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准备就绪如何刮 抹油 刮拭 出痧 防晕刮
http://www.100md.com 2012年7月4日 中国中医药报 第3734期
     教你在家自己刮(一)

    王敬

    副主任医师,中国针灸学会砭石与刮痧专业委员会副会长,中国中医药报社文化传播中心主任。

    刮痧,包括健康保健预防与疾病防变两类。其作用部位是体表皮肤,皮肤主要依靠机体内卫气的作用,卫气出于上焦,由肺气推送,先循行于皮肤之中,卫气调和,则“皮肤调柔,腠理致密”。健康人常取背俞穴、足三里穴等做刮痧可增强卫气,卫气强则护表能力强,外邪不易侵表,机体自可安康。若外邪侵表,出现恶寒、发热、鼻塞、流涕等表证,及时取肺俞、中府等穴刮痧可将表邪及时祛除,以免表邪不祛,蔓延进入五脏六腑而生病。

    保健与治疗,刮法不一样

    刮痧是以刮痧板的薄边、厚边和棱角在人体皮肤直行或横行反复刮拭。手握刮痧板,需用薄边和薄边棱角刮痧时,刮痧板厚边贴紧掌心;需用厚边和厚边棱角治疗或保健时,刮痧板薄边贴紧手掌心。
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    刮拭在颈、背、腹、上肢、下肢部从上向下刮拭,胸部从内向外刮拭。刮痧板与刮拭方向保持90度~45度。刮法主要根据刮拭的力量和速度来区分:补刮为力量小(轻)速度(频率)慢的手法,泻刮为力量大(重)速度(频率)快的手法,平补平泻为力量适中、速度(频率)适中或力量小(轻)速度(频率)快,再或力量大(重)速度(频率)慢的手法。需治疗时,一般用刮痧板薄边为着力点(包括薄边前段和薄边中段),着力于患者皮肤刮拭,应尽可能让患者皮肤出痧;需保健时,一般用刮痧板厚边为着力点刮拭,不必苛求出痧。

    刮时应先在待刮皮肤涂擦刮痧润肤油或乳,然后用力均匀刮拭,部位应尽量拉长。

    出痧后一般不需特殊处理,可在刮拭部位进行边揉法、角推法、角揉法等手法,使刮痧润肤油或乳被皮肤充分吸收,增加疗效。出痧后让患者饮一杯温开水,淡糖盐水更好,休息15~20分钟离开。

    正常反应勿惊慌 晕刮反应要预防
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    刮痧后皮肤表面出现红、紫、黑斑或黑疱的现象,临床上称为“出痧”,是一种正常刮痧治疗效应,数天即可自行消失。出痧后1~2天可能会出现被刮拭皮肤轻度疼痛、发痒、虫行感、自感体表冒冷、热气,皮肤表面出现风疹样变化等情况,均属正常。

    如在刮痧过程中,患者出现头晕、目眩、心慌、出冷汗、面色苍白、四肢发冷、恶心欲吐等晕刮现象,应及时停止刮拭,迅速让患者平卧,取头低脚高体位。让患者饮用一杯温糖开水,并注意保温。

    也可及时用刮痧板棱角按揉患者百会穴,点人中穴,按揉内关穴、足三里、涌泉穴。静卧片刻即可恢复。

    预防晕刮也有一些小措施,如初次刮痧、精神过度紧张或身体虚弱者,应做好解释工作,消除患者对刮痧的顾虑,同时用刮法手法要轻即用补法。若饥饿、疲劳、大渴时,应令进食、休息、饮水后再予刮拭。刮痧过程中要精神专注,随时注意病人神色,询问病人感受,一旦有不适情况应及时纠正或及早采取处理措施,防患于未然。

    用刮痧治疗或保健时,若需暴露患者皮肤,应注意室内保暖,尤其是冬季应避寒冷与风口。夏季刮痧时应回避风扇直接吹暴露皮肤之刮拭部位。刮痧出痧后30分钟以内忌洗凉水澡。

    体弱年迈者、儿童、紧张怕痛者宜用补法,手法宜轻或用按法、揉法、推法、擦法等手法。

    冬季或天气寒冷时刮痧时间宜稍长,夏季或天气热时则刮痧时间宜缩短。

    前一次刮痧部位的痧斑未退之前,不宜在原处再次刮拭出痧。再次刮痧时间需间隔3~6天,以皮肤上痧退为标准。, 百拇医药