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输液防中风不靠谱
http://www.100md.com 2012年1月10日 老年日报
     每值冬季,各大医院的输液室往往人满为患,很多老年人选择通过输液的方法来预防中风。事实上,这种做法不但在预防脑卒中方面收效甚微,而且如果用药不当还会有生命危险。除了养成健康的生活方式外,及早进行颈动脉筛查才是正确的做法。

    药效不超过5小时

    脑卒中大致分为缺血性脑卒中(脑梗死)和出血性脑卒中(脑出血)。脑血管病在发生血管痉挛时,也就是发病时,药物才能起到作用。对于出血性脑卒中患者,输进扩张血管的药物反而会加重病情。

    目前输液主要是用有活血化瘀、降低血黏度、抗血小板凝聚功效的药物,如血栓通、血塞通、葛根素、丹参、脉络宁、红花等。但这些药物的半衰期均不超过5个小时,绝不像人们想象的那样,输一次液就可预防几个月不发脑血管疾病。

    另外,对花粉过敏的人要慎用含有丹参、红花、灯盏花、银杏叶等活血化瘀的药物,可能诱发严重的过敏反应,如过敏性哮喘、过敏性休克,甚至死亡。

    长期输液易感染

    有些患者为了图一时的方便喜欢就近输液。如果选择的诊所输液时消毒不严,很容易把皮肤上的细菌带进血管,营养物质丰富的血液就会成为细菌迅速繁殖的温床,进而诱发静脉炎。

    此外,输液过程中进入血管内的杂物会引发血液感染,造成血管内皮损伤,损伤的地方可导致脂肪沉积,使动脉粥样硬化,久而久之会形成新的栓塞。

    及早筛查颈动脉

    如何才能预防脑血管疾病呢?老人们首先应从生活方式上把好关,平时要注意自己的血压、血糖、血脂和体重等情况,戒烟限酒、不滥用药物、不要久坐不动。合理膳食、适量运动、心理平衡才是预防脑血管疾病的有效方法。

    此外,及早进行颈动脉筛查,是预防脑卒中最为有效的方法。我国颈动脉筛查结果表明,颈动脉狭窄程度在70%以上者占筛查人群的6%。按照国外的指南,70%的狭窄就要尽快进行干预治疗,否则脑卒中的发生率大概在6%~12%。

    一旦出现颈动脉狭窄,应选择颈动脉内膜剥脱术并同时服用阿司匹林等药物联合治疗。李艳芳, http://www.100md.com