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憋不住尿了 警惕“社交癌”OAB(尿失禁)
http://www.100md.com 2012年6月29日 北京晚报
憋不住尿了 警惕“社交癌”OAB

     6月26日,在第三届世界尿失禁周,国际尿控协会、中华医学会泌尿外科学分会,中华医学会泌尿外科学分会尿控学组联合发起尿失禁周活动,卫生部北京医院副院长王建业教授、中国康复研究中心附属北京博爱医院泌尿外科主任廖利民教授等18位国内知名泌尿外科专家联合呼吁公众,警惕新型“社交癌”——OAB(膀胱过度活动症)!当日在北京、上海、广州等14个城市多家三甲医院,国内知名泌尿专家开设的OAB健康知识讲堂和义诊活动同步展开。 对俗称的“憋不住尿”不能容忍。专家呼吁:“社交癌”尿失禁OAB正在严重侵蚀患者健康生活。据国内开展的流行病学调查结果显示:目前我国18岁以上人群中OAB的总体患病率为5.9%,在40岁以上人群中,每10个人中就有1人被尿失禁深深困扰。

    2012年我国首个大规模泌尿外科门诊患者现状调查结果显示,59%的就医患者具有中重度症状;一日活动时间内小便次数大于8次,夜尿、尿急、急迫性尿失禁最困扰患者;六成患者表示心理情绪受到影响;67%的患者出行/社交活动受到影响。就医患者表示对自身最大的影响主要来自抑郁、羞愧、焦虑等。因怕找卫生间不方便,很多患者不愿出远门或参加社交活动,甚至无法出门。还有患者因为自卑不敢找对象,因为害怕漏尿而常穿深色衣裤,因此尿失禁也被形象地称为“社交癌”。
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    目前有八成半的患者未曾就医。很多人误认为尿急、尿频、夜尿和急迫性尿失禁是年纪大了自然产生的症状,往往以忍耐对应。王建业教授介绍,正常膀胱是人的储尿器,尿如泉水不断产生,一般正常人日排尿不超过8次,而尿失禁尿频、尿急无法自持,且男女发生率相当。他特别提醒,此病喜欢困扰长期素食、喜欢饮用咖啡及茶等饮料的人,长期从事体力劳动的人,吸烟过多且烟龄过长的人,经常饮用白酒的人、已生育和已停经的女性,分娩或刮宫次数较多的女性,患有良性前列腺增生的男性。患者自我诊断的工具-OABSS(膀胱过度活动症自测表)评估表可以帮助自我诊断。全国多名专家在中国膀胱过度活动症诊断治疗促进联盟官方网站(www.oabfree.com)及微博(中国OAB诊疗联盟)发布专业OAB知识,在线解答公众疑问。

    廖利民教授表示:“目前尿失禁的治疗手段包括药物治疗、行为训练、生活方式的调整等。一线药物为M受体拮抗剂,如高选择性的索利那新。尿失禁需要进行长期治疗”。

    贴士1
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    OAB的治疗

    为更有效解除尿失禁症状,常常需要联合采用行为训练和药物治疗。联合治疗要比单用任何一种都更为有效。

    膀胱训练

    ●尿急时该怎么办:尿急时不要立即冲入卫生间,而是先憋些时间、等待排尿的感觉减弱。

    ●定时排尿:例如无论您是否需要,每小时排尿一次。此后可逐渐增加排尿的时间间隔,直至您能够憋尿3至4小时。

    ●抑制排尿冲动:首先放松,将注意力转向其他身体感觉,例如呼吸。缓慢地做5到10次深呼吸。这种练习可以干扰您的大脑传递的尿急错误信息。然后快速而有力地挤压盆底肌肉,每次5到10次,尿急冲动常常会减弱。

    盆底肌肉训练
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    通过增强盆底肌肉训练并帮助您更长时间憋尿。

    ●找到盆底肌肉:排尿期间不断地停止和开始排尿,控制这种活动的肌肉(即括约肌)便是您要锻炼的肌肉。

    ●训练肌肉:收缩这个肌肉3秒,然后放松3秒,重复10次,此为一组。用3种不同的体位——坐位、站立和躺下,分别做一组,每天至少重复2次这些练习。

    贴士2

    您是否在生活中

    出现了以下症状

    尿急——突然而强烈的排尿欲望,很难延迟。

    尿频——每天排尿次数超过8次。

    夜尿——夜里起床去洗手间2次或更多。

    急迫性尿失禁——出现尿意后不能控制地漏尿。

    以上症状是尿失禁(膀胱过度活动症)的4种最典型的症状。

    , 百拇医药(献英)