【病史简介】

    患者，男，79岁，退休公务员，长期居住在广州市。患者因咳嗽、咳血丝痰50天于2011-05-19入住广州呼吸疾病研究所。患者50天前无明显诱因出现咳嗽咳痰，阵发性连声咳，咳少量黄白稀痰、血丝痰，每天约10余次，无血块。患者曾与今年4月份到某医院就诊，胸部CT提示“右上肺支气管扩张并感染，双肺多发小结节”，给予抗感染治疗，效果不佳。患者5月份行PET/CT提示“双肺多发病变，考虑真菌感染”，予伏立康唑口服治疗，咳嗽咳痰较之前减少，但并未完全根治，为求进一步诊治收入我院。患者发病期间曾有双侧上腹部及右大腿皮疹，伴皮肤瘙痒，已经消散，遗留少量色素沉着。患者自觉乏力，无气促、喘息、胸痛胸闷等，饮食睡眠欠佳，大小便无特殊，自发病以来，体重减轻5kg。

    既往史

    10年前因“腹主动脉瘤”行血管支架植入，术后长期服用氯吡格雷。高血压病史10余年，最高160/100mmHg，未规律用药控制。前列腺增生病史6年。

    体格检查

    T 36.4℃，BP 90次/分，R 20次/分，BP 110/68 mmHg ......