当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:12322956
减少血压波动血压达标是脑卒中预防的关键
http://www.100md.com 2012年9月21日 北京晚报
减少血压波动血压达标是脑卒中预防的关键

     在心脑血管疾病发生发展过程中,血压的持续增高是一种最重要的原因。研究显示,收缩压每增加5mmHg,脑卒中的风险就升高46%,心肌梗死事件的发生几率则会上升14%。

    器官损害的程度与血压水平

    及血压波动直接相关

    从东、西方人群流行病学的调查发现,血压水平不论是收缩压还是舒张压,都在相当大的测值范围内与中风的危险性有连续的正相关关系。在中年人为主的人群中,舒张压长期降低5mmHg,可使中风的危险性降低35%至40%;另一国际研究显示,舒张压降低至83mmHg,心脑血管风险可以降低31%,并且不存在舒张的低限水平。但随着年龄的增高,收缩血压的水平与脑出血和脑梗塞都有正相关关系。

    急性及慢性应激对血压及血压波动性会产生影响,应激会造成血压异常波动,将对靶器官产生影响。临床流行病调查发现:应激可使冠心病事件(冠心病死亡或非致死性心肌梗死)的危险增高,这与血压水平有密切联系。这种相关的强度约为中风相关强度的三分之二。已发现心力衰竭的危险与肾脏疾病的危险性与血压水平有关,但这些关系的强度还不像中风和冠心病那样明显,但有高血压病史的患者,心力衰竭危险性至少增加6倍。高血压患者降低血压是可以明显获益的。鉴于上述的心脑肾的终末疾病均与高血压有关,因此合理、有效地进行血压的控制应作为心、脑、肾、血管疾病治疗的基础。

    器官损害与高血压患者

    不同的血压类型相关

    人们长期以诊室血压作为诊断血压水平的标准,但单纯的诊室血压测量不能识别出那些“隐形”高血压患者(诊室血压135/85mmHg)及“白大衣”高血压(诊室血压BP≥140/90mmHg;动态血压, http://www.100md.com(北京大学人民医院教授 孙宁玲)