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你的膝盖是不是“坏”了(健康警报)
http://www.100md.com 2012年2月10日 《生命时报》 2012.02.10
你的膝盖是不是“坏”了(健康警报)

     经常疼、不能扭、感觉热、红又肿

    膝盖异常一定是关节炎作怪吗?答案是否定的。

    膝盖经常疼。主要症状为膝盖前面和侧面疼痛、肿胀;清晨僵硬感可持续30分钟以上;经常使用膝盖后感到疼痛;膝盖不适感通常在夜间加强;极端情况下走路或者站立都感到疼痛;膝盖永久性地弯曲。可能的原因:骨关节炎。其原因是关节软骨不断磨损、撕裂,从而变硬、变薄,导致发炎。治疗和缓解:该病目前虽不能治愈,但可以通过锻炼关节周围的肌肉缓解症状。另一个办法就是买双具有减震作用的鞋或者一双减震鞋垫,适当锻炼、减肥以缓解疼痛。

     膝盖里不舒服。主要症状为膝盖内侧不适;爬楼梯时疼痛加重;用手摸会痛,并有温热的感觉,可能有肿胀的表现。可能的原因:髌前滑囊炎。骨头和肌腱、韧带之间存在很多小的液囊。如果膝盖内部的液囊遭遇创伤或过度使用,该部位就会肿胀、发炎。治疗和缓解:向液囊中注射类固醇药物减少感染,也可将发炎区域多余的液体吸出,更严重的情况需要手术治疗。

    膝盖不能扭动。主要症状为膝盖中间刺痛、左右扭动时疼痛加剧;膝盖被“锁住”,不能弯曲或者伸直。可能的原因:半月板撕裂。半月板是2个月牙形的纤维软骨,位于胫骨内侧和外侧的关节面,起减震缓冲的作用。当半月板撕裂后,小碎片会挤进关节中诱发炎症。简单的扭动,比如从私家车里出来就有可能造成半月板撕裂。治疗和缓解:轻微的症状可服用止痛药。严重的情况需要手术治疗,去除积液。

    膝盖像气球鼓起。主要症状为膝盖肿胀,像没充满气的气球;皮肤发红,但是疼痛感来源于膝盖和小腿内部;膝盖不能活动,被“卡”住。可能的原因:肿胀是关节液不断积累所致,如果有关节炎,症状会加重。治疗和缓解:治疗时要解决潜在导致囊肿的问题,如关节炎、外伤等。冰敷可以缓解肿胀。

    膝盖发热的感觉。主要症状为剧痛在数小时内来袭。皮肤发红,皮肤下出现带有光泽的白色肿块;关节非常烫,而且僵硬。症状持续3—10天,并在夜间发作。大脚趾可能也受影响。可能的原因:痛风。这是一种最常见的关节炎,通常由尿酸积累在关节诱发炎症所致。该病有遗传倾向,但是超重、酗酒会增加风险。沙丁鱼、豆类含有大量嘌呤,可加重痛风症状。治疗和缓解:止痛药为治疗的首选,别嘌醇具有降低尿酸浓度的作用,但是需要2—3个月才能发挥药效。

    膝盖不能跳动。主要症状为走路或跑步时膝盖骨后侧及下侧剧痛。有时疼痛经常发作,以致睡眠困难。可能的原因:肌腱炎,由髌韧带受伤所致。老年人肌腱脆弱,容易发病。运动员和舞蹈家经常用膝盖部位,患病风险也较高。超重、腿骨不对称也会加重病情。治疗和缓解:一些特殊的运动可以强健肌腱。髌腱束带通过支撑膝盖骨下面的肌肉,可缓解肌腱的压力。另外要注意相邻的运动周期之间要给膝盖留出足够的休息时间。▲, 百拇医药(英国关节炎研究组织 简·泰曼教授)