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温泉不能随心泡(医生手记)
http://www.100md.com 2012年1月13日 《生命时报》 2012.01.13
     冬季泡温泉是很多人选择的休闲方式,不仅可使肌肉、关节松弛,消除疲劳;还能扩张血管,促进血液循环,加速人体新陈代谢,对缓解痛风、神经痛、关节炎等均有一定效果。正是因为泡温泉有这么多好处,所以它也成了一种冬日时尚。但是温泉不能随心泡,泡不当也会成为健康杀手。前不久,我就在急诊收了一位因为泡温泉突发心脏病的病人。他原本是“三高”老病号,在温泉里待的时间太久再加上空腹,突发了意外。

    泡温泉怎么会诱发心脑血管疾病呢?一般来说温泉水的温度较高,人体温度骤然升高会使心率加快、心肌耗氧量和心脏负荷增加;温泉水会使体表血管扩张从而血流量增多加快,使心脏与大脑等器官处于相对缺血状态,氧气供给量明显下降;另外大量出汗导致缺水甚至脱水,最终心脑血液和氧气供应减少;同时,由于泡温泉时人体温度升高,冬天出水后温度下降,一热一冷,短时间内引起血管剧烈扩张和收缩。高血压患者难耐高温,温泉的水温明显超过了人的体温,容易感到不适。泡温泉主要是下半身泡在水中,相应部位血管扩张,如果此时站立起来,会导致脑供血不足;同时,一些室内温泉的空气流通不畅,氧气量相对不足,这些都是引起心脑血管意外的诱因。

    血压控制不好或近期突发过心脑意外的患者不宜泡温泉。心脑血管疾病患者在规律服药且当下病情稳定的前提下可以泡,但要有人陪同,但不要在空腹和餐后马上泡。进入温泉之前,要先用水擦拭身体,再慢慢进入池中,不可以一下子就跳进去,避免引起血管剧烈的收缩和舒张。泡温泉的水温切忌太高,一般应保持在40摄氏度左右,浸泡时间也不要过久,每次下水不能超过15分钟;并且不可让水位超过心脏的位置,以免血管突然扩张,发生意外;起身时应谨慎缓慢,以防因血管扩张、血压下降导致头昏眼花而跌倒。出浴时要注意及时保暖。加强空气流通非常重要。感觉身体不舒服时,就应该离开休息,别扛着。

    出现头晕、头痛、胸闷甚至胸痛、呼吸不畅等症状时,应当立即在水池边休息片刻,喝一杯清水或糖水,直至症状减轻、消失。对于心脏病人,陪同人员要准备一些急救药,如硝酸甘油或者速效救心丸,出现不适时服用;如果出现持续胸痛胸闷或心悸气短,应离开高温环境,服用上述药物的同时联系专业急救人员。▲, http://www.100md.com(卫生部中日友好医院急诊科副教授 郭诗东)


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