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肩痛切勿盲目锻炼
http://www.100md.com 2011年11月27日 京华时报
     ■健身课堂

    本报讯 肩痛是我们日常生活中比较容易碰到的骨科疾病,其发病原因往往是多种多样的。但由于“肩周炎”最被人们所熟知,且症状涵盖面广,所以许多不明原因的肩痛往往被患者自己武断地认为是肩周炎,盲目地在家里进行功能锻炼、自我康复。

    中日友好医院骨科首席专家李子荣表示,事实上,造成肩痛的疾病有很多种,肩周炎占其中的六成左右。最易和肩周炎混淆的骨科疾病是“肩袖损伤”。60岁以上老年人,约有30%患有不同程度的肩袖损伤。很多人按照肩周炎而久治不愈后,才发现肩袖损伤才是真正的罪魁祸首。

    肩袖损伤一般可分为急性撕裂伤和慢性劳损伤两种。急性撕裂伤常见于猛烈提拉重物、摔倒时肩部支撑、外来暴力牵拉时。撕裂的肩袖会往两边越扩越大,不会自愈。因此一旦肩部有了第一次脱位,就应该及时寻找专业的关节科医生就诊。慢性劳损在长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢举过头顶的运动人群中比较常见。如果颈肩部夜间疼痛,上举手臂疼痛,不敢患侧睡,肩关节外展、上举或后伸时无力就要注意。

    此外,肩痛还有可能是肩关节骨性关节炎、颈椎病等,甚至骨肿瘤、冠心病也会造成肩部疼痛,非专业的外科医生也难以准确鉴别。肩部疼痛的治疗,关键在于要由专业的医生进行诊断。

    李子荣提醒,肩痛的发生,除了年龄、外伤等因素外,与平时的不良习惯也有密切关系。注意以下几个方面,可以保护肩部免于“受伤”。首先,要避免露肩睡觉。无论在任何季节,都要保护肩部免于受凉。其次,要减轻手提包的重量。当包太沉重时,肩部的肌肉会一直处在紧张状态,容易引起肌肉痉挛。要减少单肩背包。单肩包让人往往会不自觉地抬高肩膀以稳住包带,会使肩背部肌肉长期处于收缩状态,引起肩背酸痛。此外,还要注意不要长时间保持同一姿势。长时间保持某一姿势,容易使颈、肩、背的部分肌肉过度痉挛,从而诱发颈肩部酸痛,甚至肩周炎。, 百拇医药(叶洲)