审查，结果发现磷酸盐并不会对钙的吸收产生负面影响，从而得出结论认为：对于大多数年龄段的健康人群而言，将钙的吸收与磷酸盐的摄入量联系起来是没有必要的。磷酸盐是一种在自然界中普遍存在的矿物质，不仅在人体能量的新陈代谢过程中起着重要作用，而且也是人体骨骼和牙齿的主要成分。所以，在钙摄取充足的前提下，适当地喝汽水并不会直接和额外地导致骨质疏松的发生。
李可基强调，良好的营养、充足的钙、维生素D，以及包括有规律的负重锻炼在内的运动和光照，才是保持骨骼健康的关键。
骨质疏松可防
提起骨质疏松的预防，人们的第一反应往往是补钙，但是预防绝不仅仅只是补充钙剂这么简单。李可基提醒，人的各个年龄阶段都应注重骨质疏松的预防，婴幼儿和年轻人的生活方式都与骨质疏松的发生有密切联系。
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人体骨骼中的矿物
含量在30多岁达到最
高，医学上称之为峰值
骨量。峰值骨量越高，就相当于人体中的“骨
矿银行”储备越多，到
老年发生骨质疏松症的
时间越推迟，程度也越
轻。简单来讲骨质疏松
防治可从以下三个方面
入手：
均衡饮食：增加饮
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食中钙及适量蛋白质的
摄入，低盐饮食。钙质
的摄入对于预防骨质疏松症具有不可替代的作用，嗜烟、酗酒会增加骨质疏松的发病危险。
适量运动：人体的骨组织是一种有生命的组织，人在运动中肌肉的活动会不停地刺激骨组织，使骨骼更强壮。运动还有助于增强机体的反应性，改善平衡功能，减少跌倒的风险。这样骨质疏松症就不容易发生。
增加日光照射：经常接受阳光照射会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。正常人平均每天至少20分钟日照。防晒霜、遮阳伞也会使女性患骨质疏松几率加大。
“对自己的骨骼好一些，它们才不会在我们年老的时候罢工，使我们的生活质量严重下降。”李可基强调说。
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中老年人应定期检测骨密度
不少人觉得骨质疏松不是病，直到因骨质疏松骨折才去就医。专家提醒，骨质疏松绝非小毛小病，不应随意补钙或吃药，绝经妇女和大于50岁的中老年人应定期检测骨密度，骨质疏松者应进行针对性治疗。
病例：70岁的张老太太19日拄着拐杖，由人搀扶着挪进武汉大学人民医院中医科门诊。她说，腰前疼痛持续了半年多，以前还能忍忍，最近走路都不便了。诊断老人的腰酸背痛是由骨质疏松引起的，再不治疗很容易导致骨折。
武汉大学人民医院中医科宋恩峰谈：目前，骨质疏松已成为仅次于糖尿病、老年痴呆之后的第三大老年疾病，骨质疏松在60岁以上人群中发病率达56%。骨质疏松症最大的危害是易导致骨折，每7名50岁以上妇女中就有一人发生过脊椎骨折，但目前就诊者不到一成。由于骨质疏松早期并不疼痛，患者治疗的依从性很低，且治疗效果短时内不明显，大多数患者未得到治疗。
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武汉市中心医院内分泌科副主任毛红谈：绝经后患有骨质疏松的女性约70%没有得到有效治疗，超过半数的中老年人仅通过吃钙片来防治骨质疏松，但效果并不明显。
骨质疏松的治疗首先要注意饮食，每日应摄取足够的钙和维生素D，适当运动，多锻炼，并争取每天接受半小时左右温和的阳光直射。
年轻时就应预防骨骼老化
■ 中国工程院院士、北京协和医院骨科主任 邱贵兴
人们在年轻时就应注意预防颈椎病、腰椎病、骨关节炎、骨质疏松等病变，从保持良好生活习惯、适度运动、注意饮食等方面预防骨骼老化。
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年轻时要往骨骼“银行”里“存钱”，注意增加骨量，才能尽可能避免年老时骨量丢失等问题。
骨科疾病的手术治疗主要集中在骨折固定、关节置换和骨科矫形等方面。目前临床应用的骨科医疗器械多为国外生产，不仅价格高昂，一些医疗器械还存在解剖形态与我国患者骨骼不匹配的问题，推动我国骨科医疗器械自主创新非常重要。
据悉，美敦力威高骨科器械有限公司技术支持(研发)中心将与协和医院骨科、北京航空航天大学生物与医学工程学院展开合作，开发更适合我国骨科患者需求的医疗器械。
壮骨验方防治骨质疏松
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骨质疏松症是一种以骨量减少和骨组织的微结构异常为特征，表现为骨骼脆性增加和易发生骨折的一种全身性代谢性骨病。下面介绍几种防治骨质疏松的食疗验方，有需要的中老年人不妨一试。
黄豆核桃鸡
鸡肉750克，黄豆、核桃各50克，调料适量。将鸡肉洗净、切块，黄豆泡软，核桃取仁。同放蒸锅中，加葱白、姜末、食盐、料酒等，而后加水至八成满，文火蒸约2小时取出，加胡椒粉适量服食。可补肾益精。
芝麻核桃粉
黑芝麻、核桃仁各250克，白砂糖50克。先将黑芝麻拣去杂质，晒干，炒熟，核桃仁炒熟，同研为细末，加入白糖，拌匀后装瓶备用。每日2次，每次25克，温开水冲服。对各型骨质疏松症均有一定效果。
黄豆芽炖排骨
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黄豆芽500克，排骨1000克，调料适量，山药250克。将排骨洗净、剁块，用沸水除去血水，加山药炖至肉软离骨，放入黄豆芽，煮至断生后加入盐、味精、胡椒、老姜即可。可补肾壮骨，填精生髓。
猪骨炖海带
排骨1000克，猪大骨2000克，海带250克，调料适量，枸杞子10克。将猪骨洗净，排骨剁块，大骨捶破，海带洗净，同放入高压锅中。加清水适量及葱、姜、花椒、盐、米醋、料酒等，文火蒸烂后，调入味精适量服食。可补肾壮骨，强腰益精。
猪脊骨羹
取猪脊骨1具，洗净剁碎，枸杞子6克，甘草10克。将两味中药用纱布包扎，与猪脊骨一同放入锅中，加水适量，用小火炖煮4小时即可。分顿服食，以喝汤为主，并可吃肉及枸杞子。适用于糖尿病合并骨质疏松症的患者。 (王超)
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注意骨质疏松的信号
骨质疏松症没有明显的症状，极易被忽视，等到出现骨折再进行防治就晚了。只有当骨量丢失12%以上时才会出现腰肌酸软、跟骨疼痛、长管骨隐痛、乏力畸形等症状，所以中老年人在日常生活中出现以下症状时应引起注意：
周身骨骼疼痛 以腰背痛为主，并沿着脊柱向两侧扩散，仰卧时疼痛减轻，长时间站立或久坐会使疼痛加剧，并有日间疼痛较轻，夜间和清晨醒来疼痛加重的现象。
身高降低，出现驼背 由于骨质疏松会造成脊椎压缩变形、前倾、背曲加剧，所以骨质疏松的人身高可能会降低，出现驼背现象。
活动能力减退 发现关节活动发僵、伸展身体时出现不适、容易疲劳、双下肢发沉、动作缓慢时，就要注意避免摔跤了。
摔倒 由于老年人对疼痛敏感性差，有时已经发生了骨折，但未感到明显疼痛，不及时就诊，容易耽误治疗。因此，老人只要跌倒就要及时就诊。
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此外，过去只发生在中老年人身上的骨质疏松症近年来正在年轻化，这和不少年轻人长时间的室内工作和不良生活方式有关，经常喝咖啡、抽烟、喝酒、喝碳酸饮料、缺乏运动等都是骨质疏松的诱发因素。因此，骨质疏松症的预防要尽早开始。预防骨质疏松，应做到以下几点。
生活规律 戒烟限酒，不偏食，摄入足量的含钙质以及各种维生素的食物。多喝牛奶非常有必要。
加强锻炼 平时常有计划地参加户外活动，如打太极拳、散步、慢跑等，运动量可根据自身体质来定，同时要经常晒太阳。
适当补钙 一个人每天的钙需求量是1000毫克，而我国的饮食习惯，只能每天保证补充钙400毫克，远远低于正常需求，因此可以适当地服用补钙药物和维生素D。
(晓卫摘自《家庭周报》)
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