颅脑外伤了 怎样争分夺秒
颅脑外伤按损伤后脑组织是否与外界相通分为开放性和闭合性损伤。常见有三种情况：头皮擦伤、裂伤和血肿。颅脑外伤会导致头部软组织损伤、颅骨变形或骨折，进而造成脑膜、脑血管、脑组织及脑神经的损伤。特别是颅内出血可迅速导致脑水肿、脑血肿、颅内压增高，产生继发性脑疝，死亡率极高。因此，颅脑外伤急救要争分夺秒。
一要保持镇静：头部受伤者即使暂时无意识障碍也应禁食限水，静卧放松，避免情绪激动，不要随便搬动。
二要迅速止血：应立即就地取材，利用衣服或布料进行加压包扎止血。切忌在现场拔出致伤物，以免引起出血。若有脑组织脱出，可用碗作为支持物再加敷料包扎，以确保脱出的脑组织不受压迫。
三要防止颅内继发感染：头部受伤后如可见血液和清水(脑脊液)从耳、鼻流出，此时应将患者平卧，患侧向下，让血液或脑脊液顺利流出来。切忌用布类或棉花堵塞外耳道或鼻腔，以免其逆流而继发颅内感染。
四要防止误吸：严重颅脑损伤者大多有意识障碍伴吞咽、咳嗽反射丧失，咽喉和口腔异物或分泌物会阻塞呼吸道而造成窒息。因此，伤员应取平卧位，不垫枕头，头后仰偏向一侧。
五要维持呼吸道通畅：伤员如出现呼吸困难、嘴唇发绀时，应用双手放在患者两侧下颌角处将其下颌托起，清除口鼻部异物，以保持呼吸道通畅。
六要心肺复苏：若患者神志不清，大动脉搏动消失，又能排除患者胸骨及肋骨骨折时，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸。不要试图用拍击或摇晃的方法去唤醒昏迷的伤员。
七要平稳快运：清醒患者一旦出现频繁、喷射性呕吐，剧烈头痛，或短时间清醒后再次昏迷，应迅速送到有条件的医院抢救。
北京急救中心 李坚韧, http://www.100md.com
一要保持镇静：头部受伤者即使暂时无意识障碍也应禁食限水，静卧放松，避免情绪激动，不要随便搬动。
二要迅速止血：应立即就地取材，利用衣服或布料进行加压包扎止血。切忌在现场拔出致伤物，以免引起出血。若有脑组织脱出，可用碗作为支持物再加敷料包扎，以确保脱出的脑组织不受压迫。
三要防止颅内继发感染：头部受伤后如可见血液和清水(脑脊液)从耳、鼻流出，此时应将患者平卧，患侧向下，让血液或脑脊液顺利流出来。切忌用布类或棉花堵塞外耳道或鼻腔，以免其逆流而继发颅内感染。
四要防止误吸：严重颅脑损伤者大多有意识障碍伴吞咽、咳嗽反射丧失，咽喉和口腔异物或分泌物会阻塞呼吸道而造成窒息。因此，伤员应取平卧位，不垫枕头，头后仰偏向一侧。
五要维持呼吸道通畅：伤员如出现呼吸困难、嘴唇发绀时，应用双手放在患者两侧下颌角处将其下颌托起，清除口鼻部异物，以保持呼吸道通畅。
六要心肺复苏：若患者神志不清，大动脉搏动消失，又能排除患者胸骨及肋骨骨折时，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸。不要试图用拍击或摇晃的方法去唤醒昏迷的伤员。
七要平稳快运：清醒患者一旦出现频繁、喷射性呕吐，剧烈头痛，或短时间清醒后再次昏迷，应迅速送到有条件的医院抢救。
北京急救中心 李坚韧, http://www.100md.com