用了胰岛素，血糖为啥没降？
□ 赵成林
张女士是药店隔壁体育用品专卖店的经理，她为人随和，待人亲切，因此不管年岁大的还是年纪小的，都叫她“胖姐”。她是我们药店的忠实顾客，因是遗传型糖尿病患者，胰岛素是她每周必购的药品。
前些日子，“胖姐”来药店向我咨询：“赵药师，我最近的应酬增加了许多，可恨的是精蛋白生物合成人胰岛素注射液注射后非叫客人等上半个钟头才能吃饭，令我十分尴尬，能否给我推荐一种‘速效’点的胰岛素，叫我摆脱这种尴尬的场面？”我经过思考，为“胖姐”推荐门冬胰岛素注射液，我告诉“胖姐”：“门冬胰岛素注射液是第三代人胰岛素，它改变了胰岛素一侧氨基酸结构，因此起效提速了，十分钟就起效。也就是注射后十分钟就可进食。我看门冬胰岛素注射液能解除你的尴尬，但至于注射剂量的多少，你还需咨询给你处方的医师才行。”
过后，有一段时间没见“胖姐”来购药。那天正是我当班，问及前来购药的专卖店营业员小丽：“这段时间咋没看见你们的‘胖姐’呢？”“‘胖姐’去舟山普陀寺旅游，昨晚才回来。”
, 百拇医药
刚说到这儿，“胖姐”真就来了。还没来得及寒暄，满脸不高兴的“胖姐”“啪”地一声把三支门冬胰岛素注射液笔芯和购货小票摔到柜台上：“赵药师，这三支药是在你们药店买的，有购货小票为凭，为啥把失效的药卖给我？叫我刚进舟山，血糖就失去控制，血压升高，头痛难忍，不得不看医生，打上人家医院的门冬胰岛素注射液为啥就管用？啥都不用说了，我本想去药监部门投诉你，但看在邻居的份儿上，你就给个说法吧。”我真是一头雾水，忙查看药品有效期，效期是2013年1月。我想：门冬胰岛素注射液是冷链药品，配送中心上线用冷藏运输车送货，公司冷库自动控温，配送到门店用时极短，而且是冷链配送，门店冷藏柜均控制在2°C～8°C范围内，咋会失效呢？真叫我百思不得其解。当我看到笔芯的胶塞鼓起时，我想到：如果门冬胰岛素注射液笔芯储藏在冰点以下，膨胀胶塞就会鼓起。我忙问“胖姐”：“你有没有把药放到冰箱冷冻过？”“没有哇。”“你去舟山是咋去的？坐火车还是飞机？药你放在哪里了？”“我坐火车到沈阳，然后坐飞机到宁波，再坐大巴到舟山，药是放在行李箱里的。赵药师，这与药不管用有啥关系？”“坐飞机，行李箱是托运的吧？”“当然!坐飞机，行李不托运我还自己扛着呀？”“这就对了。”“赵药师，你绕了半天圈子，像公安局‘审贼’似的，最后用‘这就对了’来戏耍我，不知你是何居心？气死我了!我非到药监局去投诉你不可!”“胖姐”真的生气了，我见状忙解释说：“‘胖姐’，千万别生气，门冬胰岛素注射液失效的原因找到了，不知能让我心平气和地说给你听不？”“说吧，最好别兜圈子，我要讨的是说法，不是搪塞。”“‘胖姐’，问题就出在你乘飞机托运行李上，因你把门冬胰岛素注射液放在行李箱里，飞机的行李舱在飞行时温度在冰点以下，门冬胰岛素注射液在冰点以下不但会失效，还会膨胀漏液，因该药是冷链保存的药品，储藏温度上限不能超过8°C；下限不能低于2°C，否则冷链储藏的任何药品都会失效。不知我说明白没有？我在给店员做培训时常提醒，要是遇到乘飞机的顾客买胰岛素，千万要告诉他，不能放在行李里托运，因所有需冷藏的药品都是不能冷冻的，否则就会失去药效。咱们是邻居，我们的店员要是知道你乘飞机，没忠告你门冬胰岛素注射液千万别放在行李里托运的话，这三支门冬胰岛素注射液由他们‘埋单’。”“赵药师，买药时我根本没说、也没打算坐飞机，是我临时改主意的，店员是无辜的。这叫吃一堑长一智，再说我也学到了不少知识，还要请赵药师谅解我生气时言语欠妥。咱还是好邻居，赵药师您说是吧？”“胖姐”把平时用惯了的“你”改成“您”，我还能说“不是”吗？, 百拇医药
张女士是药店隔壁体育用品专卖店的经理，她为人随和，待人亲切，因此不管年岁大的还是年纪小的，都叫她“胖姐”。她是我们药店的忠实顾客，因是遗传型糖尿病患者，胰岛素是她每周必购的药品。
前些日子，“胖姐”来药店向我咨询：“赵药师，我最近的应酬增加了许多，可恨的是精蛋白生物合成人胰岛素注射液注射后非叫客人等上半个钟头才能吃饭，令我十分尴尬，能否给我推荐一种‘速效’点的胰岛素，叫我摆脱这种尴尬的场面？”我经过思考，为“胖姐”推荐门冬胰岛素注射液，我告诉“胖姐”：“门冬胰岛素注射液是第三代人胰岛素，它改变了胰岛素一侧氨基酸结构，因此起效提速了，十分钟就起效。也就是注射后十分钟就可进食。我看门冬胰岛素注射液能解除你的尴尬，但至于注射剂量的多少，你还需咨询给你处方的医师才行。”
过后，有一段时间没见“胖姐”来购药。那天正是我当班，问及前来购药的专卖店营业员小丽：“这段时间咋没看见你们的‘胖姐’呢？”“‘胖姐’去舟山普陀寺旅游，昨晚才回来。”
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刚说到这儿，“胖姐”真就来了。还没来得及寒暄，满脸不高兴的“胖姐”“啪”地一声把三支门冬胰岛素注射液笔芯和购货小票摔到柜台上：“赵药师，这三支药是在你们药店买的，有购货小票为凭，为啥把失效的药卖给我？叫我刚进舟山，血糖就失去控制，血压升高，头痛难忍，不得不看医生，打上人家医院的门冬胰岛素注射液为啥就管用？啥都不用说了，我本想去药监部门投诉你，但看在邻居的份儿上，你就给个说法吧。”我真是一头雾水，忙查看药品有效期，效期是2013年1月。我想：门冬胰岛素注射液是冷链药品，配送中心上线用冷藏运输车送货，公司冷库自动控温，配送到门店用时极短，而且是冷链配送，门店冷藏柜均控制在2°C～8°C范围内，咋会失效呢？真叫我百思不得其解。当我看到笔芯的胶塞鼓起时，我想到：如果门冬胰岛素注射液笔芯储藏在冰点以下，膨胀胶塞就会鼓起。我忙问“胖姐”：“你有没有把药放到冰箱冷冻过？”“没有哇。”“你去舟山是咋去的？坐火车还是飞机？药你放在哪里了？”“我坐火车到沈阳，然后坐飞机到宁波，再坐大巴到舟山，药是放在行李箱里的。赵药师，这与药不管用有啥关系？”“坐飞机，行李箱是托运的吧？”“当然!坐飞机，行李不托运我还自己扛着呀？”“这就对了。”“赵药师，你绕了半天圈子，像公安局‘审贼’似的，最后用‘这就对了’来戏耍我，不知你是何居心？气死我了!我非到药监局去投诉你不可!”“胖姐”真的生气了，我见状忙解释说：“‘胖姐’，千万别生气，门冬胰岛素注射液失效的原因找到了，不知能让我心平气和地说给你听不？”“说吧，最好别兜圈子，我要讨的是说法，不是搪塞。”“‘胖姐’，问题就出在你乘飞机托运行李上，因你把门冬胰岛素注射液放在行李箱里，飞机的行李舱在飞行时温度在冰点以下，门冬胰岛素注射液在冰点以下不但会失效，还会膨胀漏液，因该药是冷链保存的药品，储藏温度上限不能超过8°C；下限不能低于2°C，否则冷链储藏的任何药品都会失效。不知我说明白没有？我在给店员做培训时常提醒，要是遇到乘飞机的顾客买胰岛素，千万要告诉他，不能放在行李里托运，因所有需冷藏的药品都是不能冷冻的，否则就会失去药效。咱们是邻居，我们的店员要是知道你乘飞机，没忠告你门冬胰岛素注射液千万别放在行李里托运的话，这三支门冬胰岛素注射液由他们‘埋单’。”“赵药师，买药时我根本没说、也没打算坐飞机，是我临时改主意的，店员是无辜的。这叫吃一堑长一智，再说我也学到了不少知识，还要请赵药师谅解我生气时言语欠妥。咱还是好邻居，赵药师您说是吧？”“胖姐”把平时用惯了的“你”改成“您”，我还能说“不是”吗？, 百拇医药