天旋地转 竟是耳石惹的祸
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日前，年近七旬的张女士一觉醒来，起床后头向右侧转动时，突然感到周围天旋地转；在持续十几秒钟的时间里，老人好似掉进了飞速旋转的滚筒中，不敢睁眼，并剧烈恶心、频繁呕吐，几天就瘦了下去。经患友介绍，找到哈尔滨市第一医院神经内二科主任王中卿，王主任迅速为她锁定了“罪魁祸首”——原来是耳朵里脱落的耳石“颠覆”了老人的正常生活。找到病因后，王主任利用简单的头颈旋转手法，仅10分钟就把张大妈从昏天黑地的状态中解救出来了。
据王中卿主任介绍，通常耳石帮助人们感知运动的速度和方向。当头部受到外力撞击，或因老化、愤怒、酗酒、劳累时，耳石会脱离原来位置，由于重力作用滚到半规管里，随着头部的活动而移动并刺激神经末梢，导致剧烈眩晕。患病者常常清晨在床上向左侧或右侧转头、卧床、低头、抬头时而骤然引发，一般历时数秒至数十秒，不超过1分钟，大约6~8周可自行缓解，但严重者则会迁延数月甚至数年，每年约有10%~15%的人有复发。
王中卿主任指出，从广义上讲，作为临床常见病，眩晕症既是空间的定位障碍，又是一种周围环境或自身的运动幻觉或错觉。其中耳石症是引起眩晕最常见的原因。需要强调的是，因耳石症的发病器官在半规管，当属耳科范畴，而突出的症状却是眩晕，在分诊时绝大多数病人在神经内科就诊，医生、患者长期对耳石症的认识不足，绝大多数被误诊为短暂性脑缺血发作、后循环缺血、脑供血不足、颈椎病等，导致过度检查和治疗失当。
王中卿主任提醒说，出现眩晕症状的病人，应首选神经内科检查，并首先排除其它急需处理的危重疾病，如脑出血、脑梗死、脑肿瘤等。在确诊为耳石症后，可采取手法立即复位。
上世纪90年代，美国的临床专家成功推出了耳石复位技术并取得了极佳疗效。10分钟内可使擅离职守的耳石回到正常的"岗位"上。
衣晓峰 江丽波 本报记者 胥伟岩, 百拇医药