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预防溃疡再出血:根除幽门螺杆菌
http://www.100md.com 2012年1月30日 医药经济报
     在延续了上两期的胃溃疡出血的诊疗思路和救治处理的讨论,考虑在实际临床工作中,溃疡出血经积极治疗后,仍有复发的可能,诱发溃疡出血复发的因素很多,幽门螺杆菌感染是其中的关键因素之一。幽门螺杆菌在全世界感染率超过50%,在一些不发达地区幽门螺杆菌感染率可超过80%,中国的流行病学调查显示中国各地区幽门螺杆菌的感染率为40%~90%,幽门螺杆菌感染人群发生消化性溃疡的危险性为非幽门螺杆菌感染者的9倍以上。

    【受访专家】 南方医科大学南方医院消化科教授 张亚历

    【加速愈合】

    幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者,溃疡延迟愈合,仅经常规抑酸治疗愈合后的溃疡患者其年复发率居高不下,而根除幽门螺杆菌后消化性溃疡的年复发率可降低至5%以下。实践证明,在大多数消化性溃疡病例中,幽门螺杆菌可能起重要的致病作用,清除该菌,不仅有助于加速溃疡愈合、降低复发率,还可改变溃疡的自然病程。

    除此之外,幽门螺杆菌感染同时也是顽固性溃疡的一个重要致病因素,许多所谓的难治性溃疡患者在成功根除幽门螺杆菌之后,溃疡得以愈合。因此,在处理消化性溃疡患者的过程中,张亚历建议,除了进行抑酸、保护胃粘膜等常规治疗措施 ......

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