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诊治老年癫痫:三原则 三要素
http://www.100md.com 2011年11月28日 医药经济报
     在老年人群中,癫痫发作比较常见,且发生率随着年龄增高显著增加。目前,空巢独居老人比例逐渐增多,但由于老年人的记忆力和认知功能减退、自诉能力差等原因导致癫痫常难以被发现而延误诊治。

    【确诊三要素】

    详尽的病史采集与全面体格检查(包括神经系检查)是诊断癫痫和寻找病因的两个基础关键步骤。2005年国际抗癫痫联盟对癫痫的定义作了修订,修订的定义为:癫痫是一种脑部疾患,特点是持续存在能产生癫痫发作的脑部持久性改变,并出现相应的神经生物学、认知、心理学以及社会等方面的后果。迄今为止,国内学界的共识为,反复出现的癫痫发作方可诊断癫痫,仅有一次发作不能诊断为癫痫。因此,正确理解癫痫定义,对癫痫诊断具有重要意义。

    符合癫痫诊断必须具备以下3个要素:

    1. 至少一次癫痫发作:至少有一次无固定诱因的癫痫发作是诊断癫痫的基本条件,单次或者单簇的癫痫发作如难以证实和确定在脑部存在慢性的功能障碍 ......

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