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韩国:“医疗天堂”的光与影
http://www.100md.com 2012年6月1日 《人民文摘》
     一位在韩国生活了5年的美国朋友,在离开韩国时曾经开玩笑说,她最想带走的就是韩国的医疗保障体系。的确,韩国的医保体系制度完善,覆盖面广,价格较为合理,甚至于美国等一些西方国家在进行医疗改革时都纷纷效仿。

    韩版医保“大锅饭”

    在韩国,一个大家族中,大儿子参加工作后,其父母、未婚且没有工作的兄妹以及投保人的子女和妻子均被列入了他的医疗保险名单,共同享受医保权利。而且,这些“被保护者”无论多少,都不需要再向投保人增收保费。于是,有外国人笑称,在韩国,一人工作,可以惠及全家老少。

    在韩国拥有医疗保险,就医时可以得到很多优惠。韩国健康保险规定,国民健康保险金支付住院费的80%,对于其他发生的费用支付50%~80%,另外,如果30天以内个人负担费用超过1200美元,超支部分保险金将再分担50%,6个月内诊疗费超过3000美元,超支部分保险机构全额承担。

    韩国对大病、久病患者也有一系列具有针对性的保障制度。例如,癌症患者等被韩国保健福祉部列入138种疑难病症的患者,以及重度烧伤患者,在得到主治医师确诊后,可以向国民健康保险公团(运营韩国国民健康保险的非营利机构)申报为“特例病人”,可按治疗时间的长短减免个人承担的医疗费。另外,心脏、脑血管疾病患者,自接受手术之日的30天内,无需申报登记便可自动列为“特例病人”,个人只需承担5%的医疗费用。

    在韩国就医,医保的参保人只需要承担保险公司支付以外的剩余费用即可,不需要在全额支付之后再进行报销等复杂的程序,这也减轻了病人先期支付的负担 ......

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