女将军，医伤又治心(天下名医)
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中华医学会烧伤外科学分会主任委员夏照帆教授接受本报专访
名家介绍
夏照帆，第二军医大学长海医院烧伤外科(国家重点学科、全军烧伤中心)主任，文职将军，国家211工程重点建设项目负责人，上海市医学领先专业重点学科带头人、国家杰出青年基金获得者，教育部“长江学者计划”特聘教授，全军烧伤整形学术专业委员会副主任委员、中华医学会烧伤外科学分会第八届委员会主任委员，美国得克萨斯大学西南医学中心外科永久性客座教授。近年作为政府和军队的特派专家，参加了30余次重大事故和灾难性事件成批危重烧伤伤员的救治。
名家语录
做一个优秀的烧伤科医生，一要对病人有仁慈和关爱之心，设身处地理解他们的痛苦；二要有为工作奉献的精神。
若要评选“胆子最大”的医生，烧伤科大夫应该是第一。他们接诊的患者往往面目全非、形容扭曲。上世纪30年代，电影《夜半歌声》上映。男主角宋丹萍烧伤后的脸，竟吓死了一名观众。
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若要评选“最苦最脏”的医生，烧伤科又拔得“头筹”。尤其是夏天，打开敷料，眼见的是红白粘连的血肉，创面焦痂的恶臭让人窒息。
从最初看到蟑螂会跳脚，到一头扎进烧伤专业，夏照帆义无反顾、苦干了近40年。“柔能化刚”，她的心一定是温柔到了极点，才能如此刚强，去面对、触摸、修复种种惨状。
烧伤后遗症，压在患者胸口的顽石
入伍第一天，距离夏照帆的15岁生日，还有10天。
在部队，她参加了卫训班学习。半年多的时间内，主要负责病人的生活护理，照顾其吃饭、清洁身体。几个月后，她转到检验科工作。这段经历为其1972年考取广州第一军医大学，打下了基础。
大学毕业前夕，夏照帆到湖南某煤矿医院实习。当地一个煤矿发生瓦斯爆炸引发大火，一名17岁女孩烧伤面积超过70%。青春容颜不再，少女失去信心，不愿配合治疗，情况危及。夏照帆心急如焚，昼夜守在病房外，随时观察、处理病情，碰到疑难问题，就向老医师和书本取经。同时，她采取了各种办法，和少女聊天、讲故事，帮她恢复信心。经过一个多月的共同努力，夏照帆和同事终于将少女从死亡线上，拉了回来。这次经历，让原本想选择内科专业的她，决心在烧伤外科干出一番事业。
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理想虽然远大，现实却是残酷的。多数外科患者康复出院时，都喜气洋洋。唯独烧伤病人例外。烧伤留下的后遗症，像一块“顽石”，压在他们胸口，在往后的生活中透不过气来。
有一次，夏照帆路遇一位老人。这是她负责主诊、治疗的第一个大面积烧伤病人的父亲。老人对她千恩万谢，但最后说，儿子已经自杀了。“我当时非常震撼。后来查了一些资料，我知道还有一种病，叫创伤后抑郁症。”
夏照帆将这视为鞭策，将更多地精力投入到科研和探索中。她提出，严重烧伤救治需要解决两方面问题，一是提高治愈率，让更多患者迈过鬼门关；二是降低残疾率，让患者都能“美起来”。并且，从收治开始，就注重瘢痕的防治，关注患者的心理状态。
结合研究、临床经验，由她主持研发的一批烧伤修复新技术、新材料和康复器具，获得国家发明专利授权6项，新型实用专利授权2项。其中，微孔化异体(种)无细胞真皮替代物的研究成果，被美国同行称为“创举”。
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最怕老鼠，偏要和它为伍
刚做外科医生时，老主任告诉夏照帆：“手术是外科医生最基本的功底。一个病人阑尾发炎了，你开刀把它去掉，只能说明你是个会做手术的医生。要做一个好医生，必须善于发现新问题。”
“烧伤治疗很具挑战。表面上看，烧伤是皮肤组织受伤，但患者会出现呼吸功能、肾功能和心功能不全，出现全身高代谢状态，这都曾是治疗上的瓶颈。烧伤病人过的第一关，是休克关。但我们一度不清楚，导致休克的根源在哪里。”夏照帆说。
为了搞清这一难题，夏照帆在导师方之扬教授的指导下，探讨了休克的本质，发现很多以往没有被认识到的证据，包括细胞能量代谢障碍、细胞内外电解质的分布问题等。
从医前，夏照帆害怕蟑螂、老鼠、蜘蛛。但为了获取第一手的实验数据，她和其他科研人员长时间守着异味扑鼻的老鼠、兔子，一次次反复实验。她还被实验鼠咬过好几口，有一次刚好咬在血管上，鲜血直流。但她打了破伤风针，缝了两针，又回来继续实验。
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正是凭借这些临床相关的第一手数据，夏照帆在国际上率先提出并证明了“烧伤休克延迟复苏引起再灌注损伤”理论。由她领衔的“皮肤组织修复重建”和“创面感染和脓毒症防治研究”成功完成。这些成果有效提升了严重烧伤病人的救治成功率，也标志着我国烧伤救治水平跨入世界先进行列。
多项成果使夏照帆得到了国际专家的赞赏。1994年，她接受美国得克萨斯大学医学中心的邀请，成为该中心外科历史上第一位华人女客座教授。
“招之即来，来之能战”的战士
烧伤外科是长海医院的传统优势学科，也是一个要随时准备应对灾难性突发事件的科室。对此，夏照帆主持制订了应急预案：15—30分钟内，烧伤科医生基本上全部到位，而且要招之即来，来之能战，希望战之就能生还。
每次接收危重病人，她会在第一时间，赶到病房。上海“11·15”火灾发生当天，夏照帆在医院拔牙。接到首批危重病人后，她和其他医生连续48个小时没有合过眼。在此后20余天的废寝忘食中，她和同道们为19名危重病人做了细心周到的检查和治疗。
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很多一流大夫都自诩是不称职的父母。夏照帆也如此。晚上十点多，长海医院烧伤科主任办公室的灯，总是亮着。儿子考大学时，夏照帆本想请3天假，好好照顾。但就在考前一天，3位危重患者从福建，用飞机转运到长海医院。夏照帆吃住在病房，20多天没有回过家。
她说，烧伤病人多是工人、幼儿和老人，是社会的弱势群体，更需要关爱。“做一个优秀的烧伤科医生，至少需要两个素质，一是对病人的仁慈和关爱之心，你要设身处地理解他们的痛苦，才会有动力想方设法去帮助他们；另一个，要有为工作克己奉献的精神。无论是做临床，还是搞科研，没有这两个基本素质，很难做出成绩来。”
一名小患者问她：“医生阿姨，你最喜欢什么？”夏照帆回答：“我喜欢花，因为花开的时候，用它绽放的微笑点缀着世界；香洒人间之后便孕育厚重的果实，留下希望的种子，医者如花，馨芳生命，花谢之后，孕育明天。”▲, http://www.100md.com(徐李燕)