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口腔溃疡谁之过?
http://www.100md.com 2012年8月2日 老年日报
口腔溃疡谁之过?

     夏季是口腔溃疡的高发季

    很多人用“上火”来解释口腔溃疡,实际上,口腔溃疡的诱因包括饮食不当、不良口腔习惯等多方面。

    “吃一口,疼一口”的滋味想必很少有人没感受过,口腔溃疡这个看似稀松平常的口腔疾病中的“小儿科”,一旦发作却让人寝食难安,困扰或“反复骚扰”许多人,四季不断。夏季更是口腔溃疡的高发季。

    “老百姓常说的口疮,医学上称为复发性口腔溃疡,是最常见的口腔黏膜疾患。大约有1/5的人都有过长口疮的经历。”北京大学口腔医学院中医黏膜科主治医师闫志敏说。这种反反复复发作的口腔溃疡,像是埋在嘴里的一颗定时炸弹,不知什么时候就会发作。很多人用“上火”来解释口腔溃疡,实际上,口腔溃疡的诱因似乎并没有那么简单。

    饮食不当型口腔溃疡

    均衡饮食等待自愈
, 百拇医药
    “针对不同的诱发因素,由于饮食不当或不均衡引起口疮的较为常见。”闫志敏说。这类口腔溃疡往往呈现出表面微凹,周围黏膜充血明显的症状,病人舌质红,舌苔黄,遇刺激性食物有明显疼痛感。另外,一些人有偏食习惯,导致自身机体维生素和微量元素缺乏,也会诱发口疮的发生。

    “要从改善饮食习惯入手,均衡饮食,合理膳食,多吃新鲜果蔬,多饮水,以减少溃疡发生的机会。”闫志敏说,这是总的原则,由于口腔黏膜具有自我修复能力,一般情况下7到10天可自行愈合。若溃疡症状较轻,也可配合一些局部消炎、止痛促愈合药物,如漱口水或者局部用药膏、散剂或膜剂涂抹。

    “压力山大”型口腔溃疡

    有针对性调整生活节律

    “压力过大、身体的疲劳如熬夜、精神高度紧张等都可导致人体内环境失衡,免疫系统紊乱,溃疡发生。”闫志敏说。
, 百拇医药
    这种“压力山大”造成的口腔溃疡,需要有针对性地调整生活的节律,规律作息时间,尽量不要熬夜或者少熬夜,保持充足的睡眠。“同时要保持心情愉快、乐观开朗,合理地应对工作压力和生活事件,减少口疮的发生。”闫志敏说。

    外创型口腔溃疡

    调整假牙及不良口腔习惯

    “老年人戴不合适的假牙,以及口腔中残根残冠的存留,很容易在咬合时对口腔黏膜造成损害,这也是导致口腔溃疡的因素之一。闫志敏说,这种来自外部的创伤刺激,需要根据具体情况——如修改不合适的假牙、及时拔除残冠、残根,老年人去除刺激物后溃疡依旧不愈合,应及时到医院明确诊断。

    全身因素型口腔溃疡

    或为全身系统疾病预警

    据临床统计,将近10%的口腔溃疡患者会伴有消化道的疾病,如便秘、腹泻等,有些免疫系统疾病也会以口腔溃疡为先发症状,极易与普通的口腔溃疡混淆。

    “此外,血液系统疾病如贫血、白血病、粒细胞减少症等也可在疾病过程中出现口腔溃疡的症状。白塞氏病的典型症状表现就是口腔溃疡,和‘口疮’很难鉴别。”闫志敏说,这是临床上需格外警惕的反复型、难以治愈的口腔溃疡。大夫往往要了解除了口腔溃疡外,是否有其它伴随性的全身疾病的表现和症状,“需要在诊治口腔溃疡的同时去其他科室做相应的检查,及时做好疾病排查。”赵一丹, http://www.100md.com