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牙病无小事 正确护牙 贵在坚持
http://www.100md.com 2012年2月15日 北京晚报
牙病无小事 正确护牙 贵在坚持

     牙齿与我们一生相伴,虽然口腔保健知识从小宣传,但龋齿、牙周疾病是损害我国人民口腔健康的常见病和多发病,不少人都知道护齿的重要性,但仍坚持错误的用牙习惯。记者采访了北京口腔医院综合科主任医师夏登胜,为大家解析正确的护牙方法与误区。

    先吃饭后刷牙

    保证刷满三分钟

    众所周知,正确的刷牙方法是预防牙周病的根本途径,与早晚各刷一次相比,夏登胜表示,正确的刷牙方法为“3·3·3制刷牙法”:每天刷牙三次、每次三分钟并且保证牙齿三面彻底清洁。

    有些人喜欢嚼口香糖清洁口腔。虽然嚼口香糖对清洁牙齿表面细菌有一定益处,但要想保持口腔健康,仅仅咀嚼口香糖是远远不够的。而且长时间的咀嚼口香糖可能会对颞下颌关节造成损害,出现关节紊乱、弹响等问题。

    为了避免饭后食物残渣会粘附在牙齿,防止口腔内细菌的滋生,每天饭后都应该刷牙。需要强调的是,刷牙不能“例行公事”,刷外不刷里、刷不满3分钟都不能彻底清洁口腔。应该逐一地清洁每颗牙齿,除了牙齿外侧面,牙齿内侧面以及后牙咬合面都应细致刷到位,最好能连颊内侧黏膜和舌背表面也轻轻刷一下,因为舌背黏膜往往有很厚的舌苔,里面藏有大量细菌。并且每次刷牙时长保证三分钟。有实验表明,刷满三分钟会明显消除口腔内的细菌,减少龋齿和牙周病的发生。
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    定期洗牙 利大于弊

    牙齿清洁不到位,久而久之就会形成牙石。牙石是沉积在牙表面的矿化物和矿化的软垢,由唾液或龈沟液中的钙盐等无机盐逐渐沉积而成,形成以后一般刷牙不能除去,只能通过专业口腔医师采用超声波洗牙清除。

    很多人洗完牙之后几天会出现牙齿敏感、牙龈出血等症状,于是认为洗牙会对牙齿造成伤害而拒绝洗牙。其实,这种观点是不正确的。夏登胜指出,洗牙之后牙齿出现敏感症状,是去除牙结石后牙根部牙骨质裸露在外,牙齿对外界刺激比较敏感造成的,患者可使用一段时间的脱敏牙膏,等牙龈重新覆盖裸露的牙根之后,不适症状就会消失。

    比起洗牙后的短暂不舒适感,牙石的长期存在会对牙齿造成更大的危害。牙石与牙周组织疾病关系密切,它为牙菌斑附着、滋生提供了良好的“场所”,牙石本身也容易吸收更多的细菌病毒,对软组织造成刺激,使牙龈充血、水肿,久而久之就会出现牙周疾病,导致牙齿松动,甚至脱落。
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    用牙签剔牙 牙缝越来越大

    除刷牙以外,饭后漱口也是口腔保健的很重要的环节。漱口剂在百姓家中越来越常见,夏登胜提醒读者,漱口剂不要长期使用同一种牌子,要定期更换,否则会造成口腔内正常菌群的紊乱,这与牙膏需要定期更换道理一样。同一种牙膏或漱口剂可能对某种细菌有效,长期使用之后,这种细菌被抑制,其他细菌却容易滋生。

    和漱口相比,更多人有饭后剔牙的习惯。但是,错误的剔牙方法不仅起不到保护牙齿的作用,甚至会使塞牙的症状加重。在牙线出现以前,人们用得最多的是牙签。但粗大的牙签因为不能深入到牙缝中,不仅清洁效果不理想,长期使用还会使牙缝隙越来越大。质量不合格的牙签甚至可能表面带有各种细菌,剔牙后会给人体带来更大危害。和牙签相比,牙线则能深入到牙齿缝隙之间,有效剔除牙缝间残留食物的同时不破坏牙齿之间的邻接关系。夏登胜建议读者,不妨自行在家尝试,刷过牙之后,再用一遍牙线,仍然能剔出不少秽物。说明刷牙并不能完全清楚牙齿间隙的食物残留。遗憾的是,在我国,牙线的使用远没有像欧美那样普及。
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    怀孕前 口腔问题提前治

    北京市卫生局“阳光长城计划2012”行动中,第三项主要内容是“口腔疾病防治行动”。“不要带着牙病去怀孕”是卫生局和民政局为新婚夫妇提供的贴心提示。

    夏登胜指出,怀孕期间体内激素水平变化,母亲抵抗能力下降,孕妇患上牙齿疾病和牙龈炎的几率比正常人要高。如果口腔隐患没有提前发现和处理,很可能在孕期发作。一旦孕期牙病发作,由于对于牙病治疗的恐惧和治疗牙病可能会影响胎儿发育等等顾忌,孕妇一般都采取忍受的方法,既不敢吃药,也不敢去医院看牙病。因此,夏登胜建议准备怀孕的女性,及时到口腔医院进行全面的口腔检查,把该治的牙齿治好,同时拔除阻生智齿或残根、残冠,及时修复缺失的牙齿,以免在孕期造成不必要的麻烦。

    一老一小 护牙更需谨慎

    在口腔科门诊,不少哺乳期的孩子前来就诊,症状为上下颌4颗切牙因龋齿变黑,而口腔其余牙齿表现正常。夏登胜表示,这类儿童的龋齿有一个形象的诊断名词,叫“奶瓶龋”,常见于长期使用奶瓶的宝宝,多由于患儿长期含奶嘴入睡造成的。
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    不少家长为了省事、图安静,让孩子咬着奶瓶边吃边入睡,久而久之,孩子也养成了“要吃才睡”的习惯。含着奶瓶睡觉,牙齿长时间浸泡在奶液中,会使口腔内的细菌大量繁殖,造成龋齿,父母在孩子临睡前一定要注意。另外,在孩子睡觉前,不要喂饼干、巧克力等粘牙食物。如果孩子爱吃,也必须在吃完后再喂点水,起到冲刷牙面,保持口腔清洁的作用。

    在门诊治疗过程中,口腔医师常会见到很多牙齿有裂纹的老年患者,这些裂纹多半是由于咬硬物造成的。夏登胜表示,老年人牙周组织会出现生理性萎缩,牙槽骨不同程度的吸收,牙周组织承受力量会下降,咬硬物对牙齿伤害极大,会导致牙齿隐裂,对冷热酸甜敏感,甚至会出现牙齿劈裂。因此,建议老年人尽量不要咬吃坚果、骨头等硬物。另外,对于戴假牙的患者,除了每餐之后要把假牙取出进行彻底清洁外,晚上睡觉前,及时把假牙取出,用水浸泡。不可长时间佩戴假牙,以防对口腔软硬组织造成挤压和损害。 本报记者 田叶, http://www.100md.com