没胃口可能心脏不适(健康警报) 等
没胃口可能心脏不适(健康警报)
如迅速消瘦、脚肿，必须及时就医
老王患冠心病多年。这段时间以来，他总感觉没胃口，吃了几种助消化药都不管用。在老伴儿的督促下，老王到医院检查，竟确诊为心力衰竭。这着实吓了老王一跳。
胃口变差是人体健康状况的“预警信号”。尤其是对心脏病患者来说，如果不是消化系统的问题，突然间食欲不振或胃胀，都可能说明疾病在恶化，甚至是右心衰竭在“报警”。
心脏病患者的胃口不好，有多种原因。左心能不全时，胃肠道供血不足，会导致消化能力下降，造成食欲不佳；右心衰竭时，胃肠道有淤血，也会抑制食欲。同时，心脏病病情严重，身体会释放炎症因子等，也是造成食欲下降的元凶。
一般而言，心力衰竭，如严重冠心病导致心衰的患者，最可能出现食欲不振，甚至可能因为食欲差消耗大，迅速消瘦。部分症状不典型的下壁心肌梗死患者，消化道症状可能是唯一的不适，甚至误诊只考虑做胃镜检查，发现没有异常而耽误治疗。
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此外，美国有调查显示，持续两周以上的完全没胃口或胃口过好，是抑郁症的基本症状之一。而在曾经有过心脏病的患者中，1/3的人患过抑郁症；抑郁症也会加重和诱发心脏病发作。
在日常生活中，如果出现明显的食欲不振，不要掉以轻心，要注意有没有其他不适，如有无迅速消瘦、脚肿、黄疸等情况。如果经过调整还没有改善，需及时就医。心功能不全的患者如果突然出现明显食欲下降，很可能是病情加重，需尽快就医。▲ (上海交通大学医学院附属仁济医院心内科主任医师 刘建平)
半夜胸痛，别拖到天亮(健康警报)
美国心脏专家提醒
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心脏病人如果半夜出现不适，很多人会吃片药、改变睡姿缓解症状，等到天亮再去医院检查，这其实非常危险。据《印度时报》报道，最新一期美国心脏学会杂志《循环研究》刊登一项研究发现，凌晨1点—5点心脏病发作导致的心肌损害最严重。
美国明尼阿波利斯心脏研究所研究人员，通过对1031名急性心肌梗死病例进行分析，结果发现，心肌梗死的范围与心脏病发作时间存在密切关联。新研究负责人，心脏病学专家杰伊·特拉弗斯博士解释说，心肌局部缺血导致心脏受损最严重的是从凌晨1点开始，至5点心肌损伤达到峰值，比其他时间最多高出82%。此外，即使病人胸痛症状不明显，但心肌的损害已经非常严重了。
哈尔滨医科大学附属第四医院心内科张明宇副教授介绍，胸闷、胸痛、气促或半夜憋醒，是心脏病患者夜间经常会出现的症状。此外，如果发现病人在睡梦中发出痛苦的声音、呻吟不止或是出现异常鼾声、大口喘息，要立即把他唤醒，如有胸闷、气短不适，则要让他及时舌下含化硝酸甘油片；室内应保持安静，切忌惊慌嘈杂，与此同时立即与急救中心取得联系，千万别坚持熬到早上。急救车到来前，先不要轻易搬动病人，也不要摇晃病人，这样做会增加病人的心肌耗氧量，加重病情。
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为降低夜间心脏病发作几率，张明宇建议：上床前不宜看剧情紧张的电视或激烈的比赛；避免过度的脑力劳动及情绪激动和精神紧张；睡前不宜吃东西、饮酒、喝浓茶咖啡及抽烟，以免引起植物神经功能的失调，导致血管收缩，促进血液循环加快，引起心脏负担过重；不宜穿过紧的内衣，以免压迫胸部，导致呼吸循环受阻。▲ (本报特约记者 岳金凤)
高血脂伤腿9大表现(健康警报)
美国多位心脏病专家提醒
血液中胆固醇偏高易导致心脏血管栓塞，然而，胆固醇同样会伤害双腿，导致下肢动脉硬化闭塞症(PAD)。美国纽约蒙特非奥里医疗中心高级干预疗法负责人大卫·斯洛乌特博士介绍，该疾病的高危人群包括：吸烟者、50岁以上人群和糖尿病患者、高胆固醇或高血压者、有心脏病或中风家族病史者等。因此，美国《健康》杂志最新载文，总结了高血脂伤害腿部的9个信号，提醒上述人群特别当心。
, 百拇医药
1.腿疼。斯洛乌特博士表示，血管堵塞会导致腿部因供血不足而无法正常活动。一些患者感觉腿像灌满了铅、疲劳或者灼痛。疼痛可发生于单侧或双侧的腿部。
2.夜间痉挛。纽约长老会医院威尔·康奈尔医疗中心血管专家达伦·施耐德博士表示，PAD患者在睡眠过程中可能会发生腿部痉挛，坐起或摇晃后可缓解疼痛。
3.皮肤和指甲变化。PAD会导致脚趾甲及腿部皮肤颜色变化。由于供血及营养不足，腿脚上的毛会发生脱落，或者刮掉后长起来很慢。施耐德博士表示，腿部皮肤光亮紧绷，脚趾甲变厚且长得慢，这些症状会同时出现。
4.腿部肤色变化异常。患者腿部抬起时，皮肤变白，放下后，又出现微红或紫红色。当坐立时，其脚部或脚趾甲会呈现苍白或变青。
5.脚冷。施耐德博士表示，感觉腿脚寒冷或摸上去很凉，应及时就医。
, 百拇医药
6.创口难愈合。在重度PAD患者中，血液循环不畅会导致脚部出现缺血性溃疡，伤口呈棕色或黑色并难以愈合，患者疼痛不堪。施耐德博士表示，这种情况应尽快看医生。
7.腿部麻木或无力。感觉腿脚麻木或无力，是PAD的一大信号。休息时(而非走路或运动时)出现麻木或疼痛，病情更严重。
8.小腿肌肉萎缩。严重PAD会出现小腿肌肉萎缩。血流不足会导致肌肉纤维的减少。重度PAD患者小腿肌肉萎缩程度会高达50%。
9.组织坏死。施耐德博士称，80%的患者病情不会发展到组织坏死程度。但是大约20%的重症患者出现局部组织坏死需要截肢或有生命危险。▲
(李涛)
腿疼也要坚持运动
, 百拇医药
“走一会儿路小腿就疼，只好停下来。歇一会疼痛消失，再走一段又开始疼。”这是一位下肢动脉硬化闭塞症患者的自述，也是下肢动脉缺血性疾病的典型症状。疼痛让很多病人因此变得不敢动，但越是不动，腿部血液循环越差，病情会越严重。建议患者在正规治疗的同时，也要积极合理的运动，这样能增加血流量，改善血管功能，降低疼痛敏感性，减轻跛行症状。下面推荐两种适合的运动：
1.Buerger运动：患者仰卧，患肢抬高60度，保持3分钟；然后坐起，使小腿下垂于床边，持续5分钟；再仰卧，下肢平放于床上5分钟。每次练习10次，每天练习3—5次。
2.步行：先进行慢速(70—100步/分钟)行走，待适应后改为中速行走(100—120步/分钟)。出现跛行后再坚持行走100步。跛行患者运动应达到接近最大疼痛时停止最好。
运动强度：运动时心率100—110次/分钟，运动时心率比安静时心率不超过30次。运动时间：30—60分钟/次。运动频率：每日2次。
, 百拇医药
需要注意的是，当有下列病情时，不适宜进行：发热、感染、血栓性静脉炎、深静脉血栓、动脉瘤等。▲
(东南大学医学院附属医院血管外科孙蓬主任医师)
晚餐吃太迟，中风危险大(健康警报)
希腊新研究发现
现代人生活节奏快、应酬多，常常吃完晚餐就已接近睡觉时间。最新研究提醒，这样不仅容易发胖，还可能增加中风风险。一项发表在2011年欧洲心脏学会年会的研究显示，晚餐后至少1小时再睡可以减少约2/3的中风风险，每多等20分钟，中风风险再降10%。
, 百拇医药
希腊约阿尼纳大学医学院的研究人员对500位健康者、250位中风患者及250位曾患急性心血管疾病的患者进行了研究，请他们填写了一份包括睡眠形态与饮食习惯的问卷。研究发现，比起吃完饭后一小时内就寝的人，睡觉时间与吃饭间隔60—70分钟的人，发生中风的几率降低66%；而间隔70分钟—2小时的人，则降低76%。
研究人员认为，人们吃东西时血糖、胆固醇含量会升高、血流量也会减慢，长此以往，所有这些暂时性的改变都会增加中风风险。▲
(曹淑芬)
猛回头诱发中风(健康警报)
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38岁的莎拉·里利做梦也没有想到，自己只是猛地扭了扭脖子，就有天旋地转的感觉。躺下后，情况变得更糟：头晕、恶心，无法说话和正常走路。急忙送到医院后，结果难以置信：莎拉居然得了中风!
中风是大脑供血中断所致。大多数中风病例是血栓所致，但有些可能是因为大脑血管破裂出血所致。吸烟、酗酒或高脂肪饮食以及遗传因素都会增加中风危险。然而，像莎拉一样，突然快速转动脖子也可能会诱发中风。牛津大学临床神经病学教授彼得·罗思维尔表示，中风通常发生于老年人群，但大约1/4的中风患者年龄在65岁以下。在这些年轻患者中，最常见的中风病因之一正是脖子受伤或者遭遇震荡。原本就有颈动脉狭窄的症状，再加上颈部受到压迫，就会阻塞血管。外力撞击、不当按摩或剧烈的颈部运动，都是继发中风的原因。
因此，有颈动脉硬化的人平时少做剧烈的颈部活动，避免长时间趴在桌子上，过度压迫和拉伸脖子。▲
(袁 博)
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潮热盗汗要查血脂(健康警报)
北美更年期协会公布新研究称
据美国“网络医学博士网”最新报道，近日召开的第22届北美更年期协会年会上宣布的一项新研究发现，女性潮热与血脂过高关系密切。
美国匹兹堡大学研究人员对3201名参加“全国妇女健康研究项目”的42—52岁的妇女进行了为期7年的跟踪调查。研究人员每年对参试者进行血脂检查，结果发现，潮热以及夜间盗汗是高血脂的信号。潮热症状越严重，低密度脂蛋白胆固醇(LDL)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL)水平就越高。在围绝经期和绝经妇女中，两个星期中发生潮热超过6天，被认为是潮热发生过频。这些妇女的血脂各项指标都明显高于其他妇女。即便将高胆固醇、年龄和体重等其他心脏病病因纳入考虑范畴，这一结果也依然成立。
虽然此研究结果还在进一步讨论中，但美国预防心脏病学协会前主席，哥伦比亚大学医学教授洛瑞·莫斯卡博士表示，潮热频繁的妇女的确应尽快看医生，进行必要的身体检查，评估心脏病风险，做到有病及早治疗。▲
(李 涛)
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如迅速消瘦、脚肿，必须及时就医
老王患冠心病多年。这段时间以来，他总感觉没胃口，吃了几种助消化药都不管用。在老伴儿的督促下，老王到医院检查，竟确诊为心力衰竭。这着实吓了老王一跳。
胃口变差是人体健康状况的“预警信号”。尤其是对心脏病患者来说，如果不是消化系统的问题，突然间食欲不振或胃胀，都可能说明疾病在恶化，甚至是右心衰竭在“报警”。
心脏病患者的胃口不好，有多种原因。左心能不全时，胃肠道供血不足，会导致消化能力下降，造成食欲不佳；右心衰竭时，胃肠道有淤血，也会抑制食欲。同时，心脏病病情严重，身体会释放炎症因子等，也是造成食欲下降的元凶。
一般而言，心力衰竭，如严重冠心病导致心衰的患者，最可能出现食欲不振，甚至可能因为食欲差消耗大，迅速消瘦。部分症状不典型的下壁心肌梗死患者，消化道症状可能是唯一的不适，甚至误诊只考虑做胃镜检查，发现没有异常而耽误治疗。
, http://www.100md.com
此外，美国有调查显示，持续两周以上的完全没胃口或胃口过好，是抑郁症的基本症状之一。而在曾经有过心脏病的患者中，1/3的人患过抑郁症；抑郁症也会加重和诱发心脏病发作。
在日常生活中，如果出现明显的食欲不振，不要掉以轻心，要注意有没有其他不适，如有无迅速消瘦、脚肿、黄疸等情况。如果经过调整还没有改善，需及时就医。心功能不全的患者如果突然出现明显食欲下降，很可能是病情加重，需尽快就医。▲ (上海交通大学医学院附属仁济医院心内科主任医师 刘建平)
半夜胸痛，别拖到天亮(健康警报)
美国心脏专家提醒
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心脏病人如果半夜出现不适，很多人会吃片药、改变睡姿缓解症状，等到天亮再去医院检查，这其实非常危险。据《印度时报》报道，最新一期美国心脏学会杂志《循环研究》刊登一项研究发现，凌晨1点—5点心脏病发作导致的心肌损害最严重。
美国明尼阿波利斯心脏研究所研究人员，通过对1031名急性心肌梗死病例进行分析，结果发现，心肌梗死的范围与心脏病发作时间存在密切关联。新研究负责人，心脏病学专家杰伊·特拉弗斯博士解释说，心肌局部缺血导致心脏受损最严重的是从凌晨1点开始，至5点心肌损伤达到峰值，比其他时间最多高出82%。此外，即使病人胸痛症状不明显，但心肌的损害已经非常严重了。
哈尔滨医科大学附属第四医院心内科张明宇副教授介绍，胸闷、胸痛、气促或半夜憋醒，是心脏病患者夜间经常会出现的症状。此外，如果发现病人在睡梦中发出痛苦的声音、呻吟不止或是出现异常鼾声、大口喘息，要立即把他唤醒，如有胸闷、气短不适，则要让他及时舌下含化硝酸甘油片；室内应保持安静，切忌惊慌嘈杂，与此同时立即与急救中心取得联系，千万别坚持熬到早上。急救车到来前，先不要轻易搬动病人，也不要摇晃病人，这样做会增加病人的心肌耗氧量，加重病情。
, http://www.100md.com
为降低夜间心脏病发作几率，张明宇建议：上床前不宜看剧情紧张的电视或激烈的比赛；避免过度的脑力劳动及情绪激动和精神紧张；睡前不宜吃东西、饮酒、喝浓茶咖啡及抽烟，以免引起植物神经功能的失调，导致血管收缩，促进血液循环加快，引起心脏负担过重；不宜穿过紧的内衣，以免压迫胸部，导致呼吸循环受阻。▲ (本报特约记者 岳金凤)
高血脂伤腿9大表现(健康警报)
美国多位心脏病专家提醒
血液中胆固醇偏高易导致心脏血管栓塞，然而，胆固醇同样会伤害双腿，导致下肢动脉硬化闭塞症(PAD)。美国纽约蒙特非奥里医疗中心高级干预疗法负责人大卫·斯洛乌特博士介绍，该疾病的高危人群包括：吸烟者、50岁以上人群和糖尿病患者、高胆固醇或高血压者、有心脏病或中风家族病史者等。因此，美国《健康》杂志最新载文，总结了高血脂伤害腿部的9个信号，提醒上述人群特别当心。
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1.腿疼。斯洛乌特博士表示，血管堵塞会导致腿部因供血不足而无法正常活动。一些患者感觉腿像灌满了铅、疲劳或者灼痛。疼痛可发生于单侧或双侧的腿部。
2.夜间痉挛。纽约长老会医院威尔·康奈尔医疗中心血管专家达伦·施耐德博士表示，PAD患者在睡眠过程中可能会发生腿部痉挛，坐起或摇晃后可缓解疼痛。
3.皮肤和指甲变化。PAD会导致脚趾甲及腿部皮肤颜色变化。由于供血及营养不足，腿脚上的毛会发生脱落，或者刮掉后长起来很慢。施耐德博士表示，腿部皮肤光亮紧绷，脚趾甲变厚且长得慢，这些症状会同时出现。
4.腿部肤色变化异常。患者腿部抬起时，皮肤变白，放下后，又出现微红或紫红色。当坐立时，其脚部或脚趾甲会呈现苍白或变青。
5.脚冷。施耐德博士表示，感觉腿脚寒冷或摸上去很凉，应及时就医。
, 百拇医药
6.创口难愈合。在重度PAD患者中，血液循环不畅会导致脚部出现缺血性溃疡，伤口呈棕色或黑色并难以愈合，患者疼痛不堪。施耐德博士表示，这种情况应尽快看医生。
7.腿部麻木或无力。感觉腿脚麻木或无力，是PAD的一大信号。休息时(而非走路或运动时)出现麻木或疼痛，病情更严重。
8.小腿肌肉萎缩。严重PAD会出现小腿肌肉萎缩。血流不足会导致肌肉纤维的减少。重度PAD患者小腿肌肉萎缩程度会高达50%。
9.组织坏死。施耐德博士称，80%的患者病情不会发展到组织坏死程度。但是大约20%的重症患者出现局部组织坏死需要截肢或有生命危险。▲
(李涛)
腿疼也要坚持运动
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“走一会儿路小腿就疼，只好停下来。歇一会疼痛消失，再走一段又开始疼。”这是一位下肢动脉硬化闭塞症患者的自述，也是下肢动脉缺血性疾病的典型症状。疼痛让很多病人因此变得不敢动，但越是不动，腿部血液循环越差，病情会越严重。建议患者在正规治疗的同时，也要积极合理的运动，这样能增加血流量，改善血管功能，降低疼痛敏感性，减轻跛行症状。下面推荐两种适合的运动：
1.Buerger运动：患者仰卧，患肢抬高60度，保持3分钟；然后坐起，使小腿下垂于床边，持续5分钟；再仰卧，下肢平放于床上5分钟。每次练习10次，每天练习3—5次。
2.步行：先进行慢速(70—100步/分钟)行走，待适应后改为中速行走(100—120步/分钟)。出现跛行后再坚持行走100步。跛行患者运动应达到接近最大疼痛时停止最好。
运动强度：运动时心率100—110次/分钟，运动时心率比安静时心率不超过30次。运动时间：30—60分钟/次。运动频率：每日2次。
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需要注意的是，当有下列病情时，不适宜进行：发热、感染、血栓性静脉炎、深静脉血栓、动脉瘤等。▲
(东南大学医学院附属医院血管外科孙蓬主任医师)
晚餐吃太迟，中风危险大(健康警报)
希腊新研究发现
现代人生活节奏快、应酬多，常常吃完晚餐就已接近睡觉时间。最新研究提醒，这样不仅容易发胖，还可能增加中风风险。一项发表在2011年欧洲心脏学会年会的研究显示，晚餐后至少1小时再睡可以减少约2/3的中风风险，每多等20分钟，中风风险再降10%。
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希腊约阿尼纳大学医学院的研究人员对500位健康者、250位中风患者及250位曾患急性心血管疾病的患者进行了研究，请他们填写了一份包括睡眠形态与饮食习惯的问卷。研究发现，比起吃完饭后一小时内就寝的人，睡觉时间与吃饭间隔60—70分钟的人，发生中风的几率降低66%；而间隔70分钟—2小时的人，则降低76%。
研究人员认为，人们吃东西时血糖、胆固醇含量会升高、血流量也会减慢，长此以往，所有这些暂时性的改变都会增加中风风险。▲
(曹淑芬)
猛回头诱发中风(健康警报)
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38岁的莎拉·里利做梦也没有想到，自己只是猛地扭了扭脖子，就有天旋地转的感觉。躺下后，情况变得更糟：头晕、恶心，无法说话和正常走路。急忙送到医院后，结果难以置信：莎拉居然得了中风!
中风是大脑供血中断所致。大多数中风病例是血栓所致，但有些可能是因为大脑血管破裂出血所致。吸烟、酗酒或高脂肪饮食以及遗传因素都会增加中风危险。然而，像莎拉一样，突然快速转动脖子也可能会诱发中风。牛津大学临床神经病学教授彼得·罗思维尔表示，中风通常发生于老年人群，但大约1/4的中风患者年龄在65岁以下。在这些年轻患者中，最常见的中风病因之一正是脖子受伤或者遭遇震荡。原本就有颈动脉狭窄的症状，再加上颈部受到压迫，就会阻塞血管。外力撞击、不当按摩或剧烈的颈部运动，都是继发中风的原因。
因此，有颈动脉硬化的人平时少做剧烈的颈部活动，避免长时间趴在桌子上，过度压迫和拉伸脖子。▲
(袁 博)
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潮热盗汗要查血脂(健康警报)
北美更年期协会公布新研究称
据美国“网络医学博士网”最新报道，近日召开的第22届北美更年期协会年会上宣布的一项新研究发现，女性潮热与血脂过高关系密切。
美国匹兹堡大学研究人员对3201名参加“全国妇女健康研究项目”的42—52岁的妇女进行了为期7年的跟踪调查。研究人员每年对参试者进行血脂检查，结果发现，潮热以及夜间盗汗是高血脂的信号。潮热症状越严重，低密度脂蛋白胆固醇(LDL)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL)水平就越高。在围绝经期和绝经妇女中，两个星期中发生潮热超过6天，被认为是潮热发生过频。这些妇女的血脂各项指标都明显高于其他妇女。即便将高胆固醇、年龄和体重等其他心脏病病因纳入考虑范畴，这一结果也依然成立。
虽然此研究结果还在进一步讨论中，但美国预防心脏病学协会前主席，哥伦比亚大学医学教授洛瑞·莫斯卡博士表示，潮热频繁的妇女的确应尽快看医生，进行必要的身体检查，评估心脏病风险，做到有病及早治疗。▲
(李 涛)
, 百拇医药