急诊室12小时生死营救(记者体验)
急诊室12小时生死营救(记者体验)
10分钟救回心梗病人 不停帮患者吸痰翻身
每家医院都有这样一支特殊部队：他们身处全院危重病人最多的地方，每天争分夺秒与死神较量；他们彻夜不眠，为黑暗中痛苦无助的患者送去光明与希望；他们的工作又苦又累又繁琐，但有时还要充当患者的“出气筒”……他们就是急诊科的医务人员。急诊科就像个没有硝烟的战场，医生、护士们身披白色战袍，随时准备着投入战斗。在这个看似神秘的地方，每天上演着什么样的故事？4月6日下午14点到凌晨1点，《生命时报》记者来到北京大学第三医院急诊科，亲历了抢救室里近12个小时的“生死速递”，也感受到紧张时刻病房中那份浓浓的爱心。
最温暖的病房：重症监护病床上爱心传递
下午14点，位于北医三院新门诊楼地下一层的急诊大厅已经进入了忙碌状态，医生和护士行色匆匆，患者和家属一脸愁容，留院观察室里躺满了输液的病人，宽敞的走廊两边放着几张移动病床，各种声音交织在一起，显得有些嘈杂。
, 百拇医药
14点15分，记者走进急诊重症监护病房(EICU)，6张病床上躺着的都是白发苍苍的老人，他们大多不能动弹，说不了话，更无法自主呼吸。监护仪上跳动的数字和发出的滴滴声，给安静的病房添了一丝紧张。与年老的患者相比，病房里的女护士们看起来年轻而柔弱。今年22岁的邵静是一名实习护士，瘦小的她每天的工作就是帮病人翻身、吸痰、导尿、打针、擦身、清理大便、随时做好记录……2号床的老爷子今年已经86岁了，神志不清楚。记者来到病房时，邵静正在给他吸痰，她一手拿着管子轻轻伸进老人嘴里，一手轻轻拍着他的肩膀。老人闭着眼睛，表情很痛苦，手脚不停地抽搐。尽管他没有意识，邵静依然凑近老人的耳朵轻轻地说：“爷爷，坚持一下，马上就好了。”
忙完2号床，她又来到4号床的老人身边，他算是这里唯一有点意识的病人。午饭时，家属给老人送了些草莓，邵静细心地用勺子把草莓切成小块，轻轻送进老人嘴里，像照顾孩子一样地问道：“爷爷，好吃吗？再吃一个吧？”说话间不忘用纸巾擦擦老人嘴角流出来的汁液。从下午14点15分到15点，EICU里许多护士和邵静一样，连一口水都没有喝过，在病床前不停地忙碌着：给老人擦汗、清洁身体……而这只是她们繁琐工作中的一小部分。
, 百拇医药
从15点20分开始，护士们就得为患者吃晚饭做准备了——吸痰、翻身、导尿、记录痰液、尿液数据，一个步骤都不能少。为了便于护理，患者的下半身必须裸露，翻身、导尿这些记者看来颇难为情的事，年轻的女护士们干起来却毫不含糊。由于患者没有意识，不能主动配合，身上又插满了管子，给他们翻身时，瘦小的护士常累得满脸通红。当她们给6号床的患者翻身时，突然发现他大便了，于是二话不说，赶紧给他换垫子，擦拭皮肤上暗黄色的污渍，清理干净后，还不忘涂一些防止肛门红肿的软膏……看着记者惊讶的眼神，护士们笑着解释：“这可是我们每天重复做无数次、最平常不过的工作。”
最惊心的一幕：抢救室里与死神交锋
下午16点45分，记者离开EICU来到与死神正面交锋的抢救室，灯光影射出的白色光线、精密复杂的监护设备，让记者的神经一下子紧张起来。17点15分，呼啸而来的救护车打破了抢救室里的宁静。120工作人员急匆匆地送来一名突发心梗的患者，10位医生、护士立刻开始了紧张的抢救：测量心跳、血压、脉搏，插管，注射多巴胺、肾上腺素……几分钟后，本已测不到血压的患者开始恢复，但好转并没有持续多久。17点25分，病人血压、脉搏突然下降，意识也开始模糊。医生怀伟立刻对病人进行心肺复苏，另一位医生郑康一边大声呼唤一边给他吸氧。17点29分，心肺复苏还在进行，患者的情况依然很危险。时间一分一秒地过去，如此漫长的煎熬，记者的心提到了嗓子眼，大气都不敢出，死神的阴影似乎已笼罩到这个白色的空间。17点33分，患者终于有了脉搏，也可以自主呼吸，但医生们还没来得及喘口气，他的脉搏又一下子跌到了冰点，医生赶紧继续给他做胸外按压、吸氧。17点35分，患者突然呕吐，黑色的呕吐物喷射出来，溅到了一名护士的身上。“吐了就好，接着吐!接着吐!”郑康一直在患者旁边鼓励他。17点38分，患者脉搏、心跳、血压开始恢复，死神的脚步声仿佛越来越远了，参与抢救的医生和护士们这才长长地吁了一口气。这时，急诊科主任郑亚安所联系的心内科专家早已等在心导管室，患者被顺利地送了过去，安装心脏起搏器。
, http://www.100md.com
完成了抢救任务，医生和护士继续忙着手头的工作。白班医生怀伟本来16点就可以交班回家，却一直忙到了晚上20点多。郭治国医生这天原本倒班休息，但一位做了右腿大动脉穿刺的女病人情况危急，为了避免大出血，科里一个电话就把他叫了过来。还有一位身材高瘦、面庞清秀的年轻男医生，一下午不是忙抢救就是写记录、照顾病人，一分钟都没有休息过，记者甚至没有机会问他的名字，只知道大家都亲切地喊他“小朱”。
晚上22点后，属于抢救室的惊心动魄似乎才刚刚开始。22点41分，急救车送来一位突发脑出血的病人；23点15分，120送来一名下肢出血导致休克的患者……当大多数人都已进入梦乡，急诊室里的每位医生和护士却重新抖擞精神，以最佳状态又开始了新的战斗。
最无奈的感受：分诊台护士委屈却坚强
过了晚上19点，急诊各科诊室的患者开始多了起来，分诊台渐渐被围得水泄不通，两个年轻的女护士忙得不可开交。“大夫，肚子疼!”随着急促的脚步声，只见两名男子扶着一位中年妇女走过来，一名护士赶紧迎上去：“上腹疼还是下腹疼？家属帮忙填一下表、挂号，病人量一下血压……”这个病人还没处理完，120急救车又送来一位妊娠高血压的孕妇，另一位护士赶紧给病人联系医生和病房。北医三院急诊科每天的接诊量有600多人，给病人量体温、血压、指路、记录信息、接电话、联系病房……同样的事情、同样的话，分诊台的护士们每天要重复几百次。
, 百拇医药
急诊一般接待的都是“危、急、重”的病人，作为分诊台的护士，她们不仅要准确及时地将病人分诊，还要面对很多突发状况：患者家属恶语相向、喝酒打架的人闹事、甚至遇到索要杜冷丁的吸毒者，这让护士们在忙碌之中，又多了一分危险。晚上20点多，分诊台来了一位发烧患者，两名家属陪着他，护士让他先量体温、测血压，挂完号后去候诊。可没过几分钟，一名家属气冲冲地来到分诊台，指着护士的鼻子斥责：“我们先挂的号，为什么医生先给别人看？”护士连忙解释：“来急诊的病人，情况都很急，医生得先看危重的病人，麻烦您先等一会……”还没说完，那名家属就破口大骂，把手里的病历本用力扔向护士，差点砸到她的脸上。此时，分诊台的人还在不断增加，护士们一边向家属解释，一边平静而快速地处理其他病人的情况。护士小张告诉记者，像这样的纠纷她们每天都会遇到，除了和病人及其家属的直接冲突，一些患者对医生的不满也会转嫁到分诊护士身上，轻则谩骂，重则上手，很多刚来的小姑娘常被骂得眼泪汪汪。记者在分诊台采访的两个多小时里，护士们一直在说话，嘈杂的环境里，她们必须扯着嗓子喊，顾不上喝一口水，连上厕所的时间都没有。当她们为患者和家属服务时，有时得到的却是冷言冷语，她们心里的委屈又有谁能体会呢？▲ (● 瞿 晟)
, 百拇医药
只想要患者的理解
在北医三院急诊科体验的时间里，记者的感受一直在变化，从温暖到紧张，从紧张到无奈。急诊科是医院里一个具有挑战性的科室，这里的工作最脏，危重病人最多，突发事件最多，纠纷发生最频繁；这里的大夫没有节假日，手机24小时开机，必须随叫随到；这里的护士不仅要有扎实的理论知识和熟练的操作技术，更要有超速的动作和处理应急事件的能力。尽管高强度的工作让急诊科的大夫身心疲惫，但他们的信念依然坚不可摧，每一次抢救的成功，都是给他们最好的回报。他们不需要夸奖，他们只希望患者能够理解：急诊科要让最危急的患者最先得到救助，所以，当您去急诊科就诊时，如果情况不危急，请您耐心一些，因为，另一个生命也许就在您的等待中重启。▲
, http://www.100md.com
10分钟救回心梗病人 不停帮患者吸痰翻身
每家医院都有这样一支特殊部队：他们身处全院危重病人最多的地方，每天争分夺秒与死神较量；他们彻夜不眠，为黑暗中痛苦无助的患者送去光明与希望；他们的工作又苦又累又繁琐，但有时还要充当患者的“出气筒”……他们就是急诊科的医务人员。急诊科就像个没有硝烟的战场，医生、护士们身披白色战袍，随时准备着投入战斗。在这个看似神秘的地方，每天上演着什么样的故事？4月6日下午14点到凌晨1点，《生命时报》记者来到北京大学第三医院急诊科，亲历了抢救室里近12个小时的“生死速递”，也感受到紧张时刻病房中那份浓浓的爱心。
最温暖的病房：重症监护病床上爱心传递
下午14点，位于北医三院新门诊楼地下一层的急诊大厅已经进入了忙碌状态，医生和护士行色匆匆，患者和家属一脸愁容，留院观察室里躺满了输液的病人，宽敞的走廊两边放着几张移动病床，各种声音交织在一起，显得有些嘈杂。
, 百拇医药
14点15分，记者走进急诊重症监护病房(EICU)，6张病床上躺着的都是白发苍苍的老人，他们大多不能动弹，说不了话，更无法自主呼吸。监护仪上跳动的数字和发出的滴滴声，给安静的病房添了一丝紧张。与年老的患者相比，病房里的女护士们看起来年轻而柔弱。今年22岁的邵静是一名实习护士，瘦小的她每天的工作就是帮病人翻身、吸痰、导尿、打针、擦身、清理大便、随时做好记录……2号床的老爷子今年已经86岁了，神志不清楚。记者来到病房时，邵静正在给他吸痰，她一手拿着管子轻轻伸进老人嘴里，一手轻轻拍着他的肩膀。老人闭着眼睛，表情很痛苦，手脚不停地抽搐。尽管他没有意识，邵静依然凑近老人的耳朵轻轻地说：“爷爷，坚持一下，马上就好了。”
忙完2号床，她又来到4号床的老人身边，他算是这里唯一有点意识的病人。午饭时，家属给老人送了些草莓，邵静细心地用勺子把草莓切成小块，轻轻送进老人嘴里，像照顾孩子一样地问道：“爷爷，好吃吗？再吃一个吧？”说话间不忘用纸巾擦擦老人嘴角流出来的汁液。从下午14点15分到15点，EICU里许多护士和邵静一样，连一口水都没有喝过，在病床前不停地忙碌着：给老人擦汗、清洁身体……而这只是她们繁琐工作中的一小部分。
, 百拇医药
从15点20分开始，护士们就得为患者吃晚饭做准备了——吸痰、翻身、导尿、记录痰液、尿液数据，一个步骤都不能少。为了便于护理，患者的下半身必须裸露，翻身、导尿这些记者看来颇难为情的事，年轻的女护士们干起来却毫不含糊。由于患者没有意识，不能主动配合，身上又插满了管子，给他们翻身时，瘦小的护士常累得满脸通红。当她们给6号床的患者翻身时，突然发现他大便了，于是二话不说，赶紧给他换垫子，擦拭皮肤上暗黄色的污渍，清理干净后，还不忘涂一些防止肛门红肿的软膏……看着记者惊讶的眼神，护士们笑着解释：“这可是我们每天重复做无数次、最平常不过的工作。”
最惊心的一幕：抢救室里与死神交锋
下午16点45分，记者离开EICU来到与死神正面交锋的抢救室，灯光影射出的白色光线、精密复杂的监护设备，让记者的神经一下子紧张起来。17点15分，呼啸而来的救护车打破了抢救室里的宁静。120工作人员急匆匆地送来一名突发心梗的患者，10位医生、护士立刻开始了紧张的抢救：测量心跳、血压、脉搏，插管，注射多巴胺、肾上腺素……几分钟后，本已测不到血压的患者开始恢复，但好转并没有持续多久。17点25分，病人血压、脉搏突然下降，意识也开始模糊。医生怀伟立刻对病人进行心肺复苏，另一位医生郑康一边大声呼唤一边给他吸氧。17点29分，心肺复苏还在进行，患者的情况依然很危险。时间一分一秒地过去，如此漫长的煎熬，记者的心提到了嗓子眼，大气都不敢出，死神的阴影似乎已笼罩到这个白色的空间。17点33分，患者终于有了脉搏，也可以自主呼吸，但医生们还没来得及喘口气，他的脉搏又一下子跌到了冰点，医生赶紧继续给他做胸外按压、吸氧。17点35分，患者突然呕吐，黑色的呕吐物喷射出来，溅到了一名护士的身上。“吐了就好，接着吐!接着吐!”郑康一直在患者旁边鼓励他。17点38分，患者脉搏、心跳、血压开始恢复，死神的脚步声仿佛越来越远了，参与抢救的医生和护士们这才长长地吁了一口气。这时，急诊科主任郑亚安所联系的心内科专家早已等在心导管室，患者被顺利地送了过去，安装心脏起搏器。
, http://www.100md.com
完成了抢救任务，医生和护士继续忙着手头的工作。白班医生怀伟本来16点就可以交班回家，却一直忙到了晚上20点多。郭治国医生这天原本倒班休息，但一位做了右腿大动脉穿刺的女病人情况危急，为了避免大出血，科里一个电话就把他叫了过来。还有一位身材高瘦、面庞清秀的年轻男医生，一下午不是忙抢救就是写记录、照顾病人，一分钟都没有休息过，记者甚至没有机会问他的名字，只知道大家都亲切地喊他“小朱”。
晚上22点后，属于抢救室的惊心动魄似乎才刚刚开始。22点41分，急救车送来一位突发脑出血的病人；23点15分，120送来一名下肢出血导致休克的患者……当大多数人都已进入梦乡，急诊室里的每位医生和护士却重新抖擞精神，以最佳状态又开始了新的战斗。
最无奈的感受：分诊台护士委屈却坚强
过了晚上19点，急诊各科诊室的患者开始多了起来，分诊台渐渐被围得水泄不通，两个年轻的女护士忙得不可开交。“大夫，肚子疼!”随着急促的脚步声，只见两名男子扶着一位中年妇女走过来，一名护士赶紧迎上去：“上腹疼还是下腹疼？家属帮忙填一下表、挂号，病人量一下血压……”这个病人还没处理完，120急救车又送来一位妊娠高血压的孕妇，另一位护士赶紧给病人联系医生和病房。北医三院急诊科每天的接诊量有600多人，给病人量体温、血压、指路、记录信息、接电话、联系病房……同样的事情、同样的话，分诊台的护士们每天要重复几百次。
, 百拇医药
急诊一般接待的都是“危、急、重”的病人，作为分诊台的护士，她们不仅要准确及时地将病人分诊，还要面对很多突发状况：患者家属恶语相向、喝酒打架的人闹事、甚至遇到索要杜冷丁的吸毒者，这让护士们在忙碌之中，又多了一分危险。晚上20点多，分诊台来了一位发烧患者，两名家属陪着他，护士让他先量体温、测血压，挂完号后去候诊。可没过几分钟，一名家属气冲冲地来到分诊台，指着护士的鼻子斥责：“我们先挂的号，为什么医生先给别人看？”护士连忙解释：“来急诊的病人，情况都很急，医生得先看危重的病人，麻烦您先等一会……”还没说完，那名家属就破口大骂，把手里的病历本用力扔向护士，差点砸到她的脸上。此时，分诊台的人还在不断增加，护士们一边向家属解释，一边平静而快速地处理其他病人的情况。护士小张告诉记者，像这样的纠纷她们每天都会遇到，除了和病人及其家属的直接冲突，一些患者对医生的不满也会转嫁到分诊护士身上，轻则谩骂，重则上手，很多刚来的小姑娘常被骂得眼泪汪汪。记者在分诊台采访的两个多小时里，护士们一直在说话，嘈杂的环境里，她们必须扯着嗓子喊，顾不上喝一口水，连上厕所的时间都没有。当她们为患者和家属服务时，有时得到的却是冷言冷语，她们心里的委屈又有谁能体会呢？▲ (● 瞿 晟)
, 百拇医药
只想要患者的理解
在北医三院急诊科体验的时间里，记者的感受一直在变化，从温暖到紧张，从紧张到无奈。急诊科是医院里一个具有挑战性的科室，这里的工作最脏，危重病人最多，突发事件最多，纠纷发生最频繁；这里的大夫没有节假日，手机24小时开机，必须随叫随到；这里的护士不仅要有扎实的理论知识和熟练的操作技术，更要有超速的动作和处理应急事件的能力。尽管高强度的工作让急诊科的大夫身心疲惫，但他们的信念依然坚不可摧，每一次抢救的成功，都是给他们最好的回报。他们不需要夸奖，他们只希望患者能够理解：急诊科要让最危急的患者最先得到救助，所以，当您去急诊科就诊时，如果情况不危急，请您耐心一些，因为，另一个生命也许就在您的等待中重启。▲
, http://www.100md.com