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生活与骨病防治(6) 5建议预防膝骨关节炎
http://www.100md.com 2012年7月12日 中国中医药报 第3739期
    膝骨性关节炎在中老年人特别是女性中发病率高,据调查该病患者人数已占全国总人口数的约3%,成为仅次于心血管疾病导致工作生活能力降低或丧失的第二大疾病。

    关节炎,通俗说的就是关节里长骨刺。原因是正常关节软骨的磨损和退变。关节软骨无血管神经和淋巴分布,损伤后不易修复,其成分是软骨细胞和胶原纤维、蛋白多糖及填充的水分,由于运动、体重、年龄等原因的软骨损伤,影响了关节正常滑动和稳定,导致关节炎发生。就好比没有立邦漆时代墙上刷的是大白,时间长了,就容易一块块脱落,这大白就是软骨,脱落就像软骨损伤,而斑斑墙面就是关节炎。

    软骨的退行性变可能自20多岁就开始了,在50岁以上人群中,大多能在X线片上显示病变表现,所以,应对骨关节炎的关键,是如何防止病变发展影响生活。虽然目前尚不能完全预防骨性关节炎发生,但通过一些措施也可减少或延缓其发生。

    减轻体重
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    因体重导致膝骨性关节炎的患者,近几年在病人群占据了很大比例,除去遗传和药物因素,最重要的诱因就是如今城市里人的饮食习惯,吃得过饱吃得过好,口味偏厚重,食物摄取总量无控制且随意,再加上少运动,导致关节的压力过大负担过重而患病。喜欢运动的人在跑步跳跃时,膝关节瞬时承受的力量可达人体体重的5~6倍,如果体重过大则关节承受力也会N倍增加。如果运动后膝疼痛,经休息4周后依然不缓解,应考虑为关节内损伤如软骨挫伤、韧带损伤、半月板损伤等,而不应再继续认为是关节外的肌肉软组织损伤。

    尽量不穿高跟鞋

    备受女性钟爱的细高跟鞋,为了穿上后身姿更婀娜,被设计成膛瘦跟高,高后跟让脚趾跖骨受力加大且遭受挤压,同时造成踝膝应力增加。女性走路时为凸显线条,腰腹必须前挺保持平衡,久之易导致膝关节韧带松弛和软骨磨损。建议爱美的女性日常还是穿矮跟膛宽的鞋为宜,除特殊要求穿高跟鞋、皮鞋外,生活中应多穿软底鞋以吸收震荡和平衡膝关节负荷。
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    避免久居寒冷及湿度大的环境

    遇到阴霾湿冷的天气,气温降低和空气湿度增加,会使膝关节不适并感觉酸痛和腿无力打软,这些都是膝关节炎的特征。所以,顺应季节变化添衣、加被,减少室外活动,避免空调下直吹,温度也不宜过低等,对于预防膝关节炎很有帮助。季节气候异常和居住生活环境欠佳,是导致膝骨性关节炎的外因。尤其是夏季,维护住宅办公场所的温度与湿度特别重要,因为长时间空调温度过低是主要致病外因。

    减少频繁登高及长时间快走

    很多人喜欢选择登山、爬楼梯、快步走来健身,但如果过度,也会带来负面效应,致使加速膝关节的软骨磨损,造成关节炎早期发生。爬山、登高等运动方式并不是人人皆宜,很多患者都是在爬山后做骨性关节炎手术的。也常会有中老年人、减肥人群因为快步走,致膝关节突发疼痛和不能弯曲,加速关节软骨磨损,诱发骨关节炎。中老年女性由于体内雌性激素下降,极易导致骨质疏松及关节软骨的变薄、变脆和老化,所以也不建议选择这类运动作习惯性健身,以免导致和加速关节软骨磨损,诱发关节炎。选择习惯性健身锻炼方式前,最好先到专业医院做一次骨骼运动系统评估,以避免运动损伤。走路锻炼身体简单有效,建议每分钟不超过100步和锻炼时间不超过1小时,保护好关节。
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    服用维生素A、C、E及补足D

    女性患膝关节炎的比率远超于男性,特别是更年期后由于体内雌性激素大量下降,软骨变薄变脆不耐磨损,此时才开始大量补钙和保护膝盖可谓“亡羊补牢”。

    因而对女性来说,健康的维护在朝朝暮暮,40岁前就应开始调养:除控体重、别贪凉、减少攀登、选择适合运动外,多晒太阳、多喝牛奶、服用维生素A、维生素C、维生素E及补足维生素D等对骨性关节炎有良好的预防作用。特别是晒太阳,能获得维生素D,这也是人体获得维生素D的主要途径,维生素D可帮助人体摄取和吸收钙、磷,防止骨质疏松和类风湿性关节炎。

    膝骨性关节炎属于骨科慢性病范畴,其成因多半来源于个人不良生活方式。所以,适当改变您的不良生活方式,就能收获健康,不也是一件让人愉悦的事吗?, 百拇医药