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地方性甲状腺肿中医适宜技术
http://www.100md.com 2011年12月2日 中国中医药报 第3621期
甲病,大脖子病,辨证论治,经验方
     地方性甲状腺肿(简称地甲病),俗称大脖子病,是因缺碘导致的以甲状腺代偿腺性肿大为主要表现的一种地方病。本病常始于青春期,起病缓慢,最初甲状腺弥漫性肿大,逐渐加重。轻度的地甲病患者并无明显自觉症状,只有当腺体大到一定程度,腺体表面可见静脉曲张,颈前出现肿块并压迫气管时,才感到呼吸困难,甲状腺功能一般正常。在久病多结节的基础上可发生甲亢或恶变。严重时可出现克汀病。

    辨证论治

    1.气郁痰阻型

    [症状] 颈前喉结两旁结块肿大,质软不痛,颈部觉胀,胸闷,喜太息,或兼胸胁串痛,病情常随情志波动,苔薄白,脉弦。

    [治法] 理气解郁,化痰消瘿。

    [方药] 四海舒郁丸:海蛤粉、海带、海藻、海螵蛸、昆布、陈皮、青木香。

    2.痰结血瘀型

    [症状] 颈前喉结两旁结块肿大,按之较硬或有结节,肿块经久未消,胸闷,纳差,舌质暗或紫,苔薄白或白腻,脉弦或涩。

    [治法] 理气活血,化痰消瘿。

    [方药] 海藻玉壶汤:海藻、昆布、海带、半夏、陈皮、青皮、连翘、象贝母、当归、川芎、独活、甘草。

    3.肝火旺盛型

    [症状] 颈前喉结两旁轻度或中度肿大,一般柔软光滑、烦热、容易出汗,性情急躁易怒、眼球突出、手指颤抖、面部烘热、口苦、舌质红 ......

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