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警惕避孕药惹来头痛血栓 等
http://www.100md.com 2011年12月16日 生命时报 2011.12.16
     警惕避孕药惹来头痛血栓

    美国《健康》杂志提醒

    避孕药能减少女性意外怀孕的风险,但也会带来其他健康隐患。据美国“健康日”网站12月8日报道,美国食品和药品管理局专家顾问组以21票对5票通过一项建议,在新型口服避孕药,如优思明(屈螺酮炔雌醇片)的说明书上注明“可能增加血栓风险”。

    其实,避孕药还有一些副作用容易被人忽视。美国《健康》杂志特别撰文提醒并介绍了应对方法。

    头痛、头晕、乳房胀痛。“服避孕药后出现这几个症状要有点耐心。”哥伦比亚大学妇产科教授希尔达·哈切森说:“通常,服药一段时间后,这些副作用会消失。”

    恶心。这个症状可能持续一两个月,在吃饭时服药可以缓解。
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    阴道出血。保证每天相同时间服药可能避免突破性出血。加州大学安妮·福斯特·罗萨莱斯教授说:“如果无法辨明原因,及时就医。”

    性欲减退。哈切森博士说:“有些女性应用雄激素类药物(睾酮类),性欲就会重新恢复。”如果无效,采用其他避孕方法。

    情绪波动。避孕药影响到情绪时,最好采用不含雌激素药物的方式避孕。如果仍想口服药物避孕,可以服用抗抑郁药。▲

    (李 勇)

    

    吗丁啉别饭后吃(用药纠错)
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    吗丁啉是常用的促进胃动力药。很多人在饭后感觉胃胀时才吃,不但效果不好,还可能加重胃胀。

    服吗丁啉最佳时间是饭前半小时。这是因为,空腹服吗丁啉容易吸收,而该药口服后20—30分钟达到血药高峰,如果餐前30分钟左右服药,进餐时正是药效发挥最强的时候,可有效缓解腹胀等消化系统症状。

    需要提醒的是,此药不宜久服,而且要与抗酸剂、抑制胃酸分泌剂及胃黏膜保护剂等药分开服用,避免与抗胆碱药合用。有胃肠痉挛的病人禁用。▲ (北京中医药大学东方医院消化内科博士 陈润花)

    

    六味地黄,服一周停两天(药师智囊团)
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    不可当保健品长期吃

    由北宋医家钱乙所创的六味地黄丸,打问世起就不乏故事。到了清朝,一副对联——“五品天青褂,六味地黄丸”,更是体现了它在当时被人熟知的程度。这幅对联说的是,一名没什么学识的药商捐钱买官后在众人面前炫耀,却被人用他之前的职业对仗了如今的官品,遭到嘲笑。

    而谈到六味地黄丸,因其具有补泻并用、平和甘淡、不燥不温、补而不滞、滋而不腻的特点,如今仍广泛用于神经衰弱、高血压、甲亢、糖尿病、前列腺炎等慢性病患者。只要有舌红少苔,脉细数,伴有头晕目眩、耳鸣耳聋、腰膝酸软、失眠心烦、睡觉出汗、手足心热等症状,属于肾阴虚或阴虚有热证型的,都可在医生指导下辨证服用这个药方。

    六味地黄丸虽然药性较为平和,但如果把它当补药吃,却是错误的。滋阴药物可能损伤脾胃,长期服用可能引起厌食、腹胀、腹泻等。而且脾胃不好,药物无法吸收,会造成六味地黄丸越吃越没效。因此,无病症的人没有必要用药。若需长期服用,剂量不应超过药品说明书的规定剂量,最好请医生决定服药疗程。如连服两三个星期,停一两个星期;或连服一周停两三天再吃。
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    最后要提醒的是,按中医药性“咸入肾”理论,六味地黄丸最好用淡盐水送服,可以发挥更好的补肾效果。▲ (上海中医药大学附属曙光医院药剂科主任 徐德生)

    

    服骨质疏松药少喝果汁(药师智囊团)

    双膦酸盐有助于抑制骨量流失,提高骨密度,从而减少骨折的风险,是骨质疏松症的常用药。但口服这类药物人体吸收得很少,因此注意服药细节非常重要。

    首先,最好空腹服药。含钙和铁丰富的食物会影响双膦酸盐吸收,可使其生物利用度减少40%,咖啡、橙汁可使阿仑膦酸钠(福善美)吸收减少60%,反之增加胃液pH值,可使其生物利用度增加200%。最佳服药方法是,在清晨早饭前半小时,用200毫升左右温水送服。
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    其次,少喝果汁。双膦酸盐对食管、胃肠道黏膜有刺激性,进食后胃酸分泌活跃,可能损伤食管出现烧心、恶心等症状。因此,服药半小时内不要喝果汁、咖啡等。

    最后,定期查骨密度。大剂量、长期服双膦酸盐可能出现骨痛、肌肉痛、关节痛、腰背痛、下颌骨酸痛等骨骼肌肉损害。因此,长期用药者,最好半年或一年做一次骨密度检测。▲ (河北大学附属医院药剂科药师 蒋肖男)

    

    别等哮喘发作再用药(药闻速递)

    美国匹兹堡儿童医院专家呼吁

    据美国“健康日”网站12月5日报道,预防性使用药物的哮喘儿童近30年大约增加了一倍。
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    美国国家卫生统计中心的布赖恩·凯特博士及其同事,分析了近2500名1岁—19岁哮喘患者病例后发现,1988年至1994年,约有18%使用了预防性药物。2005年至2008年,这一比例升至近35%。

    匹兹堡儿童医院呼吸科申·奥杰拉博士指出,很多家长认为哮喘患儿在哮喘发作时很了解自己的病情,实则不然,延后用药对病情非常不利。因此,不要等到他们哮喘发作时才用药。不过,并非每位哮喘患者都要每天使用预防药物。例如,运动性哮喘患儿通常不必每天服药,只需发作时用药即可。▲

    (黎 悠)

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