下肢血管病忌泡脚(健康警报)
无法感知水温 加重腿部缺血
“老寒腿”是民间的说法，在北方多见，以中老年人居多。若想缓解疼痛，不少患者和家属首先想到的，就是把腿捂热，他们认为，热水泡脚，是加速血液循环、缓解症状的最方便、快捷之法。不少基层医护人员也会主动向患者推荐。但对于有下肢血管病的患者，这种做法非常危险。
我在各种场合呼吁过多次：“‘老寒腿’患者泡脚前需要鉴别原因。”因为导致这一症状的问题有很多，有时这可能预示着有下肢动脉硬化闭塞症等血管病。而这类病忌讳用热水泡脚和针灸。
前两天，我在出门诊时就遇到两位下肢动脉硬化闭塞症患者，其中一人因常用热水泡脚，足趾已经坏死，若不及时治疗，很可能需要截趾。还有一人采用了针灸治疗，脚部出现感染、溃烂，不忍目睹。
热水泡脚可能从三方面导致血管疾病恶化。首先，像下肢动脉硬化闭塞症患者、糖尿病足患者的末梢神经对温度不敏感，不能准确把握水温，一不小心就会烫伤。其次，高温会增加组织耗氧量，加重血管闭塞时的下肢缺血，导致疾病恶化。最后，对下肢静脉曲张或血栓患者来说，其静脉回流有障碍，热水泡脚虽然能扩张动脉供血，但会加重静脉回流的负担。
因此，有“老寒腿”的人最好先到医院检查，排除血管疾病。一般，下肢动脉硬化闭塞症早期表现为下肢发凉、麻木，病变继续发展，就会出现跛行，进一步恶化还会出现“静息痛”，即静止状态下也感觉下肢疼痛，夜间入睡时更甚。
有些下肢静脉曲张患者也可能感觉脚冷。用手摸脚面，手感冰凉，且静脉搏动无力。患者或家属可以单手食指、中指和无名指并拢，按在足背表面的静脉上，细心体会。如果患肢经常出现晨轻暮重的水肿，有褐色素沉着，出现溃疡，说明已经出现静脉曲张的并发症，须尽早就诊。▲, http://www.100md.com(上海同济大学附属东方医院血管外科主任 张强)
“老寒腿”是民间的说法，在北方多见，以中老年人居多。若想缓解疼痛，不少患者和家属首先想到的，就是把腿捂热，他们认为，热水泡脚，是加速血液循环、缓解症状的最方便、快捷之法。不少基层医护人员也会主动向患者推荐。但对于有下肢血管病的患者，这种做法非常危险。
我在各种场合呼吁过多次：“‘老寒腿’患者泡脚前需要鉴别原因。”因为导致这一症状的问题有很多，有时这可能预示着有下肢动脉硬化闭塞症等血管病。而这类病忌讳用热水泡脚和针灸。
前两天，我在出门诊时就遇到两位下肢动脉硬化闭塞症患者，其中一人因常用热水泡脚，足趾已经坏死，若不及时治疗，很可能需要截趾。还有一人采用了针灸治疗，脚部出现感染、溃烂，不忍目睹。
热水泡脚可能从三方面导致血管疾病恶化。首先，像下肢动脉硬化闭塞症患者、糖尿病足患者的末梢神经对温度不敏感，不能准确把握水温，一不小心就会烫伤。其次，高温会增加组织耗氧量，加重血管闭塞时的下肢缺血，导致疾病恶化。最后，对下肢静脉曲张或血栓患者来说，其静脉回流有障碍，热水泡脚虽然能扩张动脉供血，但会加重静脉回流的负担。
因此，有“老寒腿”的人最好先到医院检查，排除血管疾病。一般，下肢动脉硬化闭塞症早期表现为下肢发凉、麻木，病变继续发展，就会出现跛行，进一步恶化还会出现“静息痛”，即静止状态下也感觉下肢疼痛，夜间入睡时更甚。
有些下肢静脉曲张患者也可能感觉脚冷。用手摸脚面，手感冰凉，且静脉搏动无力。患者或家属可以单手食指、中指和无名指并拢，按在足背表面的静脉上，细心体会。如果患肢经常出现晨轻暮重的水肿，有褐色素沉着，出现溃疡，说明已经出现静脉曲张的并发症，须尽早就诊。▲, http://www.100md.com(上海同济大学附属东方医院血管外科主任 张强)