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县医院改革大幕开启 院长忧亏损
http://www.100md.com 2012年6月25日 医药经济报
     中国政府网6月14日公布《关于县级公立医院综合改革试点意见》(以下简称《意见》),县医院改革大幕正式开启。

    《意见》提出,2012年选择300个左右的县推进县级医院综合改革,力争2013年上半年总结评估,形成基本路子,为2015年实现县级医院阶段性改革目标打好基础。目前,多个省份都在积极制订方案、选择试点。

    县级医院是公立医院改革的突破口,同时也是探索改革路径的前沿阵地,这一步迈出的结果很有可能左右未来公立医院改革的方向。

    “革除药品加成这一机制性弊病,医院由此减少的合理收入或形成的亏损怎么补偿?如果收入下降幅度太大,将会导致医院服务水平下滑,最终吃亏的还是患者。”安徽省安庆市宿松县中医院院长张小勤的担心代表了大多数院方的想法。

    破除“以药补医”

    《意见》提出,改革“以药补医”机制,鼓励探索医药分开的多种形式。取消药品加成政策,将试点县级医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。

    医院由此减少的合理收入,通过调整医疗技术服务价格和增加政府投入等途径予以补偿 ......

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