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神奇的抗癌“鸡尾酒”
http://www.100md.com 2012年5月2日 中国民航报
     癌细胞像细菌一样,能够对抗癌药产生抗性突变,导致药效大减。新的治疗思路是同时使用几种不同的抗癌药,希望能以此减小抗性出现的概率。

    达尔文的伟大之处,不仅限于为生物进化找到了依据,更是因为他提出的适者生存理论,可以用来解释很多生命现象。比如,病菌产生抗性这件事。

    《进化论》预言,产生抗性是一个随机发生的小概率事件,其发生频率在大多数情况下严格遵循数学定律。当年美籍华裔科学家何大一就是利用了这一特点,设计出了抵抗艾滋病的鸡尾酒疗法,将已知有效的2种~4种抗艾滋病药物合起来一起使用,最大限度地降低HIV病毒进化出多重抗性的概率。

    将这套思路运用到抗癌领域,在几年前还属于天方夜谭,因为过去的医生们总以为细胞一旦发生癌变就固定了。但是,随着基因测序技术的进步,人们发现癌细胞其实也是在变化的,病人体内不同位置、不同时期的癌细胞很可能有着完全不同的基因突变。

    换句话说,癌的发展过程很像生物进化,先是一个正常体细胞因为基因突变而成为癌细胞;等到癌细胞长成肿瘤后,又会有一个细胞因为基因突变而获得迁移能力,转移到人体的其他组织或器官继续生长。一种抗癌药,可对癌细胞施加压力,但时间一长就会有癌细胞产生出抗性,继续生长并扩散。

    事实上,这就是大多数癌症始终无法根治的主要原因。

    不久前的一次抗癌临床试验意外地给癌细胞也“调制”出了一杯抗癌“鸡尾酒”。这次临床试验要检验的新药简称“卡波”。

    研究人员为108名晚期前列腺癌患者施药,结果令人惊讶,82名患者的肿瘤要么明显缩小,要么干脆消失。如此显著的疗效让医生们大吃一惊,因为他们以前曾经试验过其他一些防扩散的抗癌药,没有一种具备卡波这样神奇的效果。

    如今,科学家们试图复制卡波的成功模式,在病人身上尝试同时采用几种不同的抗癌药,希望能为病人带来双保险。

    (原载《三联生活周刊》), 百拇医药