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八珍汤治骨质增生
http://www.100md.com 2012年5月14日 《中国中医药报》 第3706期
     张某,女,57岁。颈、腰椎酸痛不适,四肢麻木胀痛,遇风寒湿及劳累后症状加重10个月。经X线摄片诊断为颈、腰椎骨质增生,经注射骨宁、复方当归、维生素B1、B12,口服壮骨关节丸、骨仙片、骨刺片、颈复康、腰痛宁、芬必得、甲钴安等中西药物,外用痛瘀消神袋、麝香壮骨膏,疗效均不明显。查见患者形体瘦弱,面色萎黄不泽,少气懒言,自述乏力,腰膝酸软,头晕健忘失眠。舌质淡,苔薄白,脉细弱。证属气血俱虚,筋骨失养,兼感风寒湿邪所致。治宜补益气血,强筋壮骨,佐以祛风散寒。方用八珍汤加味:当归15克,白芍30克,熟地30克,川芎10克,党参20克,白术12克,茯苓12克,炙甘草9克,羌活10克,独活10克,桑寄生15克,杜仲10克,续断10克,牛膝10克。水煎服。

    服药12剂后,精神振作,面色由黄转红润,肢体较前明显有力,麻木酸胀痛感减轻,头晕健忘症状明显改善,睡眠可,上方白芍、熟地减为20克,党参减为15克,白术、茯苓、桑寄生减为10克,续服12剂后,诸症消失。

    本案在补益气血基础上,加强筋骨祛风散寒药物治之。其中,当归功可补血活血止痛;白芍补血缓急止痛;熟地养血,且可生精补髓,补益肝肾,川芎活血祛风,治风寒湿痹,拘挛疼痛;党参补中益气养血;白术补脾益气;茯苓健脾补中;炙甘草补脾缓急止痛;桑寄生祛风通络,兼能润筋;杜仲补肝肾,强筋骨;续断益筋骨活络止痛,《本草汇言》:“所断之血脉,非此不续,所伤之筋骨,非此不养,所滞之之关节,非此不利”;牛膝活血舒筋利痹,共奏气血双补,强筋骨,祛风散寒止痛之佳效。, http://www.100md.com(马建国 山东曲阜市第二人民医院)