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保养小儿肺气从调理脾胃入手
http://www.100md.com 2012年4月25日 《中国中医药报》 第3696期
     肺气虚弱的孩子,多从脾胃调理,就会收到好的疗效。

    明代医家陈实功创制的八珍糕,对调补小儿脾胃颇为适用。

    现在小孩子肺的问题比较多,这也许和现在的空气质量有关,无论大小城市,污染都很严重了,小孩子的呼吸系统受到的考验也大。另外,一些家长喂养不当,导致小儿脾胃受伤,母病及子,脾受伤了,当然肺也不会好过。

    那么,如果肺气受伤,该怎么调理呢?

    我的经验是,肺气虚弱的孩子,如果在平稳期不调理脾胃,等到肺经的病发作了,那就会陷入疲于奔命的状态,不断地去扑救新发的病症,忙于应付,总是处于被动。

    有很多家长是这样的:孩子感冒了,咳嗽,于是赶快去医院,到处求访名医,吃了很多药,见效很慢,因为孩子的正气不足,然后经过漫长的治疗,终于有些恢复了,结果,天气突变,孩子又开始病了,家长几乎崩溃……
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    我的方法就是调补脾胃,用的就是八珍糕的思路。

    八珍糕是明代外科大家陈实功创制的,他对这个方子的评价极高,八珍糕的主要成分是太子参(或党参)、白术、茯苓、山药、莲子肉、薏苡仁、芡实、白扁豆等。

    临床上,我会根据孩子舌苔的厚腻程度,调整每一味药的比例,就是调整补泻的比例,舌苔厚了,就要增加薏苡仁等药的分量,增加泄湿之力,舌苔薄了,就要增加补脾药物的比例;然后,根据舌质红的程度,来调理药物的增减,因为舌红者为脾阴不足,舌质淡白者为脾阳不足。

    曾有位朋友为孩子日渐憔悴,因为他的孩子哮喘、咳嗽、感冒不断,几乎北京的大小医院走遍了,托人起早排队挂名医的号是经常的事儿。我答应给他的孩子调理一下。

    孩子是一个五岁的小男孩,使用激素却已有两年了,我觉得孩子的汗毛都有点重了。
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    孩子的面部特点是颜色晦暗,额头和脸的下部尤其重,舌苔非常薄。一般来说,舌苔厚的孩子,往往是有食积,但是多是一时性的,而有的孩子舌苔薄得几乎看不见,孩子这样的问题却不是一朝一夕的,大多是脾胃之气很弱,无力生发舌苔所导致的,因为中医认为:舌苔为胃气所生。

    我当时对他们说,先不要管孩子的感冒喘咳了,此时脾胃是关键,要抓紧时间,用药食同源之品补足脾胃,这样孩子才有希望。

    后来,我给他们开了八珍糕加味,让他们自己想办法,用蒸糕、熬汤等各种方法服用,看孩子能接受哪种。

    他们道谢而去,后来,情况并没有那么顺利,在调理过程中,这个孩子曾反复患感冒咳嗽若干次,每次我都是立刻给处理,基本都是立刻消灭在萌芽之中,像这种孩子我心里基本有数,一般还都能很快解决问题。

    后来,这个孩子撤掉了激素,哮喘没有再发作过。我的观点是,我不管你是哮喘还是咳喘,反正我只调理孩子的正气,正气足了,这些病自己就痊愈了。

    同时,孩子很少患感冒了,开始的时候,我总是接到孩子家长急切的电话:“罗老师,抱歉,又来麻烦您了,孩子又感冒了。”后来,这样的电话少了,再后来孩子基本就没有怎么感冒了。到这个阶段,我就让他们把八珍糕给撤掉了,只是靠平时的饮食调理来保养了。

    有的朋友问:孩子加强体育锻炼不就可以了吗?其实,我觉得脾胃受伤不是锻炼能解决的,那些我调理过的孩子,都是活蹦乱跳的,甚至多动,不缺锻炼,只是脾胃失调导致了疾病,我们把脾胃补足了,再锻炼,才能好转;如果没有调补,却拼命锻炼,只能消耗更大,正气只能越来越匮乏。

    在急性发作期,就要宣肺驱邪,不要留邪。这就需要医生来具体治疗了。, http://www.100md.com(本期博主:罗大伦 中国中医科学院)