恢复医患信任 医院才有安全
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2012年6月15日
今年以来，哈医大医生被患者砍杀等多起伤害医务人员的恶性事件，震惊社会，也引发了卫生、公安等部门的一系列应对措施。其中最引人注目的是卫生部5月4日发出的一则紧急通知，要求二级以上医院等重点医疗机构，协调公安机关派驻警务室，以加强医疗机构治安管理。然而，这一设想却遭到舆论的广泛质疑，以至卫生部最终表示此举“并非强制性规定”。
“医院设立警务室”之争，实际上折射了医患关系的现实危局。救死扶伤的医院圣地为何成了风险之地?有“白衣天使”美誉的医务人员为何成了被袭目标?如何才能从根本上维护医疗机构的安全秩序?这些深层次的问题，已到了必须深刻反思并加以矫治的关头。世界上没有无缘无故的恨和爱，纵观多起暴力袭医事件，其起因大多是医患纠纷触发患者激烈情绪，进而导致报复性行为。医患关系极端恶化至此，大体缘于四大因素：
首先，部分医疗机构和医务人员的职业道德沦落，导致社会不满。现实生活中，过度治疗、天价医药费、医疗服务质量低下、医疗事故屡有发生等等，不断刺激患者和社会的神经，随着失望乃至愤怒情绪的累积，人们对医疗界的好感日益丧失，鄙视和怨恨却与日俱增。一旦遭遇非常事件，极易因当事者的情绪失控而引发报复性袭击。
其次，医疗话语体系的垄断化，引发普遍的社会不信任。一些医疗事故发生后，由于医疗机构、鉴定专家、卫生行政部门掌控了医疗知识、事故信息等等，事实上垄断了鉴定权力，进而形成了“内部人鉴定”的不公平，很多事实清楚的医疗事故因此久鉴不定、久拖不决乃至洗白责任，由此招致社会对整个医疗行业的普遍不信任，暴力泄愤悲剧也就难以避免。
第三，医疗信息的不够透明和医疗常识的普及不足，进一步加剧了医患矛盾。医疗技术的局限性、医疗行业的高风险等特点，决定了生老病死本是医疗过程中的正常现象。但由于一些医疗机构、医务人员与患者缺少真诚的沟通解释，医疗信息处于封闭状态，再加上一些患者因医疗常识不足、不信任心理所引发的不合理猜疑，许多正常的医疗现象也演变成医疗纠纷，甚至异化成激烈对抗。
第四，医疗体制的深层弊端，是恶化医患关系的根本症结。“以药补医”、医疗资源配置不合理、医务人员的正当收入与其贡献不匹配、民营医疗机构缺乏必要的支持，等等，无不反映出当下医疗体制的弊端，并诱发了各种医疗怪象和医患矛盾。而相应的改革推进艰难甚至裹足不前，又从根本上阻碍了医患矛盾的缓解。
如果不从根本上改善医患关系，哪怕在医院设立再多的警务室，派驻更多的警察，也无济于事。甚至，这种对抗性戒备本身就是对社会和患者脆弱神经的又一次刺激，很可能收获进一步激化医患矛盾的反效果。
真正的治本之策，一要靠医疗机构和医务人员恪守人道主义，以大善和大道化解各种挑剔甚至敌意，恢复医患之间的基本信任；二是要靠深化医疗体制改革、强化医疗行业监管，以促进医疗服务的日臻完善。只有回归人道，才能遏制暴力袭医的悲剧，也才能让社会公众和医疗机构共同拥有一个安全、和谐的医疗秩序。
责任编辑：阿计, http://www.100md.com(陈杰人)
“医院设立警务室”之争，实际上折射了医患关系的现实危局。救死扶伤的医院圣地为何成了风险之地?有“白衣天使”美誉的医务人员为何成了被袭目标?如何才能从根本上维护医疗机构的安全秩序?这些深层次的问题，已到了必须深刻反思并加以矫治的关头。世界上没有无缘无故的恨和爱，纵观多起暴力袭医事件，其起因大多是医患纠纷触发患者激烈情绪，进而导致报复性行为。医患关系极端恶化至此，大体缘于四大因素：
首先，部分医疗机构和医务人员的职业道德沦落，导致社会不满。现实生活中，过度治疗、天价医药费、医疗服务质量低下、医疗事故屡有发生等等，不断刺激患者和社会的神经，随着失望乃至愤怒情绪的累积，人们对医疗界的好感日益丧失，鄙视和怨恨却与日俱增。一旦遭遇非常事件，极易因当事者的情绪失控而引发报复性袭击。
其次，医疗话语体系的垄断化，引发普遍的社会不信任。一些医疗事故发生后，由于医疗机构、鉴定专家、卫生行政部门掌控了医疗知识、事故信息等等，事实上垄断了鉴定权力，进而形成了“内部人鉴定”的不公平，很多事实清楚的医疗事故因此久鉴不定、久拖不决乃至洗白责任，由此招致社会对整个医疗行业的普遍不信任，暴力泄愤悲剧也就难以避免。
第三，医疗信息的不够透明和医疗常识的普及不足，进一步加剧了医患矛盾。医疗技术的局限性、医疗行业的高风险等特点，决定了生老病死本是医疗过程中的正常现象。但由于一些医疗机构、医务人员与患者缺少真诚的沟通解释，医疗信息处于封闭状态，再加上一些患者因医疗常识不足、不信任心理所引发的不合理猜疑，许多正常的医疗现象也演变成医疗纠纷，甚至异化成激烈对抗。
第四，医疗体制的深层弊端，是恶化医患关系的根本症结。“以药补医”、医疗资源配置不合理、医务人员的正当收入与其贡献不匹配、民营医疗机构缺乏必要的支持，等等，无不反映出当下医疗体制的弊端，并诱发了各种医疗怪象和医患矛盾。而相应的改革推进艰难甚至裹足不前，又从根本上阻碍了医患矛盾的缓解。
如果不从根本上改善医患关系，哪怕在医院设立再多的警务室，派驻更多的警察，也无济于事。甚至，这种对抗性戒备本身就是对社会和患者脆弱神经的又一次刺激，很可能收获进一步激化医患矛盾的反效果。
真正的治本之策，一要靠医疗机构和医务人员恪守人道主义，以大善和大道化解各种挑剔甚至敌意，恢复医患之间的基本信任；二是要靠深化医疗体制改革、强化医疗行业监管，以促进医疗服务的日臻完善。只有回归人道，才能遏制暴力袭医的悲剧，也才能让社会公众和医疗机构共同拥有一个安全、和谐的医疗秩序。
责任编辑：阿计, http://www.100md.com(陈杰人)