鼻出血:简易基层策略
随着春节的临近,各地迈进了寒冬。北方地区早已开始了暖气供应,但随之而来的气温过高以及空气干燥 ,导致人体的水分流失得比较多、鼻腔粘膜干燥 ,最终导致血管破裂。据记者了解,因为干燥流鼻血而就诊的患者急剧增多,占耳鼻喉科门诊量的一成多,至少比其他季节翻了一番。鼻出血患者中不乏脑血管病的老人以及本身就罹患凝血障碍的特殊人群,针对该病的发病特征,临床医生如何能做到简捷、有效处理?本期特邀北京急救中心副主任医师冯庚为您解答。
【受访专家】北京急救中心副主任医师 冯庚
鼻出血也称鼻衄,是指鼻腔内血管破裂造成的出血。据介绍,鼻出血可分为静脉出血和动脉出血两种,前者多在挖鼻、洗脸或突然用力时发生,出血量相对较少且容易止血;后者发生时多无诱因,出血时间长,出血量较多且不容易止血。
导致鼻出血的原因主要有两大类,一是局部原因,即鼻腔疾病或鼻腔部位创伤导致的出血。如鼻中隔偏曲、鼻粘膜糜烂、鼻息肉、鼻腔内的炎症、肿瘤以及面部和鼻腔外伤等是鼻出血的常见原因。冯庚指出,鼻中隔的利特氏区部位的糜烂导致的出血占全部鼻出血的90%。二是全身原因,如高血压及动脉硬化、凝血障碍性疾病(如血友病、白血病、再生障碍性贫血等)、妊娠及内分泌紊乱、中毒及某些传染病(如流感、麻疹、猩红热等)的患者等,都容易发生鼻出血。此外有动脉硬化的老年人因大便干燥,致使在大便时过度用力,也容易造成鼻出血。
在气候干燥的季节(如冬季及春季) ......
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