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腹部疼痛分四区
http://www.100md.com 2012年8月17日 生命时报2012.08.17

     不同部位疼痛可能与不同脏器病变有关h%tj, 百拇医药

    腹痛在日常生活中很常见,引起腹痛的原因也很多,腹腔的脏器病变和腹腔以外的疾病都有可能。以肚脐为中心,可以把腹腔分为右上腹、右下腹、左上腹、左下腹4部分,这4个部位的疼痛可能与不同脏器的病变有关。h%tj, 百拇医药

    右上腹痛:应重点考虑肝脏胆囊的问题,如急慢性肝炎肝癌胆囊炎胆结石等都可能导致右上腹疼痛。此外,还要注意胰腺、十二指肠、右肾、大肠右段等部位是否出现问题。h%tj, 百拇医药

    右下腹痛:首先应想到是否患上阑尾炎。如刚开始为上腹部疼痛,数小时后转为右下腹痛,伴有恶心呕吐等,多为急性阑尾炎。此外,还应考虑小肠、盲肠、右输尿管问题。如伴有尿频血尿等很可能是输尿管结石。女性还应注意右侧卵巢及输卵管是否出现问题。h%tj, 百拇医药

    左上腹痛:首先应考虑脾、胃的问题,还需注意胰腺、左肾、大肠左段。如左上腹持续疼痛,伴有阵发加剧,波及两侧腰部,并因进食而增强,则很可能是急性胰腺炎h%tj, 百拇医药

    左下腹痛:可能是下结肠直肠的问题,如肠梗阻、阑尾炎、肠炎痢疾、肠道寄生虫病等,也应考虑是否和左输尿管有关。女性还应考虑是否左卵巢及输卵管有问题。h%tj, 百拇医药

    肚脐周围疼痛:主要应考虑小肠及胰腺的问题。h%tj, 百拇医药

    腹腔广泛性疼痛:可能由多种原因引起,如胃溃疡、阑尾炎、胆囊炎等,都可能导致整个腹腔出现持续剧烈的疼痛。h%tj, 百拇医药

    腹部的疼痛不可大意。对剧烈的绞痛或不明原因的持续疼痛,不要觉得忍一忍、用热水焐一焐就过去了,而要引起警惕,要及时去医院就诊。通常医生会让你做腹部B超、化验血常规、血生化等,必要时还应做整个腹腔的CT检查。▲(卫生部中日友好医院疼痛科主任 樊碧发教授)