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天冷要防消化道出血(医生手记)
http://www.100md.com 2011年12月20日 《生命时报》 2011.12.20
     时至寒冬,正是肝硬化患者容易并发消化道大出血的季节。我的病人老李已经患肝硬化十年了,一直调养得不错。前几天,是老李60岁的生日,家人和朋友为他张罗了一次生日聚餐,高高兴兴的为老李过60岁大寿,在酒席上老李也破例喝了两杯酒,还吃了不少美味佳肴。谁知,当天晚上老李就开始呕血,这可吓坏了家里人。大家在慌乱中幸好还记着打120,在急救医生的及时处理下,老李终于脱离了危险。

    应对急性消化道出血,最关键的是急救及时,特别是在急救车来之前,可以做一些事情,以保证救治的到位和及时。消化道出血的病人常有恶心、胃部不适、血压下降、尿量减少、四肢湿冷等症状。急救方法有:1.立即安慰病人静卧,给病人保暖,让其保持侧卧、取头低脚高位,可在脚部垫枕头,与床面成30度角,这样有利于下肢血液回流至心脏,保证大脑供血。2.呕血时,病人的头要偏向一侧,以免血液吸入气管引起窒息。病人的呕吐物或粪便要暂时保留,待就医时化验。3.吐血时,最好让病人漱口,并用冷水袋冷敷心窝处。此时不能饮水,可含化冰块。▲, http://www.100md.com(首都医科大学附属北京佑安医院主任医师、研究生导师 丁惠国教授)