育儿金标准：要得小儿安 三分饥和寒
 |
首都中医药养生 首席指导专家 鲁兆麟
在中医的观念里，儿童有独特的生理特点，决不能看做是小一号的成人。中医称儿童是“稚阴稚阳”之体，稚是稚嫩的意思，因为稚嫩所以容易感受外邪。另一方面，因为儿童处于快速的生长发育阶段，总是以动为主,所以又具有阳气偏盛、阴质未充的特点。这里说的阳气偏盛并不是阳气亢盛的意思，而是指生机勃勃，因此对于儿童来讲，动是天性，要求其过分的安静则是在抑制阳气，不利于健康成长。
俗语说“要得小儿安，三分饥与寒”，堪称育儿的金标准。
鲁兆麟撰写于北京兆麟堂中医诊所
三分饥： 鼓励七分饱 和饮食多样
从儿科临床来看，超过半数的小儿患者，发病都与过饱、过暖有关。经验丰富的儿科专家遇到小患者往往先问吃饭的情况，就是为了确定是不是吃多了或者偏食、挑食引起的病症。我在临床见过一个小患者，夜里突然发烧，烧到38.8℃，就诊时问他吃饭的情况，小家伙当日午餐一顿吃了6个麦当劳的炸鸡块、2个炸鸡翅，外加可乐和冰激凌——这就是典型的儿科食积发热。所谓“三分饥”有两层含义：一个是指总量控制在七成饱，不要过饱；第二层意思是指饮食结构要丰富多样，不要偏食肥甘厚味。小儿胃肠发育还不完全，容纳和消化能力都还弱小，过多的油腻肥甘食品进入小小的胃肠，对孩子来说都是过重的负担。有些家长见孩子长得快，怕他缺乏营养，每天刻意地给孩子多吃油、肉、蛋、奶，其实反而伤了孩子的脾胃，阻碍了他的健康成长发育。
, http://www.100md.com
看舌苔：厚腻就清淡几天防食积
如果家庭条件不算差，日常饮食能够保证营养需求，然而孩子还是出现面黄肌瘦、食欲不好等情况，家长可以看一看孩子的舌苔，如果舌苔是厚腻的，而且还有便秘，通常是饮食不合理造成的。这时候就不要急着给他补充营养，而应该清淡几天，调理脾胃。贪吃零食、饮食不规律的孩子，要先把他的饮食规律调整好；饮食结构以杂粮蔬菜为主，胃口调好了，舌苔下去了，此前的问题自然就解决了。有时候，小儿食积还会表现其他一些症状，比如没有明确原因的夜咳，有的孩子甚至会咳数月之久，还有睡眠中不停翻身，有时还会咬牙，有明显的口臭，常常也要考虑食积，治疗时要健脾胃、消食积，并且按照上面的办法调整饮食。平时家里可以常备一些保和丸、山楂丸之类的消积化食药物，见舌苔厚腻了，可以少量地给孩子吃一些。
七分寒：别捂着感冒清热重通便
小儿阳气偏盛，以动为主，所以穿衣不要捂得过多，防止活动中过度出汗，一旦汗后当风则更容易感冒。很多秋冬季小儿发烧，都是由于家长为孩子穿了过多衣物，使孩子体内的热量无法散发而引起的。总的来讲，小儿的衣物应以较为宽松、通风，并且便于活动为准。
, 百拇医药
小儿最常见的疾病是感冒。有些家长一见到孩子病了就非常紧张，忙不迭地去医院验血、吃药、打吊瓶，甚至特别要求医生给孩子输液。其实这里存在很多误区。如果是普通感冒，就是轻微的有点发热、流鼻涕、胃口差些、精神差点。这个时候注意保暖(也不要过度加衣服，不要刻意地捂汗)，热水冲服感冒清热颗粒一类的中成药，有条件的就近请中医大夫给开个方子，一般吃上两三服也就好了。不用急着吃抗生素(消炎药)。饮食清淡一点，尤其注意别吃太多、太腻、太甜，另外注意大便通畅，最好每天解大便。如果是流感，症状就比普通感冒重，起病比较急，烧得比较高，这时到医院检查之后，先看结果是什么。如果是单纯的病毒感冒，通常不必输液，也不必用抗生素；可以适当用一点抗病毒药。流感的恢复，保证休息是很重要的，三番两次地跑医院，反而不好。至于抗病毒药物，很多医生开出来的就是中成药。如果是中成药，那么有条件直接到中医就诊的患者，其实请医生给开个方子拿回去喝，效果会更好。后面的事情，一般就是7至10天。坚持到这个时候，自然就好起来了。因为病毒感冒是个自限性的疾病，病毒本身的繁衍传播就是这么个过程，到了时间它自然就下去了。
, 百拇医药
发烧的时候，往往小朋友大便不通，有些结成小硬球，两三天不大便。大便不通也是影响恢复的重要因素。如果医生给开的中药里有通便的，吃完后就注意能不能把大便通下来。仍然通不下来，该用开塞露的时候就给用，这种物理通便法用上几次没什么关系，家长不要太紧张。
生机旺 脏器清灵固护胃气维护生机
小儿虽然稚嫩，但和成人相比，也有他们特有的优势，就是少郁滞内伤。俗话说“孩子脸，六月天”，忽然就哭了，忽然就笑了，极少有情绪压抑、忧思气滞的问题。成人的疾病大约半数以上都和情志有关系，往往在治疗时需要考虑疏肝解郁、调心安神；严重的还会因为抑郁忧思导致气滞血淤，病情更加复杂，治疗时就要行气活血。然而儿童很少存在这种问题。因此一般的儿童疾病治疗中，通常就考虑单纯的食积、外感、便秘等，对于疏肝解郁、活血化淤之法则应慎重。
总的来说，小儿生机旺盛，脏气清灵，对药物的反应较成人灵敏，因而儿科用药，必须根据患儿的体质特点，处方精当灵活，剂量准确，抓住疾病的主要矛盾，使祛邪而不伤正，扶正而不留邪，随时固护胃气，维护生机。特别是对大辛、大热、大苦、大寒、攻伐、有毒之品，更要审慎应用，且应“中病即止”或“衰其大半而止”，以防克伐小儿阳气或耗伤津液，甚至发生中毒反应而变生他证。此外，无病或健康小儿，不宜滥用药物，也不能依靠药物补养，用之不当，反而引起很多病变。
信号灯
如果家庭条件不算差，日常饮食能够保证营养需求，然而孩子还是面黄肌瘦、食欲不好，舌苔厚腻，还有便秘，不要急着给他补充营养，而应该清淡几天，调理脾胃。, 百拇医药(列车长 北京市名老中医鲁兆麟教授)
参见：100md首页 > 保健版 > 家庭健康 > 家庭教育