放心中药需过几道坎
编者按：很多人说中医不灵，其实是中药不行。医生对症开方，却因药材质量的差异，疗效千差万别，其结果就是导致群众失去对中医的信任，医生也渐渐丧失用中医药的信心，势必影响中医药的发展。为探查影响中药质量原因，本报记者从药材的源头调查追溯——
药材价格连年暴涨，且药材市场造假花样百出让人防不胜防，患者在抱怨吃不起同时，也对药效产生怀疑。从田间地头种植的药材，需要迈过哪些坎，才能进入药房，成为百姓可以放心服用的中药呢？记者近日深入药都安徽亳州一探究竟。
第1道坎：原料供应
重种植更要重后期管理
“药材好，药才好”，只有符合一定标准的药材才能炮制出高品质的药品。目前，我国对药材生产实施GAP认证，大多采用“公司+基地+农户”等模式，在基地技术人员的指导及监督下，由当地农户进行规范化生产，以提高中药材质量。
, 百拇医药
在距离亳州市20公里的十八里店，上千亩芍药花正在怒放，这是安徽济人药业有限公司自建的GAP药材基地。该公司董事长朱月信告诉记者，“公司+农户”模式是采用保护价收购，保证了农户的利益，但有些农户为了增加收入，经常大量使用农药和化肥，农药残留量不达标，严重影响了药材品质。而自营模式克服了这一弊端，虽然增加了成本和风险，却发挥了公司的主观能动性，有利于控制中药材质量。如今，在商洛、文山等道地药材的产区，很多企业都建立了类似的种植基地。
记者了解到，在推行中药材规范化种植的进程中，对中药材标准化种植的认识及运行管理存在误区。如：不同的制药企业对药材质量的要求不同；很多药材的种植必须实行轮作，这决定了中药材生产基地的变动性；中药材生产规模受市场影响大，容易产生波动等，这些因素都对药材质量起到一定影响。
药材基地建立了，后期如果缺乏管理，药材质量就得不到保证。因此有关专家建议，应重视基地建设的指导和监管，加强对农业技术推广人员的培训，深入药田，具体指导药农进行标准化药材种植。同时，严格农药等农业投入品的监管，抓紧制订和实施无公害中药材标准和生产技术规范，保障中药材的质量安全。
, http://www.100md.com
第2道坎：工艺技术
中药炮制须“恰到好处” 小包装保证质量
农户按照一定的标准种植出来的药材，需要经过一定的加工炮制才能使用，这是根据中医药理论对中药采取各种加工处理技术，其目的在于降低或消除药物的毒性或副作用，便于服用，提高疗效。
那么，中药原药材如何加工呢？带着这样的疑问，记者来到济人药业的饮片加工厂。厂区内数十台机器正在轰鸣，小包装的自动分装机在准确称量、包装着各种药品。在检验区，工作人员正在取样，水溶后进行液相色谱分析，再与中药图谱进行对照。这是个道地药材，在黄芪的抽检区域，工作人员拿出刚打印的图片，和中药图谱比较，显示图像一致。
车间里一位工作多年的老药工向记者介绍，中药炮制大有学问，无论是浸、泡、蒸，还是灸、炒、烘，都要恰到好处，炮制过了，就会使药效降低甚至完全失去药效。炮制不到家，就达不到规定的药效，毒性饮片炮制不到家，还会使毒性过大。药物在炮制过程中，往往需要加入酒、醋、盐、蜂蜜等辅料，同一味中药，经过添加不同的辅料炮制后，作用各异。此外，液体辅料的浓度、数量，固体辅料的使用次数、存放时间等，都会影响中药炮制的质量。
, 百拇医药
除了炮制要精准，对包装上的改进也进一步保障了中药饮片质量。2008年，国家中医药管理局发布《小包装中药饮片医疗机构应用指南》推广小包装饮片，改变了中药配方调剂历来采用“手抓戥称”的传统调剂方式，饮片经过精确称量后包装，精确度可以达到0.1克，同时，由于保持了饮片特色、易于复核、饮片纯净、提高了药事人员工作效率、减少浪费。目前，小包装饮片已由多家药企生产并在多家医院投入使用，受到了消费者的欢迎。
第3道坎：市场流通
让“假冒伪劣”无踪可循
5月10日清晨，亳州中药市场人头攒动。著名表演艺术家赵丽蓉书写的“货真价实”牌匾显得格外显眼。广场前，人们三五成群地热议近期中药饮片的价格，看到有陌生人靠近，大家都停止了交谈，
“这就是药商，对于业外人来说，这些人交谈的都是机密，”一知情人士透露。在这里，他们每人只经营某几种品种，从药材的原产地大量进货，进而在市场分给其他批发商。
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“1千克的穿山甲能炮制2.5千克的山甲珠，不用检验就知道其中定有猫腻”，提及真假中药饮片的计较，很多质检人员都头痛却又无奈，加入的硫酸镁使药材增重许多，其低廉的价格对正规厂家带来了致命冲击。
全国17个中药材专业批发市场，掺假造假情况早已屡见不鲜，但对此的打击力度也越来越猛。在记者采访期间，正值亳州市开展打击制售假劣药品药材和非法加工中药饮片巡查，该市将开展为期8个月的药品药材专项整治工作，触及刑律的一律移交司法机关，依法严办，依法惩办。
为了保障中药饮片的质量，很多饮片公司正在和这些批发商进行博弈。“我们也组织专业人员去药材的原产地进货，虽然进货量比不上这些批发商，由于有专业的中药鉴别人员，可以确保公司使用的是道地药材。”朱月信说。
“我们选择大型企业生产的产品，可以溯源，质量能得到保证”，一位来自安徽六安的中医院院长表示。记者观察到，在济人药业生产的饮片每个小包装上，清楚印制药品名称、生产企业的名称、剂量，方便了用户使用，同时也能有效对药品进行溯源。
业内专家提醒消费者，购买中药饮片最好去正规大医院和大药店，以免买到质量不达标的药品，耽误了疾病的治疗。同时建议，为了加强中药流通领域的监管，有关部门应该把中药流通的整个环节统一监管，包括产地、炮制、加工、仓储、流通等方面，严格地把好中药的各个环节，造假中药才会彻底失去生存空间。
源头上规范管理，工艺上精益求精，再加上像查酒驾一样来严厉查处制售假冒伪劣中药材，相信人人吃上放心中药不远矣!我们共同期待着。, 百拇医药(冯磊)
药材价格连年暴涨，且药材市场造假花样百出让人防不胜防，患者在抱怨吃不起同时，也对药效产生怀疑。从田间地头种植的药材，需要迈过哪些坎，才能进入药房，成为百姓可以放心服用的中药呢？记者近日深入药都安徽亳州一探究竟。
第1道坎：原料供应
重种植更要重后期管理
“药材好，药才好”，只有符合一定标准的药材才能炮制出高品质的药品。目前，我国对药材生产实施GAP认证，大多采用“公司+基地+农户”等模式，在基地技术人员的指导及监督下，由当地农户进行规范化生产，以提高中药材质量。
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在距离亳州市20公里的十八里店，上千亩芍药花正在怒放，这是安徽济人药业有限公司自建的GAP药材基地。该公司董事长朱月信告诉记者，“公司+农户”模式是采用保护价收购，保证了农户的利益，但有些农户为了增加收入，经常大量使用农药和化肥，农药残留量不达标，严重影响了药材品质。而自营模式克服了这一弊端，虽然增加了成本和风险，却发挥了公司的主观能动性，有利于控制中药材质量。如今，在商洛、文山等道地药材的产区，很多企业都建立了类似的种植基地。
记者了解到，在推行中药材规范化种植的进程中，对中药材标准化种植的认识及运行管理存在误区。如：不同的制药企业对药材质量的要求不同；很多药材的种植必须实行轮作，这决定了中药材生产基地的变动性；中药材生产规模受市场影响大，容易产生波动等，这些因素都对药材质量起到一定影响。
药材基地建立了，后期如果缺乏管理，药材质量就得不到保证。因此有关专家建议，应重视基地建设的指导和监管，加强对农业技术推广人员的培训，深入药田，具体指导药农进行标准化药材种植。同时，严格农药等农业投入品的监管，抓紧制订和实施无公害中药材标准和生产技术规范，保障中药材的质量安全。
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第2道坎：工艺技术
中药炮制须“恰到好处” 小包装保证质量
农户按照一定的标准种植出来的药材，需要经过一定的加工炮制才能使用，这是根据中医药理论对中药采取各种加工处理技术，其目的在于降低或消除药物的毒性或副作用，便于服用，提高疗效。
那么，中药原药材如何加工呢？带着这样的疑问，记者来到济人药业的饮片加工厂。厂区内数十台机器正在轰鸣，小包装的自动分装机在准确称量、包装着各种药品。在检验区，工作人员正在取样，水溶后进行液相色谱分析，再与中药图谱进行对照。这是个道地药材，在黄芪的抽检区域，工作人员拿出刚打印的图片，和中药图谱比较，显示图像一致。
车间里一位工作多年的老药工向记者介绍，中药炮制大有学问，无论是浸、泡、蒸，还是灸、炒、烘，都要恰到好处，炮制过了，就会使药效降低甚至完全失去药效。炮制不到家，就达不到规定的药效，毒性饮片炮制不到家，还会使毒性过大。药物在炮制过程中，往往需要加入酒、醋、盐、蜂蜜等辅料，同一味中药，经过添加不同的辅料炮制后，作用各异。此外，液体辅料的浓度、数量，固体辅料的使用次数、存放时间等，都会影响中药炮制的质量。
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除了炮制要精准，对包装上的改进也进一步保障了中药饮片质量。2008年，国家中医药管理局发布《小包装中药饮片医疗机构应用指南》推广小包装饮片，改变了中药配方调剂历来采用“手抓戥称”的传统调剂方式，饮片经过精确称量后包装，精确度可以达到0.1克，同时，由于保持了饮片特色、易于复核、饮片纯净、提高了药事人员工作效率、减少浪费。目前，小包装饮片已由多家药企生产并在多家医院投入使用，受到了消费者的欢迎。
第3道坎：市场流通
让“假冒伪劣”无踪可循
5月10日清晨，亳州中药市场人头攒动。著名表演艺术家赵丽蓉书写的“货真价实”牌匾显得格外显眼。广场前，人们三五成群地热议近期中药饮片的价格，看到有陌生人靠近，大家都停止了交谈，
“这就是药商，对于业外人来说，这些人交谈的都是机密，”一知情人士透露。在这里，他们每人只经营某几种品种，从药材的原产地大量进货，进而在市场分给其他批发商。
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全国17个中药材专业批发市场，掺假造假情况早已屡见不鲜，但对此的打击力度也越来越猛。在记者采访期间，正值亳州市开展打击制售假劣药品药材和非法加工中药饮片巡查，该市将开展为期8个月的药品药材专项整治工作，触及刑律的一律移交司法机关，依法严办，依法惩办。
为了保障中药饮片的质量，很多饮片公司正在和这些批发商进行博弈。“我们也组织专业人员去药材的原产地进货，虽然进货量比不上这些批发商，由于有专业的中药鉴别人员，可以确保公司使用的是道地药材。”朱月信说。
“我们选择大型企业生产的产品，可以溯源，质量能得到保证”，一位来自安徽六安的中医院院长表示。记者观察到，在济人药业生产的饮片每个小包装上，清楚印制药品名称、生产企业的名称、剂量，方便了用户使用，同时也能有效对药品进行溯源。
业内专家提醒消费者，购买中药饮片最好去正规大医院和大药店，以免买到质量不达标的药品，耽误了疾病的治疗。同时建议，为了加强中药流通领域的监管，有关部门应该把中药流通的整个环节统一监管，包括产地、炮制、加工、仓储、流通等方面，严格地把好中药的各个环节，造假中药才会彻底失去生存空间。
源头上规范管理，工艺上精益求精，再加上像查酒驾一样来严厉查处制售假冒伪劣中药材，相信人人吃上放心中药不远矣!我们共同期待着。, 百拇医药(冯磊)