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少尿提防三类病 等
http://www.100md.com 2012年7月5日 当代健康报
少尿,可能是严重疾病的征兆
少尿提防三类病

     少尿提防三类病

    24小时尿量少于500毫升在医学上称为少尿。少尿常是一些严重疾病的信号。出现少尿症状的疾病有:

    1.肾脏本身的疾病。如急性肾炎、肾肿瘤、严重肾结核、肾功能衰竭等。由于肾脏功能受损,使尿量减少,当这类疾病引起少尿时,病情往往已较严重。

    2.损伤失血等。当病人在外伤失血过多、休克、必力衰竭、严重脱水等情况下,进入肾脏的血流量明显减少,从而使肾脏产生功能性衰竭,出现少尿。

    3.尿路梗阻。输尿管及肾盂结石、血块、脓栓的阻塞,会使生成的尿液不能进入膀胱。久而久之会使肾脏发生肾盂积水而影响肾功能。 (孟祥雨)

    
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    少尿,可能是严重疾病的征兆

    成人每日正常尿量约为1500毫升

    正常人每天都需要排尿,但是尿量的多少主要还是取决于机体的进水量和由其他途径排出的水量。每天喝水多、外界环境温度过低,出汗量少,尿量就会增多;相反,如果喝水少、环境温度高或者劳动量大,出汗就会多,如果再伴有高热、腹泻等状况,尿量就会明显减少。

    医学研究结果,正常人每天的排尿量为1000~2000毫升,平均约为1500毫升。因为一个正常人每天有35~50克的代谢产物和盐类物质需通过肾脏以尿的形式排出体外,而溶解这些固体物质最低水量大概需要500毫升,所以每个人每天至少要排出500毫升尿。

    因此,医学上规定,当一个人全天(24小时)的尿量超过2500毫升,就属于多尿;而全天尿量如果少于500毫升,就属于少尿;更有甚者,尿量如果少于100毫升,那么就属于无尿。
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    如果一个人排尿量过多,就会造成身体内水分和电解质等物质的丢失,可能导致脱水和电解质紊乱。相反的是,如果排尿量过少,也会使体内毒素不能及时排出,或者无法排出,全身代谢依然会紊乱,重者还会危及生命。因此,维持正常的尿量是非常重要的。

    排尿的频率是:正常情况下正常人白天排尿应保持在3~5次,夜间排尿为0~2次,每次尿量为200~400毫升。每日尿量减少就该注意了,因为少尿是严重的发病信号。少尿有如下现象和症状:

    1.进入肾脏的血流量减少所致,当患者因外伤而失血过多、严重脱水等情况下,进入肾脏的血流量明显减少,从而使肾脏产生功能性衰竭,出现少尿。

    2.若患有肾脏疾病就可能少尿,有可能患急性肾炎、肾肿瘤、严重肾结核、肾衰竭等。由于肾脏功能的受损,尿量减少。

    3.也有可能是梗阻性少尿,因为尿路梗阻(如输尿管及肾盂结石、血块、脓栓的阻塞),就会使生成的尿液不能顺利进入膀胱,但这种现象并不是真正的少尿,在医学上称为“假性少尿”。
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    4.最后一种情况可能出现在心衰时,这是属于心功能减退,由于心输出量的下降,所以肾血流量减少,从而引起少尿。所以当有心衰时,往往使用利尿的药物治疗就能康复。

    (尹建密)

    延伸阅读

    尿的颜色常作为观察指标

    如尿液透明且带浅柠檬色,表示健康,尿液的颜色是越清越好。清晨的尿液颜色较深、气味比较重这也是正常的。如果尿液黄色中带有红色,很可能是尿路感染的症状。

    尿的气味也是一项评判标准

    正常尿液内含有挥发酸,放置后由于细菌分解尿素而出现氨臭味。若新排的尿液有氨味,可考虑是否患了慢性膀胱炎和慢性尿潴留。

    还有,如果你发现自己的尿液产生发甜的水果味道,就要立即去看医生。因为当人体在尽力排除葡萄糖时,血液中酮类物质会释放出这种味道,要考虑是否有糖尿病性酸中毒的情况。
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    (李栋)

    

    夜尿频繁试试香菇炖红枣

    寒冬季节,人体皮肤血管呈收缩状

    态,体内水分主要靠排尿调节,所以冷天尿多。

    上了年纪的人因膀胱弹性降低,贮尿量有限,解尿次数在冬天会明显增多,给生活、起居带来不便,有时还会因多次夜尿而着凉生病。这里介绍几种减少夜尿的简易食疗法,不妨一试。

    香菇炖红枣 取上等陈香菇、红枣各40克,冰糖20克,鸡蛋2个,一同放入容器内蒸熟。每天早上吃1次,连吃7天,即可见效。
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    蒸糯米饭 取糯米300克,用瓷碗盛装,加水放入锅内用明火蒸熟,再拌入约20克冰糖,继续用文火蒸5分钟。连吃7天,即可见效。 (秦 静)

    

    晨练不宜憋着大小便

    有人说,晨练不能解大小便,否则就会“泄气”,影响晨练效果。专家说,这种说法没有科学道理———

    ■ 张春丽

    不少人退休以后,才想起晨练锻炼身体。济南历下区的老陈就是这样一位老人。

    去年退休的他,整日闲来无事,唯独喜欢下棋,老伴却经常数落他,没事早起晨练去,整天下棋你的血压一直没降下来。他的棋友老王也说,一日之计在于晨,晨练好处很多啊,明天跟我晨练去吧。
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    第二天一大早老陈就起来了,刚要出门又返回来了。老陈遇到新问题了:晨练需不需要解决大小便呢?有人说,早晨起来锻炼,不能解大小便,否则,就会“泄气”,影响晨练效果。那么,这种说法有没有科学道理呢?

    济南军区总医院消化内科主任孙自勤解释说:憋大小便是有害的。因为粪便是人体代谢的废物,其中含有一些有毒物质,如氨、硫化氢等,并有大肠杆菌,绿脓杆菌、破伤风杆菌、螺旋提和真菌等微生物。

    此外还有蛔虫、蛲虫等肠道寄生虫卵。若不将粪便及时排除,会对人体产生危害。

    粪便长时间滞留在人体内,一些有害物质就会转而被吸收,引起头疼、头晕、倦怠、食欲减退等症状。粪便不能及时排出,会变得干硬,再排出时比较费力。干硬粪便压迫肠壁静脉,会使血流不畅,静脉扩张淤血,形成内痔。

    粪便干硬会造成排便困难,像老陈这样的高血压病患者会因排便时憋气用力,甚至会造成脑溢血。
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    山东省立医院泌尿外科主治医师胡波说,憋尿同样对人体有害。尿是人体代谢产生的一种废物,含有95%~97%的水,3%~5%是固体物质。固体物质包括两种成分;一种是电解质,以氯、钠、钾三种离子居多;另一种是非蛋白氮化合物,以尿素居多。这些物质所是对人体有害的。

    人吃进各种食物,在体内经过分解代谢后产生的终末产物汇集到血液,当血液流经肾脏时,肾脏便将废料滤出,由输尿管注入膀胱,蓄积在膀胱里。膀胱蓄积尿液的容量是有限的,正常人的膀胱内尿量达150~250毫升时,开始有了尿意,当尿量达250~450毫升时,就引起了排尿活动。生理学上称这个数字为“膀胱的生理性容量”。此时排尿,不急不频,排完后人有轻松舒适的感觉。若尿液超过这个生理性容量仍不排除,会使膀胱内压力升高,膀胱壁扩张,使腹部产生不适之感,甚至出现小腹疼痛和心烦意乱的现象。

    有尿不及时排除,时间久了,就会使主管排尿的括约肌变得松弛,膀胱壁的弹性减弱,排尿功能就会减退。不但会逐渐出现排尿次数增多(即尿频),排尿时间长,排尿失禁等现象,还会出现由于尿液潴留导致肾水肿,并导致氮质血症和尿毒症。
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    一项研究成果表明,有憋尿习惯者患膀胱癌的比例比常人高3~5倍;常憋大便者患便秘与痔疮的比例也大大高于常人。

    

    从晨尿看健康

    尿上浮泡沫需防前列腺炎

    如果尿液的表面漂浮着一层细小的泡沫,且久久不散,应该考虑是肾炎早期或前列腺炎。这种“小泡泡”是由尿液中蛋白过多引发的,肾炎最早期的改变就是尿液中出现蛋白,此时往往尚无其他任何症状,如果得不到积极有效的治疗,肾炎将进一步发展。

    此外,如果男士患有前列腺炎,尿液中可能携带前列腺液,这样尿液表面会有油珠,也会表现为“泡泡尿”。如果泡沫较大或大小不一,并且持续时间较短,这是由于尿液中含有的成分使尿液张力较强,属于正常冲起的泡沫,无需紧张。
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    尿黄像浓茶或是肝有问题

    如果尿液长期黄得像浓茶,则提示肝脏可能有问题。尿液颜色为深黄色,如茶叶水色,黄油色,要当心胆红素尿,这可能是肝损害的征兆,如甲肝、乙肝等各型肝炎。如果尿液长期发黄,一定要留神身体有无黄疸、疲倦、上腹部不舒服和疼痛等不适,并应及时到正规医院做相关的肝脏检查。

    尿液颜色改变与人体出汗和饮水量、饮食有关。如出汗多,饮水量小,尿液的颜色也会加深,但在短时间内可以恢复。此外,刚起床时,肾脏里积存了整晚的尿液,所以,尿液颜色较深气味重。喝过水后情况会好转。

    血尿一定有异常

    正常人的尿液都是淡黄色的,如果发现尿液变红,如酱油色、葡萄酒色,则提示可能是血尿,老年人还要特别当心有隐匿的肿瘤。尿液中带有红色则很可能是尿路感染的症状,如尿道炎、泌尿系结石等,一般在血尿的同时还有尿频、尿急、尿痛等问题,此时应及时到正规医院的泌尿科做检查,以免错过治疗的最佳时机。正常情况下,吃了胡萝卜这类带天然色素的蔬菜,会使尿液呈现红色。但这现象只是暂时的,多喝几杯水就可恢复正常。如果尿液中带血,代表身体一定有异常问题。
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    尿液混浊可能是尿路感染

    正常人的尿液应该是清亮透明,不含杂质的。如果发现自己的尿液混浊,里面还有白色絮状物,则可能是尿路感染、输尿管感染、肾盂肾炎等。

    老年人一昼夜小便如果超过2400毫升,就为多尿,少于500毫升就称为少尿。如果在没有其他诱因(喝水多等)的情况下出现多尿,则要当心糖尿病、尿崩症等疾病。如果老年人夜间排尿次数增加,尿量超过白天,则可能为肾脏病变、心功能不全、前列腺增生等疾病。

    (长春市中心医院泌尿外科主任 杨波)

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