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新开儿科门诊太冷清(热点聚焦)
http://www.100md.com 2012年4月17日 《生命时报》 2012.04.17
     一小时没等来一个患者,招很久也没聘来一位医生

    儿童专科医院人满为患的境况,让很多家长想起就头疼。而今,北京市卫生局局长方来英公开表示,为了缓解儿童看病难,北京市将在城东、西、南新建三大儿童医院。不仅如此,去年9月,北京市卫生局就曾下发通知,要求二级以上综合医院进一步完善儿科建设,4家三级和8家二级综合医院随即开设了儿科门诊。

    从表面看,儿科门诊多了,儿童医院也即将新建,缓解就医紧张该水到渠成了。但《生命时报》记者走访3家二甲医院的儿科门诊后发现,情况与想象中相差不少。

    二甲医院儿科受冷落

    北京市第二医院,级别:二级甲等,新开儿科时间:2011年9月

    这家位于北京市西城区的二甲医院,从去年9月开设了中医儿科,但在记者观察的1小时内,没有一个患儿前来就诊。医院门诊办公室的梵大夫告诉记者,可能是由于开设还不满一年,很多患者根本不知道这里可以看儿科,每周能有一两位患儿就不错了,科室也只有一位医生。
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    北京普仁医院,级别:二级甲等,新开儿科时间:2011年10月

    在毗邻同仁医院和北京医院的普仁医院,新开儿科由理疗室改造而成,面积足有200平方米,被有序地划分为候诊区、诊区和输液区。同其他儿童专科医院一样,这里的护士也身着粉红色大褂,墙壁上贴满各种卡通贴纸。只是,如此优越的环境下,来看病的人却不多。普仁医院相关负责人表示,从开设至今,儿科的日均门诊量从最初的只有7人次,现在也就是增长为20多人次,基本都来自周边小区。

    北京隆福医院,级别:二级甲等,开设儿科时间:1950年初

    隆福医院儿科门诊位于门诊大楼二层,尽管开设已久,但坐诊的两位大夫直言,这里“不忙,没有病人。”隆福医院门诊主任冯涛告诉记者,现在医院儿科的病人主要就是附近居民为小孩就近抓药,仅有的两位主治医师,都处于门诊不饱和状态。

    自称是吸引力不够
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    除了这3家医院,记者在调查中还发现,在开设儿科的二甲医院中,一些运作基本处于停滞阶段,也有一些以目前就诊人数较少为由拒绝了记者的采访。然而,与二甲医院儿科的冷清相对比,首都儿科研究所的门诊量每天能达到6000人次,甚至经常是7000人次乃至更多。这一数字已经远远超过了原设计的每天2000—3000人次。

    对于这种冷热两重天局面的形成,梵大夫认为是二甲医院的吸引力不够所致。“现在都是独生子女,孩子病了,父母当然希望有最好的医疗资源,所以首选肯定是三甲医院的儿科,”他坦言,“像现在这样一周一两位患者的情况,如果还为儿童专设设备和医资,也算是一种资源浪费吧。”

    冯涛更是向记者直言了福隆医院的尴尬。“离我们一站地的地方就是北京中医医院,往南一点是协和和同仁,往西是北京儿童医院,往东是儿研所,往北一点还有北大妇儿、北京军区总医院……家长们自然选择这些大医院,而不是我们。”

    儿科大夫短缺是制约儿科医院发展的瓶颈
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    专科医院的医生见多识广,经验更丰富,这是不争的事实。但对于新建儿科的尴尬处境,北京大学公共卫生学院社会医学与健康系副主任钮文异坦言,“二甲医院的‘自我推销’显然还不够,可能很多患者都不知道这么多医院已经开设了儿科。同时,二甲医院儿科也亟待进行自我强化,比如推出一些名专家,打造王牌科室等,慢慢把患者吸引过来。”

    事实上,无人上门还仅仅是儿科扩张过程中的尴尬,更严重的问题是儿科医生的短缺现状。北京普仁医院医务科科长郝宇红告诉记者,医院目前在岗的7位医生全部是“外援”。“我们通过网络面向社会招聘合同制医生,但招聘信息挂出去一段时间了,还没有合适的报名人选。”复旦大学附属儿科医院副院长郑珊教授更是对此深有感触:“医学院毕业前三名都不愿选儿科,我们有4个儿科大夫培养基地,目前没有一个能招满的。此外,医生待遇有限,也会造成部分年轻人才的流失。目前来看,儿科医生的紧缺,将会成为制约医院儿科建设的瓶颈。”▲, 百拇医药(丁熙玮)