教你做张胰岛素注射卡
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教糖友打胰岛素是我们护士的一项重要工作。可我们发现，即便手把手给糖友示范四五次，不少糖友还是没法准确掌握打胰岛素的原则，不但造成皮下结节损伤了皮肤，还因此影响了胰岛素的吸收，导致血糖经常波动。我就想，能不能想个简单、直观的办法，糖友只要照着做就能不犯错。
于是，我和两位同事一起经过十多次修改，发明了这个“胰岛素注射指导卡”。我们的这项“科研成果”还得到了“上海交通大学科技成果转化资金”的支持。前不久，还入选了我们医院的“科技成果展示会”，很受糖友欢迎。
指导卡是用普通的硬板纸制成，呈腰带状，上面打了一个个小孔，标注着数字和部位。糖友可以根据自己手的大小，按照示意图(见上图)的比例自己制作指导卡。使用时，将中心位置对准肚脐，然后按着数字顺序，对准数字圆孔注射即可。别小看这么一个简单的硬纸板，其设计理念，蕴含了胰岛素注射的多重原则。
第一，“划腰而择”。人体各部位吸收胰岛素的速度不同，由快到慢依次是腹部肚脐周围、上臂外侧、大腿外侧、臀部外上侧。目前，短效胰岛素或短效、中效混合的胰岛素，使用较多，其理想的注射部位最好是腰以上，如腹部和上臂。中长效胰岛素要求吸收慢些，最合适的是臀部或大腿。
第二，“每天轮岗”。指导卡上印有正反两面的人体图，阴影部位是可替换的、注射胰岛素的位置。为确保吸收速度和吸收率的一致性，降低血糖波动，应在同一时间选择同一部位。如早晨进行腹部注射，中午注射手臂，晚上注射臀部等。
第三，“45度进针”。胰岛素讲究皮下注射。最简单的找准“皮下”的方法，就是捏起皮肤，将注射器与皮肤呈45度角进针。
第四，“两指宽度”。指导卡上印有两个手指，以提醒糖友，注射时要注意间隔。每次注射胰岛素，要选择新的注射点，至少与上一次的注射点相距2.5厘米，约2指宽。这有利于胰岛素的吸收和伤口的愈合。▲, 百拇医药(上海交通大学医学院附属仁济医院内科护士 刘倩静)