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“南国神草”——三七
http://www.100md.com 2012年4月9日 中国医药报
     □ 黄 斌'j, http://www.100md.com

    三七,又名田七、田三七、参三七,具有化瘀止血、活血定痛之功,是一味人人皆知的血证良药,素有“南国神草”之称。明以前历代本草均未见记载,自李时珍本草纲目》首录。'j, http://www.100md.com

    李时珍认为,三七之名是由“山漆”二字谐音而来:“彼人言其叶左三右四,故名三七,盖恐不然。或云本名山漆,谓其能合金疮,如漆粘物也。此说近之。金不换,贵重之称也。”由此可知,三七因其能愈合刀枪伤口而得名。'j, http://www.100md.com

    关于三七还有一个传说。古时候一位叫张小二的人,患了一种出血症,危在旦夕。其母请来一个田姓郎中医治,服药后小二病愈。郎中临走时将这种药的种子送给张家,叮嘱他种在园子里,长成后可治此类出血症。一年以后,草药长得枝繁叶茂。这时,知府的女儿也得了这种病,正在四处求医。小二为了钱财,把刚长了一年的草药根茎挖出来,去给小姐治病。结果不但血没有止住,小姐还没了命。知府大怒,小二因害怕说是“田郎中给的假药”。知府遂把田郎中捉到公堂。田郎中申辩说:“这种药草对各种出血病确有奇效,但必须生长3~7年方行,而张小二用的仅生长了一年,所以没有药效。”说完他从差役手中要过刑刀,在自己腿上割破一道大口,立刻鲜血直流,他不慌不忙从药袋里取出药来,研成细末,内服外敷,血很快止住。知府这才信服,把郎中放了。为了记取这次教训,郎中给它起名叫“三七”,意思是必须生长三至七年才能药用,因郎中姓田,故又称“田三七”。'j, http://www.100md.com

    对于三七的气味、主治,李时珍在《本草纲目》中概括甚详:“甘,微苦,温,无毒。止血散血定痛,金刃箭伤跌扑杖疮血出不止者,嚼烂涂,或为末掺之,其血即止。亦主吐血衄血,下血血痢,崩中经水不止,产后恶血不下,血运血痛,赤目痈肿,虎咬蛇伤诸病。”由此不难看出,三七的主治无不与“血、痛”二字密切相关,后世本草也始终未脱离此二字。'j, http://www.100md.com

    关于三七的产地、形状、滋味、鉴别,李时珍也有细致入微的记述:“生广西南丹诸州番峒深山中。采根暴干,黄黑色,团结者,状略似白及;长者如老干地黄,有节。味微甘而苦,颇似人参之味。或云:试法,以末糁猪血中,血化为水者乃真。”这和现代植物学观点是非常相近的。现在我们知道,三七之所以“颇似人参之味”,是因为三七与人参同是五加科植物,二者均含有大量皂苷类有效成分。'j, http://www.100md.com

    关于三七的功效,李时珍还有一段说明:“此药近时始出,南人军中用为金疮要药,云有奇功。又云:凡杖扑伤损,瘀血淋漓者,随即嚼烂,罨之即止,青肿者即消散。若受杖时,先服一二钱,则血不冲心,杖后尤宜服之,产后服亦良。大抵此药气温、味甘微苦,乃阳明、厥阴血分之药,故能治一切血病,与麒麟竭、紫矿相同。”'j, http://www.100md.com

    近代研究发现,三七主要含皂苷、黄酮菅、氨基酸等,其止血活性成分为三七氨酸。已有研究表明,三七药理作用十分广泛,能缩短出血和凝血时间,具有抗血小板聚集及溶栓作用;能促进多功能造血干细胞的增值,具有造血作用;能降低血压,减慢心率,对各种药物诱发的心律失常均有保护作用;能降低心肌耗氧量,扩张脑血管,增加脑血管流量;能提高体液免疫功能,具有镇痛、抗炎、抗衰老等作用;能明显治疗大鼠胃黏膜的萎缩性病变,并能逆转腺上皮的不典型增生和肠上皮化生,具有抗肿瘤作用。临床上治疗一些虚损劳伤的病证,除了配入复方中服用外,民间也有用三七炖汤滋补的习惯。由此可见,三七不但是传统的血证良药,而且具有与人参相似的滋补作用。云南白药、复方丹参滴丸用三七的原理与血栓通注射液、血塞通注射液显然是一致的。