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阴凉处也会中暑?
http://www.100md.com 2012年5月21日 医药经济报
     编者按:

    盛夏到来,中暑高发。有人说,没有在烈日下曝晒,怎么也中暑了?那么在阴凉的地方也会中暑吗?其实,中暑也有阳暑和阴暑之分。何为阳暑、阴暑,如何解释?又如何选用中成药?

    文 夏函(江苏省盐都县龙冈医院副主任医师)

    张仲景对阳暑、阴暑作了以下论述,概括之,即“阳暑”为暑天最主要的暑热病,而阴暑即是暑天受寒(包括外寒与内寒)之伤寒证,也不少见。人们平素所说的“感暑”与“中暑”就是货真价实的“阳暑”,绝大多数中草药,都是解“阳暑”的。而出现的受寒或进食瓜果冻品所致的情况,即为“阴暑”,也有诸如“香薷”之类的专药。

    【阳暑】:仁丹

    “阳暑者,乃因暑而受热者也。在仲景即谓之中暍。又以盛烈日之时,或于长途,或于田野,不辞劳苦,以致热毒伤阴,而病为头痛,烦躁,肌体大热,大渴,大汗,脉浮,气喘,或无气以动等证,此以暑月受热,故曰阳暑。” 《景岳全书》中记载。

    阳暑即如今的“中暑”,出现发热头痛,其特征性表现为大渴大汗。中医认为,“暑为阳邪,其性炎热”,因此真正中暑的人体温都会升高,暑邪伤津耗气,所以人们会感到口渴、乏力,还会有头昏、注意力不集中、动作不协调等表现。

    治疗:可选用仁丹,仁丹含有檀香、砂仁、木香、冰片、朱砂等中药,具有清暑开窍的功能,可以含化或用温开水送服,每次10~20粒。服用仁丹时要注意,因为它含有檀香、朱砂等成分,因此,儿童、孕妇、年老体虚以及冠心病、糖尿病等慢性病患者应该慎用。

    【阴暑】: 十滴水

    “阴暑者,因暑而受寒也。凡人之畏暑贪凉,不避寒气,则或于深堂大厦,或于风地树阴,或以乍寒乍热之时,不慎衣被,以致寒邪袭于肌表,而病为发热头痛,无汗恶寒,身形拘急,肢体酸痛等证。此以暑月受寒,故名阴暑,即伤寒也。又有不慎口腹,过食生冷,以致寒冷伤脏,而为呕吐泻利腹痛等证”《景岳全书》中记载。

    阴暑谓之“伤寒”,除了和“真中暑”相同的发热表现,会有无汗畏寒、呕吐、腹泻的特征性反应。夏天的高温常会“逼着”人们长时间处于空调环境中,或是喝冷饮,甚至洗冷水澡以解除暑热。在炎热天气下,人体毛孔开放,一旦这些纳凉避暑的方式过了头,很多人就会“假中暑”。

    治疗:可以使用十滴水,十滴水由樟脑、干姜、大黄、小茴香、肉桂、辣椒、桉油组成,还添加有辅料酒精,闻起来气味芳香,其实比较辛辣,服后可温水漱口,或含个糖块。或者服用十滴水软胶囊,服用相对方便,只是药力稍逊。十滴水服用方法为每天3次,每次5mL,小儿减半为2mL;软胶囊则一次1~2粒,儿童酌情减量。十滴水用来治疗的中暑,属于暂短的急性疾病,病程仅数十分钟或数小时,故在发病时服药即可。需要提醒的是,十滴水中的樟脑成分对孕妇和胎儿有害,要慎用。, 百拇医药