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如何当一个聪明的病人
http://www.100md.com 2012年8月3日 老年日报
     在医院门诊,时常见到两类病人,要么在医生面前喋喋不休重复没用的信息,要么噤若寒蝉不敢发问。聪明的病人,要懂得如何在有限的时间内提供给医生有用的信息,懂得如何提问,从而让医生有耐心回答患者心中的疑问。

    说清楚

    哪里不舒服?症状出现在身体的哪个部位?例如肚子痛,是上腹痛、下腹痛、左边痛、还是右边痛?不同部位的疼痛可能导致不同的诊断。

    怎样不舒服?痛、痒、麻、还是酸?痛是闷痛、绞痛、抽痛、刺痛、或是像刀割的痛?有没有合并其他的症状(例如发烧、呕吐),尽量找出最贴切的形容词。

    不舒服多久了?什么时候开始的?是持续不舒服,还是一阵一阵间歇性地发作?有没有什么特定的时间(例如饭后、睡前、白天或晚上)?

    看医生前,曾经如何处理不舒服的症状? 例如自行先吃止痛药、冰敷、擦了药膏、或是接受过其他的治疗,处理后,症状是否好转?把以前的一些诊断结果和检验报告、影像图片等带上。
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    对上一次就诊用药的名称、剂量和效果,在复诊时需要及时和医生沟通。如果服用药品、保健品较多,可列一张清单带去,最好保留药物的包装盒。

    有没有其他的疾病?或正在做其他的治疗?有无家族遗传病史,是否有过敏史、女性正在怀孕或准备怀孕、月经期等。

    问明白

    建议事前列一张问题清单,可以避免因为紧张而忘了该问什么,也可节省思考的时间。

    造成疾病的原因?如何预防再发生?

    生活、饮食、活动等方面,有没有需要注意的事项?

    若有开药,应该要了解:为什么要吃这个药?如何才知道有没有效?有什么副作用?要吃多久?

    若需要检查,则应了解:检查的意义及程序?检查前、中、后应注意的事项?何时可以得知结果?
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    多信任

    有一项调查数据显示,医生最不喜欢的患者类型依次为:不懂装懂型(29%);直接叫板型(28%);期望过高型(22%)。门诊中时常会发现一些喜欢充“专家”的病人,整天上网搜集各种治疗信息,然后拎着各种各样的检查报告单游走于各大医院,进门就摆出一副专家的摸样,甚至指导着医生该给自己做什么检查,用什么药。因此,聪明的病人在同医生沟通时,不妨记住这些技巧。

    别说自以为是的话 有些人还没听医生说完,便主动提要求、给大夫做指导,这样有可能导致误诊。因此一定要先听完大夫的诊断和治疗建议,如果觉得和自己的认识有差距,再提出疑问,然后听听大夫的意见,看有没有必要调整。

    别说装懂的话 千万别好面子,担心让人见笑没常识,就装出很懂的样子。让大夫误认为你对疾病非常了解而没有过多嘱咐。结果,您该注意哪些细节,一句也没听到。

    别说指责大夫的话 看病和大夫说话,要学会谦和。说话时带些微笑,多说些感谢的话语,会让医生感到温暖,这对于患者的治疗有益无害。

    初次见了主管医生,不要一直强调你认识医院的好多人,特别是认识医院领导或当地政府官员。医生很容易理解为你是在炫耀自己,给医生施加压力,结果适得其反。

    南京军区福州总医院肿瘤科主任 欧阳学农 主任, http://www.100md.com