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睡眠杀手:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
http://www.100md.com 2012年3月20日 《生命时报》 2012.03.20
睡眠杀手

     阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

    难道打鼾也是病吗?近年来,国内外医生经过多年研究,证明它也是一种病,并起名为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。通俗地说,睡眠呼吸暂停就是在睡眠时发生的呼吸暂时停顿的现象。

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最常发生在40岁以上的人群中。国外资料统计,4%的男性和2%的女性患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是由于睡眠期间反复出现呼吸暂停,从而引起体内缺氧和二氧化碳堆积所引起一系列病理改变的临床综合征。它不但破坏睡眠,引起白天嗜睡、乏力、记忆力减退、导致工作能力下降和生活质量下降等问题,而且也会引起一系列社会问题。

    什么时候您应当看医生呢?

    (1)尽管睡了一整夜,醒来仍然感到十分乏力。

    (2)夜间反复憋醒,夜眠不宁,不自主翻动,甚至昏迷抽搐。

    (3)打鼾突然停止(一般为数秒至数十秒)后,鼾声又起。

    (4)醒后头痛,睡醒起床后口干舌燥。

    (5)白天非常困倦或者打盹,甚至在工作或驾驶时睡着。

    (6)暴躁易怒,睡醒血压更高。

    (7)注意力不易集中或记忆力下降。

    (8)不明原因的起夜次数增加。

    (9)阳痿、性欲减低。

    彻夜睡眠呼吸监测是确诊你是否患有睡眠呼吸暂停的重要途径。这种睡眠实验无痛苦、无风险。通常需要一整夜时间。根据睡眠的问题和所需要的设备,监测可以在睡眠实验室进行,也可以在自己家中进行。医生将根据睡眠呼吸监测结果决定你的疾病性质、严重程度及适合个体特征的治疗方案。

    目前国际上公认最有效的治疗方法为持续气道正压通气治疗(CPAP)。CPAP对中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是有效的治疗方法,可在家使用便于长期治疗。CPAP是小型涡轮通过软管与鼻面罩相连接,当患者入睡时,将面罩戴好并打开机器,之后,CPAP会持续送出柔和、稳定的正压气流,通过人体鼻腔进入咽部,气流的压力强制性地使咽部的软组织不会塌陷,从而保持气道通畅。

    一般情况下,保持气道通畅的气流压力单位用厘米水柱(cmH O)计量,其大小是经过睡眠呼吸监测后由医生出具的。患者可到医院睡眠中心获得处方检测后使用此设备。▲

    (北京协和医院 呼吸科 肖毅), http://www.100md.com