斩断滥用抗生素背后的利益链 等
斩断滥用抗生素背后的利益链
对于滥用抗生素的危害，医院、医生本应是最清楚的，何以最严重的滥用情形，恰恰发生在这里？
首先，抗生素的副作用是隐形的、慢性的、长期的，而倘若不使用抗生素，造成感染、并发症等后果，问题确是显性的、即时的，对于医生和医院而言，在现行考核标准下，让病人生龙活虎出院，显然符合其最大利益。其次，在目前“医药不分家”的体制下，医院用药越多，经济效益也就越好。第三，国家有关部门对药品价格管制较严格，抗生素是常用药，也是价格管制的重点，出于利润考量，药厂自然希望更新换代越频繁越好，如此则可不断推出“新药”，和价格管制打一个时间差，而与医院联动，加大抗生素投放量，自成为“终南捷径”。
因此，要杜绝滥用抗生素现象，当务之急，便是砍断这条背后的利益链。
——《新民晚报》
, http://www.100md.com
据《光明日报》报道，中国每年消耗抗生素18万吨，人均年消耗138克左右，是美国的10倍，这使得中国成为全球抗生素滥用最严重的国家。对此，《新民晚报》有评论认为：唯有坚决斩断滥用抗生素背后的利益链，让医院、医生不再掺和进“买药卖药”的经营业务之中，才能从根本上制止抗生素的滥用。
滥用抗生素，不能光怪医疗体制不完善
人类曾经以为，只要有了抗生素，一切疾病都可以消灭。然而，随着抗生素的不断普及，引起人类疾病的细菌耐药性也越来越强，一种又一种抗生素在新的病菌面前败下阵来。如果滥用抗生素的现象得不到制止，人类将面临“无药可医”的困境。
, 百拇医药
国人之所以滥用抗生素，固然与现行医疗体制的不完善有关，在以药养医的现实中，有的医生出于利益驱动，往往习惯性地选择过度用药。但在卫生部三令五申严禁滥用抗生素的情况之下，依然有许多病患者自愿要求医生使用抗生素，这就恐怕不光是体制之错，需要从国人的心理特点，寻找更深层次的原因了。
在中国，很多人对抗生素形成了无条件的崇拜和依赖心理，生了病光吃药还不够，一定要吊几瓶抗生素才放心。据了解，在发达国家，医生对于病情不严重的病人，往往只诊断不开药，更不用说使用抗生素了。医生一般建议病人回家好好养病，自然痊愈。但在中国，如果医生这样做，病人可能会怪医生不负责任。尤其是在工作压力越来越大的今天，每个人都希望药到病除，免得耽误工作，耽误发财。在这样的社会氛围中，治病也被渗入了急功近利的色彩，很少有人耐心地、科学地对病情进行慢慢调治。
——红网
有媒体报道，在使用抗生素的病患中，其实只有20%真正需要使用抗生素，也就是说，绝大多数使用抗生素的病人，都是属于过度用药。对此，红网有评论认为：要想制止住滥用抗生素现象，除了要完善医疗体制外，我们每个人也要从自身做起，树立正确的用药观，科学、合理用药。
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遏制抗生素滥用,先“解放”医生
在现行的医疗体制背景下,医生不仅仅是救死扶伤的“白衣天使”,在医疗市场上他们要面对各种各样的客户,同时他们也是医药企业和流通商的重点公关对象。所以,一纸处方究竟怎么开,有时就不得不斟酌各种利益关系,而不仅仅是做专业考量。虽然卫生部近几年连续出台规定,加强对抗菌药物的临床应用管理,但都没有起到“药到病除”的功效,原因还在于这些政策都是从表层和末节着手,而没有从深层斩断利益链。
要想彻底遏制滥用抗生素的现象,就不能忽视其背后的利益驱动。否则,只是发个文件或出个政策,无论最初怎样的声色俱厉,最终仍可能起不到“药到病除”的功效。毕竟,那么多药厂源源不断地生产着抗生素,并源源不断地流向医院,一些医生在这里少用了,就可能在那里多用一些,千头万绪哪是卫生部门能盯得住的。即便偶尔查出问题,也只是冰山一角而已。
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所以,要遏制抗生素滥用,不仅要治标,更要治本,让医生从目前错综复杂的利益格局中跳出来,安心地开负责任的处方。
——《齐鲁晚报》
卫生部近日发布《抗菌药物临床应用管理办法》,规定特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。这意味着一些价格昂贵的抗生素将不能列入门诊处方。对此《齐鲁晚报》有评论认为：要遏制抗生素滥用,不仅要治标,更要治本,让医生从目前错综复杂的利益格局中跳出来,安心地开负责任的处方。
黑龙江：滥用抗菌药物追责医院院长
《哈尔滨日报》报道 近日，黑龙江省卫生厅制定并出台《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》(以下简称《方案》)，要求完善抗菌药物管理奖惩办法，严厉查处抗菌药物滥用情况。
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《方案》强调，对存在抗菌药物临床不合理应用问题的科室，医疗机构视情形给予警告、限期整改；问题严重的，撤销科室主任行政职务。对存在抗菌药物临床不合理应用问题的医疗机构，卫生行政部门视情形给予警告、限期整改、通报批评处理；问题严重的，追究医疗机构主要负责人责任。
《方案》规定，全省各级卫生行政部门要与各级各类医疗机构主要负责人、临床科室负责人分别签订抗菌药物合理应用责任状，根据各临床科室不同专业特点，科学设定抗菌药物应用控制指标。卫生行政部门和医疗机构要把抗菌药物合理应用情况作为院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。省级卫生行政部门要把抗菌药物临床应用情况纳入医院评审、评价和临床重点专科建设指标体系。各三级医疗机构负责人要与各临床科室负责人签订《抗菌药物合理应用责任状》，明确不同级别医师开具抗菌药物的处方权限。
点评： 我国是抗生素生产和使用大国，解决抗生素滥用问题近年来虽引起重视，但滥用现象仍未得到有效遏制。黑龙江省将遏制抗生素滥用与院长“乌纱帽”挂钩，是治理抗生素滥用的一剂“猛药”。
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世卫组织呼吁遏制抗生素滥用
新华网报道 世界卫生组织近日在日内瓦呼吁全球积极遏制由于滥用抗生素而引发的耐药性，努力维持现有抗生素类药物的药效。
世卫组织发布了一份名为《面对抗生素日益严峻的威胁行动的抉择》的文件称，几十年以来，人类找到了治疗结核病、疟疾、流感等疾病的药物，然而几乎全部抗生素都面临耐药性的威胁，这些人类费尽心血找到的药物一旦失去药效，将对全球公共健康构成严重威胁。由于出现耐药性，某些由细菌、病毒等引发的疾病不仅越发难以治愈，而且代价昂贵。
世卫组织总干事陈冯富珍说，目前尚未寻找到抗生素的替代品，不过，在防止出现耐药性方面，人类可以积极行动，比如在治疗中慎重使用抗生素，在食品生产过程中严控抗生素的使用。
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文件还提及一些发展中国家抗耐药性的积极尝试，如泰国开展“聪明服用抗生素”计划，劝说患者减少抗生素服用。越南则规定只有按处方才能获得抗生素。赞比亚则从源头入手，医科大学生学习期间应正确了解耐药性有关知识。
点评： 近年在数个国家出现“超级细菌”吞噬性命的事件已经是对滥用抗生素的严重警示。世界卫生组织这次高调呼吁，再次说明当前遏制抗生素滥用的紧迫性和严重性。我国是抗生素生产和使用大国，解决抗生素滥用问题近年来虽引起重视，但滥用现象仍未得到有效遏制，特别是养殖业滥用抗生素的问题亟待重视。
治理抗生素滥用不能满足于“宏观调控”
, 百拇医药
抗生素滥用的问题长期存在，有关部门以前不正视，甚至不承认。现在承认抗生素滥用，并着手治理，这是一个很大的进步。如果真的能够把住院患者抗生素使用率从70%降到60%，也是一个很大的成绩。从这种意义上说，对抗生素使用进行“宏观调控”，有其合理性。但“宏观调控”远远不够，因为卫生部门理应保障每一个体的合法权利。
现在“以药养医”的体制照旧，却想通过“史上最严”的行政措施，从而把抗生素使用率降下来，这就有点勉为其难。体制照旧，医生滥用抗生素的动力还在那里，虽然卫生部门不让用，但医生和医院自有办法对付。
现在问题突出，卫生部门突击一下，是可以理解的。“宏观调控”，比不调控要强。但“以药养医”不仅带来抗生素滥用，而且带来“过度医疗”、医学职业伦理沦丧等一系列问题。因此，“以药养医”的体制这才是滥用抗生素的“病根”所在。 ——《华西都市报》
近日，卫生部出台“史上最严”的抗菌药物临床管理办法，计划将住院患者抗生素使用率从70%甚至80%降到60%。对此，《华西都市报》有评论认为：治理抗生素滥用不能满足于“宏观调控”，必须祛除“以药养医”的积弊。
(本报记者赵宗祥整理)
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对于滥用抗生素的危害，医院、医生本应是最清楚的，何以最严重的滥用情形，恰恰发生在这里？
首先，抗生素的副作用是隐形的、慢性的、长期的，而倘若不使用抗生素，造成感染、并发症等后果，问题确是显性的、即时的，对于医生和医院而言，在现行考核标准下，让病人生龙活虎出院，显然符合其最大利益。其次，在目前“医药不分家”的体制下，医院用药越多，经济效益也就越好。第三，国家有关部门对药品价格管制较严格，抗生素是常用药，也是价格管制的重点，出于利润考量，药厂自然希望更新换代越频繁越好，如此则可不断推出“新药”，和价格管制打一个时间差，而与医院联动，加大抗生素投放量，自成为“终南捷径”。
因此，要杜绝滥用抗生素现象，当务之急，便是砍断这条背后的利益链。
——《新民晚报》
, http://www.100md.com
据《光明日报》报道，中国每年消耗抗生素18万吨，人均年消耗138克左右，是美国的10倍，这使得中国成为全球抗生素滥用最严重的国家。对此，《新民晚报》有评论认为：唯有坚决斩断滥用抗生素背后的利益链，让医院、医生不再掺和进“买药卖药”的经营业务之中，才能从根本上制止抗生素的滥用。
滥用抗生素，不能光怪医疗体制不完善
人类曾经以为，只要有了抗生素，一切疾病都可以消灭。然而，随着抗生素的不断普及，引起人类疾病的细菌耐药性也越来越强，一种又一种抗生素在新的病菌面前败下阵来。如果滥用抗生素的现象得不到制止，人类将面临“无药可医”的困境。
, 百拇医药
国人之所以滥用抗生素，固然与现行医疗体制的不完善有关，在以药养医的现实中，有的医生出于利益驱动，往往习惯性地选择过度用药。但在卫生部三令五申严禁滥用抗生素的情况之下，依然有许多病患者自愿要求医生使用抗生素，这就恐怕不光是体制之错，需要从国人的心理特点，寻找更深层次的原因了。
在中国，很多人对抗生素形成了无条件的崇拜和依赖心理，生了病光吃药还不够，一定要吊几瓶抗生素才放心。据了解，在发达国家，医生对于病情不严重的病人，往往只诊断不开药，更不用说使用抗生素了。医生一般建议病人回家好好养病，自然痊愈。但在中国，如果医生这样做，病人可能会怪医生不负责任。尤其是在工作压力越来越大的今天，每个人都希望药到病除，免得耽误工作，耽误发财。在这样的社会氛围中，治病也被渗入了急功近利的色彩，很少有人耐心地、科学地对病情进行慢慢调治。
——红网
有媒体报道，在使用抗生素的病患中，其实只有20%真正需要使用抗生素，也就是说，绝大多数使用抗生素的病人，都是属于过度用药。对此，红网有评论认为：要想制止住滥用抗生素现象，除了要完善医疗体制外，我们每个人也要从自身做起，树立正确的用药观，科学、合理用药。
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遏制抗生素滥用,先“解放”医生
在现行的医疗体制背景下,医生不仅仅是救死扶伤的“白衣天使”,在医疗市场上他们要面对各种各样的客户,同时他们也是医药企业和流通商的重点公关对象。所以,一纸处方究竟怎么开,有时就不得不斟酌各种利益关系,而不仅仅是做专业考量。虽然卫生部近几年连续出台规定,加强对抗菌药物的临床应用管理,但都没有起到“药到病除”的功效,原因还在于这些政策都是从表层和末节着手,而没有从深层斩断利益链。
要想彻底遏制滥用抗生素的现象,就不能忽视其背后的利益驱动。否则,只是发个文件或出个政策,无论最初怎样的声色俱厉,最终仍可能起不到“药到病除”的功效。毕竟,那么多药厂源源不断地生产着抗生素,并源源不断地流向医院,一些医生在这里少用了,就可能在那里多用一些,千头万绪哪是卫生部门能盯得住的。即便偶尔查出问题,也只是冰山一角而已。
, 百拇医药
所以,要遏制抗生素滥用,不仅要治标,更要治本,让医生从目前错综复杂的利益格局中跳出来,安心地开负责任的处方。
——《齐鲁晚报》
卫生部近日发布《抗菌药物临床应用管理办法》,规定特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。这意味着一些价格昂贵的抗生素将不能列入门诊处方。对此《齐鲁晚报》有评论认为：要遏制抗生素滥用,不仅要治标,更要治本,让医生从目前错综复杂的利益格局中跳出来,安心地开负责任的处方。
黑龙江：滥用抗菌药物追责医院院长
《哈尔滨日报》报道 近日，黑龙江省卫生厅制定并出台《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》(以下简称《方案》)，要求完善抗菌药物管理奖惩办法，严厉查处抗菌药物滥用情况。
, 百拇医药
《方案》强调，对存在抗菌药物临床不合理应用问题的科室，医疗机构视情形给予警告、限期整改；问题严重的，撤销科室主任行政职务。对存在抗菌药物临床不合理应用问题的医疗机构，卫生行政部门视情形给予警告、限期整改、通报批评处理；问题严重的，追究医疗机构主要负责人责任。
《方案》规定，全省各级卫生行政部门要与各级各类医疗机构主要负责人、临床科室负责人分别签订抗菌药物合理应用责任状，根据各临床科室不同专业特点，科学设定抗菌药物应用控制指标。卫生行政部门和医疗机构要把抗菌药物合理应用情况作为院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。省级卫生行政部门要把抗菌药物临床应用情况纳入医院评审、评价和临床重点专科建设指标体系。各三级医疗机构负责人要与各临床科室负责人签订《抗菌药物合理应用责任状》，明确不同级别医师开具抗菌药物的处方权限。
点评： 我国是抗生素生产和使用大国，解决抗生素滥用问题近年来虽引起重视，但滥用现象仍未得到有效遏制。黑龙江省将遏制抗生素滥用与院长“乌纱帽”挂钩，是治理抗生素滥用的一剂“猛药”。
, 百拇医药
世卫组织呼吁遏制抗生素滥用
新华网报道 世界卫生组织近日在日内瓦呼吁全球积极遏制由于滥用抗生素而引发的耐药性，努力维持现有抗生素类药物的药效。
世卫组织发布了一份名为《面对抗生素日益严峻的威胁行动的抉择》的文件称，几十年以来，人类找到了治疗结核病、疟疾、流感等疾病的药物，然而几乎全部抗生素都面临耐药性的威胁，这些人类费尽心血找到的药物一旦失去药效，将对全球公共健康构成严重威胁。由于出现耐药性，某些由细菌、病毒等引发的疾病不仅越发难以治愈，而且代价昂贵。
世卫组织总干事陈冯富珍说，目前尚未寻找到抗生素的替代品，不过，在防止出现耐药性方面，人类可以积极行动，比如在治疗中慎重使用抗生素，在食品生产过程中严控抗生素的使用。
, 百拇医药
文件还提及一些发展中国家抗耐药性的积极尝试，如泰国开展“聪明服用抗生素”计划，劝说患者减少抗生素服用。越南则规定只有按处方才能获得抗生素。赞比亚则从源头入手，医科大学生学习期间应正确了解耐药性有关知识。
点评： 近年在数个国家出现“超级细菌”吞噬性命的事件已经是对滥用抗生素的严重警示。世界卫生组织这次高调呼吁，再次说明当前遏制抗生素滥用的紧迫性和严重性。我国是抗生素生产和使用大国，解决抗生素滥用问题近年来虽引起重视，但滥用现象仍未得到有效遏制，特别是养殖业滥用抗生素的问题亟待重视。
治理抗生素滥用不能满足于“宏观调控”
, 百拇医药
抗生素滥用的问题长期存在，有关部门以前不正视，甚至不承认。现在承认抗生素滥用，并着手治理，这是一个很大的进步。如果真的能够把住院患者抗生素使用率从70%降到60%，也是一个很大的成绩。从这种意义上说，对抗生素使用进行“宏观调控”，有其合理性。但“宏观调控”远远不够，因为卫生部门理应保障每一个体的合法权利。
现在“以药养医”的体制照旧，却想通过“史上最严”的行政措施，从而把抗生素使用率降下来，这就有点勉为其难。体制照旧，医生滥用抗生素的动力还在那里，虽然卫生部门不让用，但医生和医院自有办法对付。
现在问题突出，卫生部门突击一下，是可以理解的。“宏观调控”，比不调控要强。但“以药养医”不仅带来抗生素滥用，而且带来“过度医疗”、医学职业伦理沦丧等一系列问题。因此，“以药养医”的体制这才是滥用抗生素的“病根”所在。 ——《华西都市报》
近日，卫生部出台“史上最严”的抗菌药物临床管理办法，计划将住院患者抗生素使用率从70%甚至80%降到60%。对此，《华西都市报》有评论认为：治理抗生素滥用不能满足于“宏观调控”，必须祛除“以药养医”的积弊。
(本报记者赵宗祥整理)
, 百拇医药