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易惹宝宝哮喘发作的“四宗罪”
http://www.100md.com 2012年6月27日 中国中医药报 第3730期
     随着环境污染的加剧,日常生活中化学制品的广泛使用以及饮食渐趋多元化等原因,儿童哮喘的发病率越来越高。不少家长以为,只有出现胸闷、呼吸急促、痰多伴有哮鸣音等症状才算是哮喘,其实,反复喘息、慢性咳嗽以及清水鼻涕长流等都可以是哮喘的特异性表现。

    广东省佛山市中医院儿科主任邓丽莎主任医师说,哮喘的首发症状一般在婴幼儿时期就会出现,尤其是有过敏性体质的宝宝,大部分在1岁之前就会出现各种哮喘症状的蛛丝马迹,如反复感冒流涕,长时间咳嗽,身上出现大片湿疹,经常打喷嚏等。尽管哮喘的发生有一定的家族遗传倾向,如果三代之内的直系亲属或父母任何一方患有过敏性鼻炎和哮喘等过敏性疾病,那么,宝宝患病的风险也会相应地增加。在这个意义上说,有家族史的宝宝虽然有发病的“土壤”,但若周围环境不存在过敏源的话,也不会导致宝宝哮喘发作。现代的育儿方式和周围的大环境比过去更容易引发宝宝患哮喘,最常见的有以下四个方面:

    一是使用配方奶粉喂哺婴儿。有的新妈妈为了保持体型或因工作关系,过早给宝宝吃奶粉,大部分奶粉都是把牛奶的成分改变,再添加各种维生素和微量元素等物质,使其尽量接近人乳。天然母乳是婴儿的最佳食品,成分非常复杂,不论配方奶粉如何近似母乳,但都不能胜过母乳。对于有过敏体质的宝宝来说,配方奶粉中含有的异性蛋白或其他添加物质很可能是导致宝宝过敏的“元凶“,宝宝吃奶粉后长出大片湿疹,其实就是过敏的信号。“如果实在不能用母乳育孩子,可尽量选用羊奶和豆奶替代,可相对降低过敏的发生机率。”
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    二是宝宝在添加辅食时爱使用山珍海味。宝宝满4个月就开始辅食,很多家庭为了让宝宝吃得更有滋味更开胃也有营养,喜欢在稀饭或米糊里使用大量海味产品,如瑶柱、干蚝、虾仁、蟹肉、花胶、鱼翅等,一些富含植物蛋白的山珍如白果、冬笋等,也是家长喜欢给宝宝食用的菜肴。山珍海味虽然价值高营养成分也丰富,但由于其富含动物和植物蛋白,有过敏体质的宝宝接触这些过敏源也易引发哮喘。

    三是家中豢养宠物。不少家庭把豢养的宠物视为家庭成员中的一员,并从中获得很大的乐趣,坚持“孩子要养,宠物也要养”的观念。但临床实践中发现,在过敏源测试中,对狗毛、猫毛过敏的孩子很多,而家有先天就“注定”不能与宠物和平共处的宝宝的家庭,只能选择忍痛割爱,给孩子营造一个能够畅快呼吸的空间。

    四是别墅或小区花园里栽植了宝宝过敏的花树。让宝宝在自家花园中玩耍,或推宝宝在小区花园里散步,让宝宝呼吸新鲜空气本来是不错的做法,但庭园里美丽的花树有可能隐藏着无形杀手,尤其是春夏花粉飞扬的季节以及花气袭人的植物,更易招惹宝宝过敏。如果家长发现某类植物与宝宝哮喘发作有密切的联系,就要迅速移除或避之则吉。

    邓丽莎主任认为,儿童的过敏体质是遗传的结果,目前来说医生难以控制,特别是幼小的宝宝,难以通过长期坚持游泳等活动提高免疫力,但减少上述等易惹宝宝哮喘发作的致敏源,把哮喘的“苗”扼杀在萌芽状态,以免幼年哮喘反复发作给宝宝的生长发育和行为带来危害,大部分家庭还是可以做得到的。, 百拇医药(本报通讯员 禤影妍)