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三高症服药时间有讲究
http://www.100md.com 2012年4月16日 《中国中医药报》 第3691期
     高血压、高血脂、高血糖等“三高”患者日益增多,每天都有很多患者前来咨询这类问题。其实,这类药物的服用时间有一个大致的规律。

    高血压 血压波动规律在一天中出现两个高峰——上午9~11时和下午6~7时,之后开始缓慢下降,至次日凌晨2~3时最低。一般降压药在服药后2~3小时达到最高血药浓度。因此,长效降压药物,如氨氯地平、贝那普利、氯沙坦等,用法为一日一次,建议早上7时服用,这样就能更有效地保持血压的平稳。有些降压药物则宜与食物同服,可增加药物吸收。如美托洛尔,进餐时服药可使其生物利用度增加40%。有的药物最好在餐前1小时、空腹时服用,如卡托普利,这是因为食物可使其吸收减少30%~40%。

    高血脂 人的血脂主要包括胆固醇、甘油三酯等。体内合成胆固醇时会受到一种酶的影响,而他汀类药物能抑制该酶活性,进而阻断胆固醇的合成。由于胆固醇具有夜间合成增加的特点,所以此类药物如每日给药一次,则最好在晚间服用。

    高血糖 常用口服降糖药阿卡波糖的作用机制是,伴随被消化的食物同时到达小肠上段,减缓食物中葡萄糖的降解和吸收入血的速度,从而降低餐后血糖水平。因此,阿卡波糖的最佳服用时间为开始吃第一口饭时。但有的药物宜在餐前30分钟服用,能提高药物疗效,如瑞格列奈。, 百拇医药(冯文利 北京朝阳医院药事部主管药师)